李綺

【摘要】目的：觀察阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效與價值。方法：選取我院自2011年12月-2013年6月期間，消化內(nèi)科住院部及門診所收治的急性腸炎患者共計50例作為研究對象，按照數(shù)字隨機表方法進行分組，形成對照組、治療組，每組患者各計25例。對照組以左氧氟沙星進行干預，治療組以阿奇霉素進行干預。對兩組患者治療效果進行評估，并觀察安全性。結(jié)果：治療組患者臨床總有效率為92.00%（23/25），明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。治療組、對照組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應，對比差異不顯著，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。結(jié)論：阿奇霉素治療急性腸炎療效確切，安全性高，可作為本病基礎(chǔ)治療方案，進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;急性腸炎;療效

急性腸炎發(fā)病速度較快，起病時間短，臨床表現(xiàn)多為腹部疼痛、腹瀉、同時可伴隨一定程度上的發(fā)熱、肌肉酸痛癥狀。抗生素是當前公認治療本病的最佳方案，配合抗脫水、糾正電解質(zhì)、維持酸堿平衡等多種措施，可取得良好效果。為進一步提高本病臨床治療效果，本文以我院近期所收治急性腸炎患者共計50例作為研究對象，隨機分組下，以阿奇霉素對25例治療組患者進行干預，取得了滿意效果，總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2011年12月-2013年6月期間，消化內(nèi)科住院部及門診所收治的急性腸炎患者共計50例作為研究對象，所有患者均符合《3200個內(nèi)科疾病診斷標準》中有關(guān)本病的診斷標準。按照數(shù)字隨機表方法進行分組，形成對照組、治療組，每組患者各計25例。對照組25例患者中，男性共計13例，女性共計12例，患者年齡在2570周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（35.7±2.1）歲;觀察組25例患者中，男性共計15例，女性共計10例，患者年齡在28-66周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（33.9±1.8）歲。兩組患者基本資料對比無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組患者入院后均給予補液治療，維持電解質(zhì)、酸堿平衡，并給予解痙攣藥物干預。

1.2.1對照組

對照組25例患者以左氧氟沙星進行干預。具體方案為：200mg劑量左氧氟沙星配合250.0ml劑量氯化鈉注射液（濃度為0.9%），以靜脈滴注方式給藥，2次/d。持續(xù)治療3d。

1.2.2治療組

治療組25例患者以阿奇霉素進行干預。具體方案為：0.5g劑量阿奇霉素配合250.0ml劑量氯化鈉注射液（濃度為0.9%），以靜脈滴注方式給藥，1次/d。持續(xù)治療3d。

1.3療效判定標準

對兩組患者治療效果進行評估，并觀察安全性。評估療效：1）痊愈，指患者治療3d內(nèi)大便性狀、次數(shù)恢復正常，精神狀態(tài)良好;2）改善，指患者治療3d內(nèi)大便性狀、次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)較佳;3）無效，指患者治療3d內(nèi)大便性狀、次數(shù)無好轉(zhuǎn)或反加重，精神狀態(tài)不佳?？傆行?痊愈+改善。

1.4統(tǒng)計學處理

本文數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0軟件進行分析與計算，計數(shù)資料以%表示，以x2檢驗，可信區(qū)間95%，檢驗水準為0.05，當P<0.05時為差異顯著，且具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1療效

治療組患者臨床總有效率為92.00%（23/25），明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。詳細數(shù)據(jù)見附表1。

2.2安全性

治療組、對照組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應，對比差異不顯著，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

3討論

急性腸炎患者就診治療前多自行服用抗生素緩解臨床癥狀，通過該措施，可降低糞便細菌培養(yǎng)陽性率水平，因而多建議通過抗生素藥物干預的方式，對腸道菌群進行合理調(diào)整。本次研究中，治療組25例患者通過給予阿奇霉素的方式，臨床總有效率為95.00%（23/25），明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。治療組、對照組患者治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應，對比差異不顯著，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。證實阿奇霉素對治療急性腸炎的確切優(yōu)勢。其可能機制為：第一，靜脈滴注方式給藥下，阿奇霉素對于阻礙急性腸炎患者體內(nèi)細菌蛋白質(zhì)合成效果突出，組織滲透能力較強，可在短時間內(nèi)達到吞噬細胞的效果，且由于混合氯化鈉注射液進行干預，能夠在局部組織中維持較高的濃度，延長半衰周期;第二，阿奇霉素具有較廣的抗菌譜特性，對革蘭陰性菌、革蘭陽性菌以及梅毒螺旋體等多種菌種均具有良好的抵抗優(yōu)勢，從而對于殺滅患者體內(nèi)各種致病原，短期內(nèi)治愈本病而言效果突出。

綜上所述：阿奇霉素治療急性腸炎療效確切，安全性高，可作為本病基礎(chǔ)治療方案，進一步推廣。