張裕釗

每個女人都渴望著有個自己的孩子，都甘愿冒著巨大的疼痛生下屬于自己的骨肉，尤其是在分娩過程中的十級疼痛。根據(jù)醫(yī)學疼痛指數(shù)，產(chǎn)痛位于第二位，僅次于灼燒疼痛。雖然現(xiàn)代女性生孩子的危險性極大的降低，但是還是要承受極大的痛苦，為了緩解這些疼痛現(xiàn)代醫(yī)學上主要采取各種有效手段來緩解在分娩過程中的疼痛，各位準媽媽都應(yīng)了解不同分娩鎮(zhèn)痛方式的效果，在分娩時選擇合適的鎮(zhèn)痛方式，盡可能減少疼痛感，生出健康寶寶。

1藥物分娩鎮(zhèn)痛的效果

1.1吸入式分娩鎮(zhèn)痛

這種鎮(zhèn)痛方法是應(yīng)用最早也是最為簡單的一種分娩鎮(zhèn)痛方式，這種方式雖然不需要專業(yè)的麻醉醫(yī)師，但是在使用后有些產(chǎn)婦后產(chǎn)生不同程度的頭暈、惡心等，若是吸入的濃度過高，還可能使產(chǎn)婦進入全身麻醉階段，人體的保護反射受到抑制，在分娩過程中增加誤吸的風險，甚至會對產(chǎn)婦的骨髓造成影響，其鎮(zhèn)痛效果比不上椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，使用推廣率不高。

1.2椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是一種常用的藥物鎮(zhèn)痛方式，主要針對的是第一產(chǎn)程的分娩疼痛，在這一過程，產(chǎn)婦子宮規(guī)律性收縮，宮口開始打開，在這一過程中產(chǎn)婦會經(jīng)受常人難以忍受的疼痛，根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)的不同宮口開的時間也不盡相同，如果宮口開的快，那么產(chǎn)婦就會少遭一些疼痛，為之后的生產(chǎn)節(jié)省體力，但是大多產(chǎn)婦都要經(jīng)歷十幾個小時的疼痛，極大消耗產(chǎn)婦的體力，給后期的生產(chǎn)造成困難。而椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可以有效緩解第一產(chǎn)程中的疼痛，具有較好的鎮(zhèn)痛效果，在使用后，產(chǎn)婦意識處于清醒狀態(tài)，可以飲水進食，還能下地走動，節(jié)省了產(chǎn)婦因為忍受疼痛所消耗的體力，是產(chǎn)婦生產(chǎn)中常選的一種分娩鎮(zhèn)痛方式。

2非藥物分娩鎮(zhèn)痛

2.1水中分娩鎮(zhèn)痛

水中分娩是國外準媽媽常采用的一種分娩方式，在我國還不太普及。產(chǎn)婦在水中可以借助水的浮力讓自己處于最舒適的狀態(tài)，可以尋找一個最有利于分娩的方式，能放松情緒，減少產(chǎn)婦體內(nèi)兒茶酚胺的釋放，減少產(chǎn)婦分娩的陣痛；在水中分娩會保持與人體體溫接近的水溫，這一溫度會使產(chǎn)婦緩解緊張、焦慮的情緒，而且水的不斷流動還能給產(chǎn)婦的肌肉進行按摩放松，舒張肌肉周圍的血管，松弛肌肉與韌帶，降低產(chǎn)婦的疼痛感，保證嬰兒能順利出生。水中分娩需要在整個分娩過程中保持水的干凈，應(yīng)用流動的水，因此這一分娩鎮(zhèn)痛方式對分娩儀器與人員要求較高，在我國還沒有普及。

2.2分娩球鎮(zhèn)痛法

一些產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中宮縮逐步加強，宮口已經(jīng)開大，但是胎兒頭部沒有明顯下降，這時就可以選擇讓孕婦做分娩球，這主要是通過重力的作用讓胎兒入盆或旋轉(zhuǎn)，糾正胎位不正的情況，使胎先露和母體骨盆更加契合，從而減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。另外，分娩球的應(yīng)用還能滿足產(chǎn)婦的心理需求，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，促進自然分娩，降低剖宮產(chǎn)的概率。但是這種分娩鎮(zhèn)痛方式形式單一，僅僅是在精神層面上來減輕產(chǎn)婦的疼痛感。

2.3分娩鎮(zhèn)痛儀

分娩鎮(zhèn)痛儀是一種現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中產(chǎn)婦的福音，是一種新型的鎮(zhèn)痛儀器，也是目前臨床分娩中最為自然和理想的促進分娩方法。分娩鎮(zhèn)痛儀是通過對產(chǎn)婦手部、腰部等多處神經(jīng)、肌肉進行電流刺激，從而促進產(chǎn)婦體內(nèi)鎮(zhèn)痛性物質(zhì)的分泌，激活機體自身的鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，從而實現(xiàn)鎮(zhèn)痛的目的，而且，分娩鎮(zhèn)痛儀還能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛信息傳導受阻，達到快速持久鎮(zhèn)痛的效果。在分娩過程中應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛儀可以減少藥物鎮(zhèn)痛應(yīng)用對產(chǎn)婦和胎兒的影響，不影響催乳素和泌乳素的分泌，加快產(chǎn)程，在分娩后還能盡早實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。雖然分娩鎮(zhèn)痛儀可以有效降低產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛，但是還沒有一個具體的數(shù)值來說明其能降低產(chǎn)婦多少的疼痛感，對不同體質(zhì)的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛效果也不同。

在醫(yī)院中，分娩鎮(zhèn)痛主要是采取藥物與非藥物分娩鎮(zhèn)痛相結(jié)合的方式，達到1+1>2的效果，在保證產(chǎn)婦和胎兒安全的同時盡可能降低產(chǎn)婦的疼痛感，孕婦在生產(chǎn)前應(yīng)充分了解分娩鎮(zhèn)痛的方式，結(jié)合自己的身體狀況以及實際情況采取合適的鎮(zhèn)痛方式。