鄧怡

[摘要]目的：分析宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果。方法：選擇2016年2月-2017年12月我院收治的72例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象。結(jié)合護(hù)理方式的差異分為甲組和乙組。分別采用常規(guī)護(hù)理和綜合性護(hù)理措施。護(hù)理后對效果分析。結(jié)果：乙組的總有效率91.7%。甲組的總有效率69.4%。乙組的總有效率高于甲組。乙組的滿意率91.7%。甲組的滿意率72.2%。乙組的整體優(yōu)勢突出。對兩組患者的成功止血時間、實際住院時間進(jìn)行分析。乙組的各項時間少于甲組。結(jié)論：對宮縮乏力性產(chǎn)后出曲患者患者給予綜合性干預(yù)措施。效果明顯。

[關(guān)鍵詞]宮縮乏力：產(chǎn)后出血：整體護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-158-01

產(chǎn)后出血是當(dāng)前臨床研究中導(dǎo)致孕婦死亡的重要原因，也是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者自身有一定的消極影響，宮縮乏力性產(chǎn)后出血的比例比較大，多在產(chǎn)后2h內(nèi)出現(xiàn)，對產(chǎn)婦的生命安全有嚴(yán)重的威脅，因此在臨床研究中需要做好病癥診斷工作，采取合適的護(hù)理措施，達(dá)到改善預(yù)后的作用。為了分析宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果，選擇我院收治的72例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象，結(jié)合護(hù)理方式的差異分為甲組和乙組，分別采用常規(guī)護(hù)理和綜合性護(hù)理措施，護(hù)理后對效果分析。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇72例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象，結(jié)合護(hù)理方式的差異分為甲組和乙組。兩組都是36例患者，甲組患者年齡在20-43歲，平均年齡（35.6±0.2）歲，乙組患者年齡在21-44歲，平均年齡（36.5±0.5）歲。兩組患者基本資料對比差異不明顯（p>0.05）。

1.2方法

在本次研究中乙組采用的是常規(guī)護(hù)理方式，按照護(hù)理要點進(jìn)行。甲組采用的是綜合性護(hù)理措施，如下：

（1）心理護(hù)理

宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的壓力比較大，可能出現(xiàn)不同程度的心理和情緒波動等，護(hù)理人員要及時和患者進(jìn)行互動和交流，了解心理需求，把握患者的心理狀態(tài)等，緩解不良情緒，增強(qiáng)患者恢復(fù)的信心。

（2）健康教育

孕婦分娩后的教育指導(dǎo)是關(guān)鍵，可能存在不同程度的并發(fā)癥，危害到患者的生命安全，因此需要做好產(chǎn)后保健工作，講解多發(fā)疾病的類型和預(yù)防手段等，增強(qiáng)患者的信心，使其盡快康復(fù)。

（3）環(huán)境護(hù)理

環(huán)境護(hù)理是重點，要給患者營造輕松和愉快的環(huán)境，提供適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動機(jī)械，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。

（4）病情觀察

病情觀察是關(guān)鍵，嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦排尿情況，及時排空膀胱有利于減少產(chǎn)后出血;隨時按壓宮底了解子宮收縮情況，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血并合理處理。需要保證患者的飲食量，如果過量飲食則可能增加胃部強(qiáng)度，供血負(fù)荷增加。飲食護(hù)理是重點，食用適當(dāng)?shù)牡鞍缀蜕攀忱w維含量。對于病情不盡相同的患者，針對性安排營養(yǎng)飲食;少食多餐。

1.3評價指標(biāo)

顯效：患者出血量減少，不存在異?，F(xiàn)象。有效：整體效果明顯，生活質(zhì)量逐漸提升。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗使用SPSS21.O軟件包，對計量資料使用T直計算，計數(shù)資料使用X計算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者的總有效率分析

在本次研究中對兩組患者的總有效率進(jìn)行分析，乙組的總有效率91.7%，甲組的總有效率69.4%，乙組的總有效率高于甲組，數(shù)據(jù)資料對比差異明顯，如表一：

對兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行分析，乙組的滿意率91.7%，甲組的滿意率72.2%，乙組的整體優(yōu)勢突出，如表二：產(chǎn)科產(chǎn)后出血是常見的并發(fā)癥之一，如果不采取有效的止血方式，則可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。宮縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡的主要因素，如果處理不當(dāng)，則會給產(chǎn)婦生命帶來嚴(yán)重的威脅。宮縮乏力性產(chǎn)后出血多是由于胎兒分娩后，胎盤從子宮壁剝離并排除母體，宮縮乏力無法將胎盤附著子宮壁的血竇關(guān)閉引起的癥狀，如果不及時進(jìn)行處理，則導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)長時間低血容量性休克，導(dǎo)致死亡p）。

在臨床研究中需要做好病例資料分析工作，嚴(yán)密觀察病情，及時給予護(hù)理指導(dǎo)。全面的護(hù)理指導(dǎo)效果明顯，根據(jù)護(hù)理要求可知，如何做好病癥資料分析工作是重點，要突出護(hù)理重點和關(guān)鍵，滿足護(hù)理要求。醫(yī)護(hù)人員遇到突發(fā)情況后要保持鎮(zhèn)靜，及時酉予縮百劑加強(qiáng)子冒收縮是關(guān)鍵。一旦產(chǎn)婦出血量超過500ml，根據(jù)具體情況啟動應(yīng)急議案。及時開放靜脈通道、吸氧、補(bǔ)鈣;根據(jù)出血量及時備血;以及抗感染等措施，注意保暖，迅速補(bǔ)充血容量，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。合適的指導(dǎo)和幫助，能提升整體優(yōu)勢，因此在病癥分析階段要嚴(yán)格按照護(hù)理要求進(jìn)行，提前對患者進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，提升認(rèn)知度，避免出現(xiàn)護(hù)理不到位的現(xiàn)象，導(dǎo)致病癥惡化。

在本次研究中對兩組患者的總有效率進(jìn)行分析，乙組的總有效率91.7%，甲組的總有效率69.4%，乙組的總有效率高于甲組。乙組的滿意率91.7%，甲組的滿意率72.2%，乙組的整體優(yōu)勢突出，對兩組患者的成功止血時間、實際住院時間進(jìn)行分析，乙組的各項時間少于甲組，說明乙組優(yōu)勢明顯（p<0.05）。說明對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者給予全面護(hù)理干預(yù)措施，效果明顯。

綜上所述，全面護(hù)理干預(yù)形式的整體優(yōu)勢明顯，能讓患者盡快恢復(fù)，值得推廣和應(yīng)用。