李連曦

【摘 要】目的：探討心臟彩色多普勒超聲檢測對于冠心病的診斷效果。方法：選取2017年1月～2019年12月在我院就診的50例冠心病患者為觀察組，并且選取2017年1月～2019年12月在我院體檢的50例健康者為對照組。都進(jìn)行心臟彩色多普勒超聲檢測，比較兩組的舒張晚期最大流速（APFV）、舒張?jiān)缙谧畲罅魉伲‥PFV）和兩者的比值（E/A）。結(jié)果：觀察組冠心病患者的舒張晚期最大流速（APFV）明顯高于對照組（P<0.05），觀察組冠心病患者的舒張?jiān)缙谧畲罅魉伲‥PFV）和兩者的比值（E/A）明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心臟彩色多普勒超聲檢測對于冠心病具有比較滿意的臨床診斷效果，值得進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟彩色多普勒超聲檢測;冠心病;診斷效果

冠心病是比較常見的心肌缺血性的心臟疾病，尤其以中老年人群比較多發(fā)，對中老年冠心病患者的生活質(zhì)量和生命健康造成嚴(yán)重的威脅。冠心病的發(fā)病原因主要是冠狀動脈出現(xiàn)了粥樣硬化，使得血管堵塞或者血管狹窄，患者會出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭和猝死等[1]。當(dāng)前還沒有明確冠心病的發(fā)病原因，但是與高血壓、肥胖、高脂血癥和遺傳等具有一定的相關(guān)性。當(dāng)前診斷冠心病“金標(biāo)準(zhǔn)”是冠脈造影，但是該技術(shù)對設(shè)備具有比較高的要求，部分的基層醫(yī)院和偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院沒有條件應(yīng)用。本研究主要探討了心臟彩色多普勒超聲檢測對于冠心病的診斷效果，研究的具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月～2019年12月在我院就診的50例冠心病患者為觀察組，并且選取2017年1月～2019年12月在我院體檢的50例健康者為對照組。觀察組50例，男26例，女24例;年齡34～72歲，平均（49.75±13.64）歲;體重41～87kg，平均（67.34±18.32）kg。對照組50例，男26例，女24例;年齡34～72歲，平均（50.13±14.27）歲;體重41～87kg，平均（66.35±19.34）kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

觀察組的50例冠心病患者和對照組的50例健康者都進(jìn)行心臟彩色多普勒超聲檢查，方法是：使用siemens-2000超聲診斷儀進(jìn)行檢查，兩組研究對象都取左側(cè)臥位，詳細(xì)記錄左室收縮功能、心尖四腔、心臟腔室以及室壁厚度等心臟基礎(chǔ)功能，觀察并且記錄兩組研究對象的室壁運(yùn)動反常以及局限性運(yùn)動低下等多項(xiàng)的心臟功能指標(biāo)情況，由我院專業(yè)的影像學(xué)檢測人員進(jìn)行觀察和分析。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的舒張晚期最大流速（APFV）、舒張?jiān)缙谧畲罅魉伲‥PFV）和兩者的比值（E/A）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0，計(jì)量資料（±s）用t檢驗(yàn)， P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組冠心病患者的舒張晚期最大流速（APFV）明顯高于對照組（P<0.05），觀察組冠心病患者的舒張?jiān)缙谧畲罅魉伲‥PFV）和兩者的比值（E/A）明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

冠心病患者心肌功能降低，且心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)受損，致使心血管栓塞、心臟收縮力減弱，引發(fā)一系列臨床癥狀[2]。伴隨病情發(fā)展，缺血以及缺氧的心肌會導(dǎo)致心臟的功能與結(jié)構(gòu)出現(xiàn)巨大的改變，使心室泵血的功能明顯降低，從而逐步形成慢性心力衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。一旦發(fā)生冠心病，患者往往會出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的心功能障礙，特別是左室舒張功能會發(fā)生改變[3]。按照臨床上的不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，每年由于出血性腦卒中和心肌梗死缺血而發(fā)生死亡的心腦血管病人例數(shù)多達(dá)300萬，高達(dá)每年死亡人數(shù)的50%。高血壓、各種心肌病以及冠心病等臨床上的多種病癥都有可能導(dǎo)致左室的舒張功能明顯降低[4]。因此，近些年來，臨床上開始普遍關(guān)注患者左室舒張功能的改變狀況。怎樣正確的判斷以及評估左心室舒張功能的降低狀況具有比較重要的作用。目前，判斷左心室舒張功能的金標(biāo)準(zhǔn)主要是冠狀動脈造影檢查，但是冠狀動脈造影檢查的價(jià)格比較昂貴，并且不能重復(fù)進(jìn)行，使得其臨床應(yīng)用受到一定的限制性。心臟彩色多普勒超聲檢查能對冠心病患者心腔內(nèi)部的具體結(jié)構(gòu)和心肌各階段的運(yùn)動狀況進(jìn)行比較清晰的顯示，并且具有可以清晰的顯示心臟血流情況和無創(chuàng)性等優(yōu)點(diǎn)，而且能判斷冠心病患者的心臟功能[5]。本研究結(jié)果顯示觀察組舒張晚期最大流速（APFV）明顯高于對照組（P<0.05），舒張?jiān)缙谧畲罅魉伲‥PFV）和兩者的比值（E/A）明顯低于對照組（P<0.05），表明心臟彩色多普勒超聲檢測對于冠心病具有比較滿意的臨床診斷效果。

綜上所述，心臟彩色多普勒超聲檢測對于冠心病具有比較滿意的臨床診斷效果，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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