黃琴

乳腺是女性重要的性器官之一，青春期后女性乳腺開始發(fā)育，妊娠期和哺乳期有分泌活動(dòng)，是女性的象征。

成年女性乳腺由皮膚、脂肪組織和腺體組織構(gòu)成。每側(cè)乳房含有15—20個(gè)腺葉，各腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，匯聚開口于乳頭，各腺葉又分為若干小葉，小葉由末端乳管和腺泡構(gòu)成，是乳腺的基本功能單位。女性乳腺的變化受性激素（主要是雌激素和泌乳素）影響，性成熟期呈增生、退化周期性變化，增生期乳腺變大，有脹痛、觸痛、小結(jié)節(jié)，一旦月經(jīng)來潮，癥狀立即減輕。

乳腺疾病包括良性病變和惡性病變。良性病變有乳腺炎、乳腺增生性疾病、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等；惡性病變即乳腺癌，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7%，是女性惡性腫瘤第一位，中國乳腺癌發(fā)病率和死亡率每年分別以2.4%和3%的速度增長，因此乳腺癌的發(fā)生讓人擔(dān)憂和恐懼。

乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期，由于乳汁淤積，細(xì)菌感染而引起的急性炎癥，開始時(shí)，病人有高燒、寒戰(zhàn)、乳房紅腫及疼痛，如治療不當(dāng)或反復(fù)感染，可形成慢性化膿性乳腺炎；乳腺增生性疾病可分為囊性增生及結(jié)節(jié)性增生，其表現(xiàn)為兩側(cè)乳房同時(shí)或先后發(fā)生多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，散布于乳房內(nèi)，與周圍組織界限不甚清楚，但與皮膚或胸大肌不粘連，平時(shí)乳房脹痛，月經(jīng)來潮前3--4天疼痛加劇，但月經(jīng)一來潮，疼痛立即減輕；乳腺囊腫多指乳腺單純行囊腫，多由于哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞，乳汁淤積，繼之導(dǎo)管擴(kuò)張，開始導(dǎo)管內(nèi)為粘稠乳汁，時(shí)間較長，乳汁中固體成分被吸收，留下清亮液體，即形成囊腫；乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管節(jié)段性或全程擴(kuò)張，內(nèi)徑增寬，該病是一種非細(xì)菌性炎癥，可無癥狀或表現(xiàn)為乳頭漿液性分泌物；乳腺纖維瘤由上皮和纖維組織兩種成分增生而形成，患者多無臨床癥狀，少數(shù)病灶較大者可自行觸及“包塊”就診；乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常位于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，患者乳頭常分泌血性液體，無明顯自覺癥狀。乳腺良性疾病的診斷及鑒別，越來越被人們重視，超聲檢查對乳腺良性疾病的檢出率是比較高的，值得首選及應(yīng)用。

乳腺惡性腫瘤的發(fā)生嚴(yán)重影響了全世界五百萬婦女的健康，且在發(fā)展中國家的增長速度更快，所以很多學(xué)者對乳腺惡性腫瘤的發(fā)生和發(fā)展機(jī)制進(jìn)行了探索，并希望對乳腺惡性腫瘤進(jìn)行有效的預(yù)防和控制。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為1/3的癌癥可以預(yù)防，1/3的癌癥可以治愈，1/3 的癌癥積極治療后可以提高生活質(zhì)量，延長生存期。乳腺癌的發(fā)生是多因素的，有乳腺癌家族史（最重要的危險(xiǎn)因素）、月經(jīng)初潮年齡?。?lt;12歲）、絕經(jīng)年齡晚（>50歲）、初產(chǎn)年齡晚（>35歲）、未婚未哺乳、長期雌激素的服用、放射線的照射、肥胖、長期大量的煙酒吸入等均是乳腺癌的高危因素，有些高危因素是可通過健康教育和行為干預(yù)來加以控制的，因此乳腺癌在一定程度上是可以預(yù)防的；乳腺癌的篩查是在無癥狀的自然人群中，進(jìn)行早期乳腺癌的檢出和防癌知識的宣傳普及，以達(dá)到預(yù)防、早診、早治的目的，篩查的方法有自檢、專業(yè)醫(yī)生檢查、乳腺彩超檢查及X線（鉬靶）檢查，乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早，治愈的可能性就越大，所以乳腺癌雖然可怕，但我們有規(guī)范的預(yù)防和控制措施，乳腺癌的發(fā)生和控制也就不是危言聳聽了。

乳腺是女性美的象征，但乳腺也是容易被各種疾病侵犯的器官，我們應(yīng)該科學(xué)地去保護(hù)它。你的乳腺健康嗎？