鄧美

[摘要]目的研究腦心通聯(lián)合氨氯地平治療高血壓伴動脈粥樣硬化療效。方法對本院2016年12月-2017年12月期間收治的高血壓合并動脈粥樣硬化的患者中抽取100例作為研究對象，對患者進(jìn)行隨機分組，其中對照組50例，觀察組50例，對照組患者使用氨氧地平進(jìn)行治療。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用腦心通進(jìn)行治療，對比兩組患者臨床療效。結(jié)果對比兩組患者治療前后SBP/mmHg、DBO/mmHg情況，結(jié)果顯示，經(jīng)過治療后。兩組患者血壓情況均得到有效改善，但是其中觀察組的改善成程度明顯優(yōu)于對照組。差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<005），觀察組患者治療前后血流動力學(xué)各項指標(biāo)均明顯低于對照組。差異顯著（P<0.05）。結(jié)論針對高血壓合并動脈粥樣硬化患者。治療過程中，采用腦心通聯(lián)合氨氯地平的方式，患者臨床效果顯著，值得廣泛應(yīng)用和進(jìn)～步推廣。

[關(guān)鍵詞]腦心通：氨氯地平：高血壓：動脈粥樣硬化

[中國分類號]R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-081-01

原發(fā)性高血壓患者容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，該疾病好高血壓患者糖脂的代謝異常存在一定關(guān)系，同時和炎性反應(yīng)和內(nèi)皮細(xì)胞障礙也存在一定聯(lián)系。高血壓容易引發(fā)患者血管內(nèi)皮出現(xiàn)損傷，從而導(dǎo)致機體血管內(nèi)皮功能出現(xiàn)障礙，進(jìn)而引起一系列炎性反應(yīng)。導(dǎo)致患者機體動脈出現(xiàn)粥樣硬化。當(dāng)下，高血壓合并動脈粥樣硬化的治療還沒有研制出特意有效的臨床治療方式，本研究為分析腦心通聯(lián)合氨氯地平治療高血壓伴動脈粥樣硬化療效，選取2016年12月-2017年12月期間收治的100例高血壓合并動脈粥樣硬化患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對本院2016年12月-2017年12月期間收治的高血壓合并動脈粥樣硬化的患者中抽取100例作為研究對象，對患者進(jìn)行隨機分組，其中對照組50例，觀察組50例，對照組患者使用氨氯地平進(jìn)行治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用腦心通進(jìn)行治療?；颊吣挲g在56-87歲之間，平均年齡為（68±2.03）歲，患者中男性58例，女性42例。經(jīng)診斷后，全部患者均符合疾病相關(guān)指征，同時全部患者均前世知情同意書，兩組患者年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），存在可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：適應(yīng)彩色多普勒對患者進(jìn)行檢查和診斷發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸動脈粥樣硬化特點，其中存在軟斑、硬斑和混合斑，頸動脈官腔狹窄，狹窄率在70%以內(nèi)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并急性冠脈綜合征和心力衰竭患者，出現(xiàn)心源性休克、繼發(fā)性高血壓患者。嚴(yán)重肝腎功能障礙患者，頸動脈腔狹窄率在70%以上的患者。

1.2方法

對照組單純使用氨氯地平進(jìn)行治療，藥物規(guī)格為5mg每片，患者每天服用一次，每次服用5mg。

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，為其使用耐心痛膠囊進(jìn)行治療，規(guī)格為0.4g每粒，患者每次服用3粒，每天3次。

兩組患者均接受3個月的治療。

1.3評價指標(biāo)

對兩組患者治療前后血壓情況進(jìn)行對比，同時對比兩組患者治療前后血流動力學(xué)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)利用SPSSl9.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用x檢驗，計量采用t檢驗，計量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血壓情況對比

對比兩組患者治療前后SBP/mmHg、DBP/mmHg情況，結(jié)果顯示，經(jīng)過治療后，兩組患者血壓情況均得到有效改善，但是其中觀察組的改善成程度明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示：

2.2血流動力學(xué)對比

對比兩組患者治療前后血流動力學(xué)各項指標(biāo)，結(jié)果顯示，觀察組各項指標(biāo)明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05），如表2所示：

3討論

高血壓在心腦血管疾病當(dāng)中是主要危險因素之一，對血壓進(jìn)行有效控制，能夠有效降低心腦血管疾病發(fā)生率。高血壓的中醫(yī)機制主要是虛實雜夾和氣虛血瘀而引起的，患者氣血不暢，心脈阻塞，會引發(fā)神經(jīng)你分泌紊亂，從而導(dǎo)致血壓出現(xiàn)波動。若患者長期處于高血壓狀態(tài)下，會導(dǎo)致其出現(xiàn)小動脈粥樣硬化，最終引發(fā)腦卒中或者心肌梗死發(fā)生。對此，為了避免和治療動脈粥樣硬化發(fā)生，必須對血壓進(jìn)行合理控制。

臨床研究顯示，血脂異常有可能會導(dǎo)致患者血管彈性降低，同時促使患者出現(xiàn)血管腔變窄現(xiàn)象，舒張功能發(fā)生障礙，最終導(dǎo)致血壓升高，兩者之間相互影響，引發(fā)惡性循環(huán)。臨床上，對這一疾病進(jìn)行治療，經(jīng)常使用鈣通道阻滯藥或者利尿藥物等，而抗血小板聚集等藥物能夠治療動脈硬化。原發(fā)性高血壓，借助西藥進(jìn)行調(diào)控和治療難以去除病因，如果長期使用西藥，會對藥物產(chǎn)生依賴性，存在較大副作用。腦心通膠囊和他汀類藥物進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)其存在較高降脂和調(diào)脂作用，能夠增加動脈根部的膠原蛋白含量。

本研究顯示，為觀察組患者使用腦心通膠棒和氨氯地平，觀察組患者治療前后SBP/mmHg、DBP/mmHg情況得到有效改善，改善成程度明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），對比兩組患者治療前后血流動力學(xué)各項指標(biāo)，結(jié)果顯示，觀察組各項指標(biāo)明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，針對高血壓合并動脈粥樣硬化患者，采用腦在一定程度上對血壓進(jìn)行有效控制，同時還可以促使患者血流動力各項指標(biāo)得到有效改善，臨川效果顯著，促使患者生活質(zhì)量得到有效提高，值得廣泛應(yīng)用和進(jìn)一步推廣。