陳可婷

佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術學校 (佛山 528200)

1 中職藥劑專業(yè)教學標準重構的必要性

國家制定的“健康中國2030規(guī)劃”[1]中指出要擴大健康產業(yè)，并成為國民經濟支柱性產業(yè)，明確醫(yī)藥行業(yè)的重要性。廣東省亦于2018年出臺《藥品零售企業(yè)分級分類的管理辦法》[2]《藥品零售連鎖企業(yè)管理辦法》[3]等一系列政策，引導藥品零售行業(yè)進一步向專業(yè)化發(fā)展。目前，藥品零售行業(yè)在業(yè)務上逐步承接醫(yī)院的外流處方，實現(xiàn)“醫(yī)藥分離”。專業(yè)的DTP處方藥房不斷擴張、普通零售藥店做大做強已成為新格局。因此，藥物營銷將是藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)最主要的方向，重構專業(yè)教學標準具有迫切性與必要性。

本校是佛山市唯一一所中職類衛(wèi)生職業(yè)學校，地處經濟發(fā)達的粵港澳大灣區(qū)城市群，藥劑專業(yè)已有13年辦學歷史。立足佛山，輻射廣東，為廣東地區(qū)的醫(yī)藥零售和醫(yī)療機構培養(yǎng)大量藥學人才。據統(tǒng)計，佛山地區(qū)至2017年已有藥品生產企業(yè)46家，藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)102家，零售藥店4113家[4]。但在藥品零售行業(yè)中仍存在銷售人員不專業(yè)，無學歷等情況，嚴重制約行業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)高層次的藥學人才不僅可以滿足地區(qū)行業(yè)的需求，也符合家長對子女升學的意愿。因此，辦社會認可，家長滿意的職業(yè)學校，必須堅持“就業(yè)與升學”雙導向。

2 中職藥劑人才培養(yǎng)現(xiàn)狀調研及分析

為了進一步了解佛山地區(qū)中職類藥劑畢業(yè)生就業(yè)及升學現(xiàn)狀、用人單位對課程建設的認同度及對崗位職業(yè)能力的要求等，筆者帶領研究團隊，通過問卷調查和訪談，并就調查結果進行認真分析和反思，重構課程體系，旨在實現(xiàn)人才雙導向的“精準”培養(yǎng)。

2.1 調研對象

企業(yè)調研對象為藥品生產企業(yè)的負責人、車間主任、班組組長；藥品零售批發(fā)企業(yè)的人力資源部經理、店長、店員；醫(yī)療機構的藥劑科主任、藥師等，共62人。學生調研對象為本校藥劑專業(yè)近5年畢業(yè)生，共416人。

2.2 調研數(shù)據及分析

2.2.1 就業(yè)和升學意向的調查和分析

2.2.1.1 就業(yè)情況

中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生，其就業(yè)崗位主要從事藥品制劑工、藥品購銷員、藥品儲運員、藥品檢驗工、藥房輔助員等。近5年，本校藥劑學生就業(yè)崗位中藥品購銷員占58.17%，藥房輔助員占12.26%，從事相關行業(yè)對口率達80%以上，以市內就業(yè)為主。與就業(yè)時間進行交叉分析，筆者發(fā)現(xiàn)畢業(yè)越晚，在醫(yī)療機構就業(yè)的學生人數(shù)比例越少。

通過訪談，筆者了解到本地藥品零售企業(yè)對中職生有較大需求，每年校園招聘會參加的用人單位中，藥企占60%以上；而醫(yī)院之外的社區(qū)門診，對中職生需求較低。因此，佛山地區(qū)中職藥劑人才培養(yǎng)方向，應以營銷方向為主。

圖1 近5年本校藥劑畢業(yè)生就業(yè)崗位分布

2.2.1.2 升學情況

近3年本校升學錄取比例逐年遞增，其中2018年應屆畢業(yè)生因中高職銜接利好政策，比例大幅提高，升學人數(shù)占60%。筆者團隊對2017年在校生調查，有明確升學意愿的學生，一年級為45%，二年級為64%。究其原因，是本地產業(yè)經濟轉型升級對職業(yè)技術人才更高需求的推動，同時也受學生家庭經濟條件允許及基于自身長遠受益的教育選擇驅動。

因此，學校在“堅持以就業(yè)為導向”的同時，還應明確提出“以對口升學為導向”。以就業(yè)為主，兼顧升學，滿足學生多元需求，實現(xiàn)人人有夢想。讓職業(yè)教育“出口”通道成為品牌，提高學校的辦學內涵和社會影響力。

圖2 藥劑專業(yè)2017年在校生就業(yè)升學意愿調查

圖3 2016-2018年本校藥劑專業(yè)升學情況

2.2.2 課程體系認同度的調查和分析

課程體系是專業(yè)教學標準中的核心內容，其決定該專業(yè)人才的知識與技能，影響人才與行業(yè)、人才與學生需求的吻合度。目前本校藥劑專業(yè)課程主要由公共基礎模塊(公共文化課)、專業(yè)模塊(專業(yè)基礎課、專業(yè)核心課、專業(yè)方向課)、選修課這“三大模塊五個體系”組成。

2.2.2.1 專業(yè)模塊現(xiàn)狀

專業(yè)基礎課程中藥理學基礎、中醫(yī)與中藥學、病理學是本專業(yè)較受重視的基礎學科，反映醫(yī)學相關知識及藥物基礎知識的必要性以及廣東地區(qū)中醫(yī)藥知識的重要性；無機化學、有機化學、分析化學等化學類課程，作為藥物化學等學科的前期知識，在教學上注意夠用為度。

專業(yè)核心課中醫(yī)藥商品學、藥劑學、藥事管理、中成藥學這四門核心課程由于貼近工作實際，貼近崗位日常需要，因此認同度最高；藥物化學、天然藥物學基礎、天然藥物化學等課程，由于在購銷工作崗位上應用較少，則需進一步簡化。

專業(yè)方向課中藥店零售與服務技術、藥品儲存與養(yǎng)護技術、藥品營銷技術是認同度較高的方向課，由于學生的工作崗位以藥品營銷為主，工作場所主要在零售終端，因此物流、電子商務等相關知識運用較少。

表1 課程專業(yè)模塊認同度調查

在課程設置方面，本校專業(yè)基礎課中化學類課程占較大比例，專業(yè)核心課仍停留在“以藥品為中心”層面，以學科分類為主，較少開設按工作任務為主導的課程。目前的課程體系中存在著“重理論輕實踐，重知識輕能力”的問題，偏離了職業(yè)教育的核心目標和價值。

2.2.2.2 公共基礎模塊現(xiàn)狀

按原《廣東省中等職業(yè)教育專業(yè)教學指導方案》[5]要求設置文化課程，其中語文、數(shù)學、英語分別為102課時，第一學年完成教學。經學生訪談反饋，這三門基礎文化課是學生初中學習的薄弱處，但又是學生參加高職高考“3+X”的重要學科。一方面目前課程設置中這三門基礎課存在著課時安排較少，學期安排不合理等情況。另一方面，學生文化基礎知識薄弱，也對后繼文書撰寫、核價計算等工作產生影響。

2.2.3 職業(yè)能力調查與分析

職業(yè)能力是個體將所學的知識、技能和態(tài)度在特定的職業(yè)活動或情境中進行類化遷移與整合所形成的能完成一定職業(yè)任務的能力[6]，是專業(yè)能力和非專業(yè)能力的總和。筆者通過調研藥學本地營銷類企業(yè)實際工作崗位對職業(yè)能力的需求，分析常見能力的構成(職業(yè)知識與技能、職業(yè)素養(yǎng))[7]，并指導課程重構。

中職藥劑專業(yè)學生將來主要從事藥品營銷行業(yè)，其崗位需要的職業(yè)相關知識與技能主要側重于以用藥指導為主的“藥物基本知識”“合理用藥介紹”“藥品生產知識”；以管理及制度為主的“藥品法律法規(guī)知識”“藥品陳列儲存與養(yǎng)護”；以銷售為主的“藥品銷售技巧”。

另外，企業(yè)十分重視職業(yè)素養(yǎng)，這也是作為各行各業(yè)通用型能力以及個人發(fā)展的綜合素養(yǎng)。其中職業(yè)道德與紀律、團隊合作能力、人際溝通能力以及服務意識是核心素養(yǎng)要求。

2.3 討論和反思

2.3.1 培養(yǎng)目標的重構

本校原以《廣東省中等職業(yè)教育專業(yè)教學指導方案》(2011年)[5]為框架，人才培養(yǎng)目標分為臨床調劑與藥品營銷兩個方向。但根據近5年本校藥劑畢業(yè)生就業(yè)崗位調查的結果可以看出新的中職藥劑專業(yè)教學標準應以藥品營銷方向為主。

根據藥劑專業(yè)2017年在校生就業(yè)升學意愿調查和2016-2018年本校藥劑專業(yè)升學情況結果可以看出，本校學生具有很強的升學意愿且升學率逐年提高。

職業(yè)教育的宗旨是以服務區(qū)域經濟社會發(fā)展，為行業(yè)培養(yǎng)合格的技能型人才，人才培養(yǎng)目標與崗位需求要相匹配。同時，也要充分尊重學生個體需求，豐富個體發(fā)展途徑，增加學生選擇的可能性。在“堅持以就業(yè)為導向”的同時，兼顧高層次人才長遠培養(yǎng)需要，滿足升學需求。因此，本校的培養(yǎng)目標應調整為：堅持“就業(yè)與升學”雙導向，以藥物營銷方向為主，面向藥品經營企業(yè)，能從事藥品采購存儲、銷售咨詢、處方調配等，具有良好職業(yè)素養(yǎng)與文化知識的中等應用型技術人才。

表2 崗位職業(yè)能力認同度調查

2.3.2 課程體系的重構

專業(yè)教學標準的重構，要以職業(yè)能力為核心，以崗位需求和職業(yè)標準為依據，滿足學生職業(yè)生涯及長遠發(fā)展需求，精準定位區(qū)域經濟和行業(yè)方向，將區(qū)域經濟發(fā)展與職業(yè)教育有機融合，緊密聯(lián)系。同時，根據《崗位職業(yè)能力認同度調查》，由專業(yè)骨干教師和行業(yè)專家共同組成專業(yè)指導委員會，進一步細化對該專業(yè)人才知識、技能、素質的要求，共同開發(fā)設計課程方案，并堅持“三對接”原則。

2.3.2.1 課程與崗位知識技能相對接

根據藥品營銷職業(yè)崗位要求及工作任務，參照化學技能證、醫(yī)藥商品營業(yè)員等職業(yè)資格證書標準，將專業(yè)知識、職業(yè)技能等教學的基本要求整合成教學項目。使課程設置、課程內容和教學方法與職業(yè)崗位、工作任務和工作過程相一致，實現(xiàn)專業(yè)教育與職業(yè)資格證書及崗位實際工作相融合。

文化課比例增加，專業(yè)課程務必堅持“實用、夠用”原則，精選課程，融合創(chuàng)新。如把無機化學、有機化學、分析化學融合成藥用化學基礎；把傳統(tǒng)的藥理學及藥物治療學，改革為純理論的藥理學基礎及理實一體化的醫(yī)藥商品學等課程。

2.3.2.2 課程與崗位職業(yè)素養(yǎng)相對接

現(xiàn)代企業(yè)重視員工職業(yè)道德，“工匠精神”也應成為中職學校人才培養(yǎng)的關鍵。藥學相關崗位有不同的方向，對醫(yī)藥人才的素質要求也不同。但不論是醫(yī)院、藥品生產企業(yè)，還是藥品經營企業(yè)，都要把職業(yè)道德與職業(yè)紀律、團隊意識、社交能力、學習能力、計算機水平等放在前列。培養(yǎng)職業(yè)核心素養(yǎng)，是學生綜合素質的重要組成部分，更是職業(yè)人長期發(fā)展的立足根本。

因此在制定相關課程時，除了要求專業(yè)知識外，同時還要注重建設有校本特色的學生德育課程體系，如開設職業(yè)道德修養(yǎng)、人際溝通、商務禮儀、職業(yè)生涯規(guī)劃等課程。

2.3.2.3 課程與升學需求相對接

公共基礎課占總學時的19%，比例偏低。語文、數(shù)學、英語的教學課時數(shù)不能滿足學生實際升學需要。根據國家相關新標準，要求加大并調整文化基礎課的課量及進度，要求公共基礎模塊課程占總課時30%，修滿修足語數(shù)英等文化課，既保障學生升學需求，又能提高學生文化底蘊，為未來行業(yè)人才升級做好知識儲備。

3 結語

習近平總書記指出，“職業(yè)教育不能閉門造車，而是要面向社會辦學，面向需求辦學，走產教融合、校地校企合作的聯(lián)合培養(yǎng)之路”[8]，才能提高人才培養(yǎng)質量。因此做好專業(yè)教學標準精準建設，明確人才培養(yǎng)目標，合理構建課程體系，才能精準培養(yǎng)藥學專業(yè)人才。專業(yè)教學標準是一個復雜龐大的體系，本文并未對教學方法、師資隊伍等內容進行研討，有待進一步繼續(xù)深化教學改革，進一步完善教學標準建設。