司晶

[摘要]目的：就阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果進行分析研究。方法：選取2017年8月到2019年1月我院接收的2型糖尿病患者114例，隨機分為對照組和實驗組，每組各57例，對照組患者單純利用二甲雙胍進行治療，實驗組患者使用阿卡波糖配合二甲雙胍進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果：就治療效果，對照組為80.7%，實驗組為96.5%，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。就患者血糖指標，治療后，兩組FPG、2hPG、HbAlc水平差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），F(xiàn)INS水平觀察組下降比對照組明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。就兩組不良反應率，對照組為10.5%，實驗組為8.8%，兩組患者不良反應率差異不顯著（P>0.05）。結論：阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病患者效果明顯，血糖控制的效果比較理想，不良反應率低，值得在臨床中推廣應用。

[關鍵詞]阿卡波糖;二甲雙胍;2型糖尿病;臨床效果

[中圖分類號]R587.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0066-02

2型糖尿病是成人發(fā)病型糖尿病，常出現(xiàn)在35-40歲之后的群體中，是臨床中比較常見的一種糖尿病。一些患者由于體內產生太多的胰島素，但效果不佳或者體內胰島素相對缺少造成的，2型糖尿病患者會出現(xiàn)肥胖、口渴、輕度乏力、頭暈以及多尿等癥狀，并且情況嚴重的會對患者的生活水平以及身體健康造成嚴重的影響。如果不能對2型糖尿病患者進行有效的治療，還會出現(xiàn)微血管并發(fā)癥或者心腦血管疾病等情況，對于患者的預后是極為不利的。所以必須要給予患者有效的治療。臨床中常利用藥物控制2型糖尿病，為研究阿卡波糖、二甲雙胍在2型糖尿病中的治療效果，本次研究選取2017年8月到2019年1月我院接收的2型糖尿病患者114例對比分析，現(xiàn)將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2017年8月到2019年1月我院接收的2型糖尿病患者114例，隨機分為對照組和實驗組，每組各57例。對照組中，男性30例，女性27例，年齡35-77歲，平均年齡（56.2±5.2）歲，病程1-9年，平均病程（4.6±2.0）年。實驗組中，男性32例，女性25例，年齡36-78歲，平均年齡（56.7±5.4）歲，病程1-10年，平均病程（4.6±2.5）年。對比兩組患者一般資料，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法：對照組患者單純利用二甲雙胍治療，每次餐后服用0.5g，每天3次，連續(xù)治療12周。觀察組患者在二甲雙胍治療基礎上聯(lián)合阿卡波糖，阿卡波糖每次口服50mg，每天3次，連續(xù)治療12周。

1.3療效判定：觀察患者治療情況，分為顯效、有效、無效三種。顯效：通過治療，患者臨床癥狀明顯緩解，日常生活不受影響，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平下降到6.1-7.8mmol/L。有效：通過治療，患者臨床癥狀有改善，日常生活受影響比較小，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平下降到7.0-11.10mmol/L。無效：通過治療，患者臨床癥狀對日常生活影響嚴重，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平沒有達到標準。同時觀察患者治療前、后FPG、2hPG、HbAlc、FINS情況。此外記錄兩組患者不良反應發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析：文章數(shù)據(jù)用SPSS15.0軟件處理，以x檢驗，若P<0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者的治療效果：對照組為80.7%，實驗組為96.5%，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組患者血糖指標情況：治療前，對照組與實驗組對比，兩組FPG、2hPG、HbAlc、FINS差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，兩組的FPG、2hPG、HbAlc水平差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），F(xiàn)INS水平觀察組下降比對照組明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2。

2.3兩組患者不良反應率：對照組為10.5%，實驗組為8.8%，兩組患者不良反應率差異不顯著（P>0.05）。如表3。

3討論

臨床中，2型糖尿病是比較常見的終身性代謝性基礎性疾病。隨著人們生活環(huán)境以及飲食習慣的變化，當前2型糖尿病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢，并且糖尿病也成為世界上公認的嚴重危害人類生命安全的疾病。對于2型糖尿病患者，有效的治療是極為重要的。

目前臨床上主要利用藥物控制2型糖尿病，保證患者血糖穩(wěn)定，同時降低并發(fā)癥的出現(xiàn)。在治療2型糖尿病中，二甲雙胍是比較常見的藥物，能夠促進胰島素與受體的結合，使胰島素的敏感性得到提高，同時減少胰島素的抵抗性，不會刺激胰島β細胞分泌胰島素的過程，使患者高脂血、高血壓、血小板聚集等情況得到明顯的改善，其有一定的治療效果。

阿卡波糖是一種生物合成糖，能夠延緩碳水化合物的吸收，對患者餐后血糖的異常情況進行有效的控制，降低患者空腹血糖情況，降低胰島素的抵抗效果，使胰島素的敏感性得到提高，并對葡萄糖苷酶的活性有效抑制，使碳水化合物的消化得到延緩，其有著明顯的降血糖效果。

大量臨床實踐表明，單純使用一種藥物治療效果并不理想，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍能夠使血糖得到有效控制，這兩種藥物有很好的協(xié)同性，因此治療效果明顯，能夠對患者的空腹血糖、餐后2h血糖有效的控制，幫助患者預后。同時其安全性高，不良反應少。

在本次研究中，就治療效果而言，對照組為80.7%，實驗組為96.5%，實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。就患者血糖指標，治療后，兩組FPG、2hPG、HbAlc水平差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），F(xiàn)INS水平觀察組下降比對照組明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。就兩組不良反應率，對照組為10.5%，實驗組為8.8%，兩組患者不良反應率差異不顯著（P>0.05）。

總而言之，阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病效果明顯，值得在臨床中應用推廣。