胡凱文

清代腫瘤名醫(yī)王洪緒是中醫(yī)外科三大派之一——全生派的創(chuàng)始人，在那個(gè)平均壽命相對較短的年代，王洪緒算是十分長壽的了，一直活到80歲。乾隆五年，時(shí)年72歲高齡的王洪緒還出版了著作《外科癥治全生集》，形成了以王洪緒學(xué)術(shù)思想為代表的學(xué)派——全生派，影響十分深遠(yuǎn)，尤其在中醫(yī)外科領(lǐng)域影響巨大，在中醫(yī)外科學(xué)術(shù)史上占有極為重要的地位。為何名醫(yī)王洪緒可以在72歲高齡完成著作？為何在平均年齡低于60歲的清代可以活到80歲高齡？是否與他在治療腫瘤的過程中總結(jié)出的養(yǎng)生長壽秘訣有關(guān)呢？

細(xì)細(xì)覽閱中醫(yī)名著、典籍，我們不難發(fā)現(xiàn)歷代醫(yī)家往往是通過皮膚表面腫塊的顏色來辨別疾病的陰陽屬性。在清代，全生派創(chuàng)始人王洪緒便是通過癤子、包塊的顏色來辨別腫瘤的性質(zhì)、證候、預(yù)后，也以此提出了不同的治療原則與方法。

紅癰乃陽實(shí)之癥，氣血熱而毒滯;

白疽乃陰虛之癥，氣血寒而毒凝。

——清王洪緒《外科癥治全生集》

膿包等感染性的疾病大多屬“陽證”，乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)等良性的結(jié)節(jié)則大多屬于寒證，也稱為“陰證”，而紅白相間的腫物則最為麻煩，這樣的病證屬于陰陽交錯(cuò)，往往是癌癥。

1.頭部腫瘤

頭頸部的腫瘤往往陽證多，頭屬陽，為“諸陽之會”，三條陽經(jīng)、厥陰經(jīng)在頭部交會，頭面部如果出現(xiàn)腫塊大都以炎性或者良性的病變?yōu)橹?，像痤瘡、毛囊炎、口腔潰瘍等。雖相對少見，但頭部也會有惡性腫瘤。

2.乳腺腫瘤

從總體發(fā)病率來說，乳腺腫瘤病例中，良性的比例多于惡性。中醫(yī)認(rèn)為，乳房屬陽明經(jīng)，陽明經(jīng)熱性較盛，而乳頭屬厥陰經(jīng)，故乳房部位是陰陽交錯(cuò)之所在，易于出現(xiàn)腫瘤。乳房部位發(fā)生的膿包、癰腫等化膿性的疾病一般是良性的，摸起來有不疼不癢的小結(jié)節(jié)且進(jìn)展得很慢，這類疾病一般也是良性的。

3.淋巴腫瘤

中醫(yī)理論中，淋巴組織很多時(shí)候被稱為瘰疬。淋巴瘤區(qū)分腫瘤良惡也是一樣的，紅白交錯(cuò)在一起的是惡性腫瘤概率比較大。

人體屬于陰證體質(zhì)過久，則容易導(dǎo)致局部產(chǎn)生屬于陽證的腫塊，如痤瘡、癰疽疔癤等，這一類人群還多有冷、白、稀、潤、靜五種體質(zhì)特點(diǎn)。冷，即怕冷，手腳冰涼，畏食生冷;白，即面色白，口唇白，舌頭白，分泌物白;稀，即小便清長，大便稀;潤，即大便不干;靜，即脈弱細(xì)微，喜靜不善動(dòng)。

同樣，陽證體質(zhì)的人也容易發(fā)生屬于陰證的腫塊，如大多數(shù)良性腫瘤以及脂肪瘤等。陽證體質(zhì)的人與陰證正好相反，多有熱、紅、躁、干、動(dòng)五種體質(zhì)特點(diǎn)。熱，即身熱，五心煩熱，喜食冷飲;紅，即面色紅，小便赤;躁，即神煩氣粗，聲大多言;干，即口干，大便干;動(dòng)，即脈數(shù)有力，喜動(dòng)不善靜。

王洪緒留下來的西黃丸、小金丹、梅花點(diǎn)舌丹、陽和湯等處方至今仍然是臨床上普遍使用的治癌方劑或成藥?，F(xiàn)代仍在使用的“300年抗癌術(shù)”便是他所創(chuàng)立的經(jīng)典方藥：一湯一丸一酒。

● 一湯：陽和湯

王洪緒用陽和湯來治療陰證體質(zhì)的人，如果平時(shí)出現(xiàn)畏寒怕冷，面色發(fā)白等寒證表現(xiàn)，可以嘗試用陽和湯進(jìn)行調(diào)理，一般飯前服用。

【藥材】熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草。

【功效】和解陽氣。

【主治】鶴膝風(fēng)、貼骨疽及一切陰疽。

【適宜人群】全身有寒凝，局部有熱的病人。

【注意】生甘草外散，陽氣虛，沒有腫瘤的人要用炙甘草，比如腫瘤術(shù)后的患者身上沒有腫瘤，只要溫陽即可。陰疽指的是半陰半陽的腫瘤。

【專家提示】中醫(yī)治療腫瘤需要辨證論治，一人一方，中藥服用，一定要遵醫(yī)囑！

● 甘姜散寒湯

在陽和湯的基礎(chǔ)上，甘姜散寒湯也可用于祛除體內(nèi)寒邪。

【藥材】生姜10克、炙甘草6克。

【用法】兩味藥材共同泡水或煮湯，早上喝更好。

【功效】生姜辛熱，炙甘草甘甜，辛甘發(fā)散為陽，鼓舞陽氣，溫中散寒，可祛除體內(nèi)寒邪。

【適宜人群】屬于陰證的寒性體質(zhì)的人。

【禁忌】容易上火、中焦有熱、脾胃有熱的人不能喝。

【注意】生甘草外散，陽氣虛，沒有腫瘤的人要用炙甘草，比如腫瘤術(shù)后的患者身上沒有腫瘤，只要溫陽即可。陰疽指的是半陰半陽的腫瘤。

● 一丸一酒：西黃丸和黃酒

針對腫瘤患者，王洪緒主張用陽和湯溫散整體的寒性，用西黃丸搭配黃酒來針對局部腫瘤清熱解毒。西黃丸由牛黃、麝香配以醋制的沒藥和乳香調(diào)制而成，具有解毒散結(jié)、消腫止痛的功效。制作工藝上乘的西黃丸采用的是天然牛黃和天然麝香，不僅療效上佳，適用于各種癌癥的治療以及輔助治療，而且對改善中晚期癌癥患者的臨床癥狀也十分有效。

時(shí)至今日，西黃丸已有中成藥制劑，中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時(shí)也常使用，療效良好。西黃丸主要用于治療各種晚期癌癥，證見發(fā)熱、腫塊或瘰癘痰核、舌紅、脈滑數(shù)等，尤其對辨證屬火郁成塊或熱毒瘀痰者療效更佳。目前臨床中常用于肝癌、肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、食管癌、白血病、惡性淋巴瘤、骨肉瘤等腫瘤的治療與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療時(shí)的輔助治療。

【服用方法】早晨服用陽和湯，睡前黃酒送服西黃丸，微微出汗為度。

【注意】西黃丸一般是睡前吃，用藥之前請遵醫(yī)囑。

除陰證體質(zhì)外，陽證體質(zhì)在現(xiàn)代更多出現(xiàn)的癥狀是上熱下寒，多發(fā)生于老年人。老年人由于腎陽虛衰，氣血不能通達(dá)四肢，常感下肢畏寒、腿關(guān)節(jié)屈伸不利、遇風(fēng)遇濕后不適加重，易導(dǎo)致虛火上擾而出現(xiàn)面紅赤、口舌生瘡等表現(xiàn)。在中醫(yī)理論中，這種現(xiàn)象被稱為上焦虛火、下焦寒凝，亦是陰虛陽亢的征象，這邊要用到中醫(yī)中十分重要的一種治療方法：引火歸元。引火歸元法由元代著名醫(yī)家張景岳提出，含義是將上越之火引導(dǎo)回到命門之中，“元”“命門”主要指的便是腎府。方法是在滋陰藥中加入附子、肉桂之類溫陽之品。專家建議老年人養(yǎng)生一定要采取引火歸元的方法，充盈腎精才能健康長壽。

● 引火歸元飲

【藥材】天門冬10克、肉桂3克

【功效】天門冬善于養(yǎng)陰清肺，肉桂善于補(bǔ)火助陽、散寒止痛、引火歸元，二藥合用，養(yǎng)陰與溫?zé)嵬瑫r(shí)發(fā)揮作用，促其陽附于陰、陰平陽秘、陰陽調(diào)和。

【用法】共同煎煮后服用。

【適宜人群】適合全身發(fā)冷，局部長腫瘤的人;下半身冷，上半身熱，出現(xiàn)區(qū)域性的陰陽失衡的人;容易起口瘡，容易長痘的人。

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