肖娟

在所有的小兒臨床常見病當(dāng)中，小兒肺炎是發(fā)病率非常高的一種臨床病癥，這種病多發(fā)生在春冬兩個季節(jié)，而且如果小兒患有了這種病的話就會很大程度上阻礙患兒的健康發(fā)育，在嚴(yán)重的時候甚至能夠危及到他們的生命。

一般患有肺炎的小兒在臨床表現(xiàn)上都是比較一致的，基本上表現(xiàn)為咳嗽和發(fā)熱。 如果在臨床治療過程當(dāng)中被耽誤的話，那就非常容易誘發(fā)另外一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥有可能會危及到患者的生命安全。所以對于臨床醫(yī)學(xué)而言，我們要采取非常有效的措施，對于患者來進行護理，這樣能夠保證患者的生命安全。

對于小兒肺炎患者的護理是分為不同的階段的。

當(dāng)他們剛剛進入醫(yī)院的時候，護士就要主動與患者的家屬和他本身來進行一個交流，要盡量的以一種親和和禮貌的態(tài)度獲取他們的信任，并且一定要提高患兒在治療過程當(dāng)中的配合性，給他們營造一個非常優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，對于患者的病情變化一定要定期細(xì)致的進行觀察。由于很多的家長對于肺炎的情況都不是非常的了解，所以當(dāng)小兒患病的時候都勢必會有一些焦慮和不安的情緒，在這個時候護士就有義務(wù)也有必要向患者和其家長講解一些關(guān)于肺炎的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，讓他們了解到這種病癥的發(fā)病和治療過程，能夠增強他們的治療信心，也能夠讓他們對于醫(yī)生的治療更加信任。但是與此同時，有關(guān)疾病的護理以及有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，也要詳細(xì)的告知家長，讓家長做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，這樣可以避免治療后期產(chǎn)生一些不必要的醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾。

剛剛進入醫(yī)院的時候，小兒患者會對醫(yī)院這種不熟悉的環(huán)境產(chǎn)生一些恐懼的心理，所以在進入醫(yī)院的初期會有一些哭鬧的現(xiàn)象，并且會排斥臨床工作人員和護理護士，這樣就會加大各種治療措施和手段的開展難度，同時也會影響他病情的康復(fù)。面對這種情況，護士就需要與家長一起共同來撫慰小兒患者的情緒，在治療之前可以適當(dāng)?shù)慕o患者播放一些他喜歡的動畫片來進行觀看，或者通過講故事的方式轉(zhuǎn)移掉他們的注意力，這樣可以在治療過程中減輕患兒的不適感。在整個治療過程當(dāng)中，護士應(yīng)該非常積極的與小兒進行交流和溝通，如果能夠獲取到小兒的信任的話，就能夠促使他積極的配合治療工作。同時，護士也應(yīng)該及時的與家長進行溝通，讓家長配合護士，共同幫助小兒進行快速的治療，減輕治療過程中的阻礙。

如果小兒在進行了相關(guān)的治療之后，身體已經(jīng)恢復(fù)可以達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)，那么護士一定要在小兒出院之前將所有家庭中的護理事項詳細(xì)的告知家長，要讓家長對于患兒進行監(jiān)督和看管，并且一定要囑托她按時的帶小兒前往醫(yī)院進行復(fù)診操作，從而可以提高臨床的治療效果。在家庭護理當(dāng)中，由于家長缺少專業(yè)的護理培訓(xùn)，可能會存在觀察不細(xì)致或者是疏忽患者異常表現(xiàn)的情況，所以護士一定要向家長強調(diào)家庭護理的重要性，要讓他們引起足夠的重視，并且定期帶患兒復(fù)診是一定要牢記的。

在飲食上也是需要進行相關(guān)的護理的，護士應(yīng)該要囑托家長給孩子進食一些容易消化，并且含有高度營養(yǎng)的食物，在飲食上禁止食用一些辛辣刺激的食物，要確保小兒攝入足夠的營養(yǎng)，才能夠提高他們的身體免疫力，如果小孩子不能夠自主進食的話，就應(yīng)該囑托家長采取少食多餐的方式來進行喂食，在晚餐的時候一定要嚴(yán)禁大量的進食。此外，在進食的時候還可以準(zhǔn)備一些小兒喜歡吃的食物，這樣可以提高他們的食欲，進而保證他們合理的攝入各種營養(yǎng)食物。

當(dāng)小兒患有肺炎的時候，關(guān)于肺炎的并發(fā)癥也是需要精密護理的，很多的小兒會由于接觸到細(xì)菌以及病毒形成感染而誘發(fā)肺炎，所以在臨床治療過程當(dāng)中查明了過敏原之后，護士就應(yīng)該嚴(yán)厲禁止小兒再次接觸這種導(dǎo)致他過敏的過敏原，并且要對于患兒整個的病情變化進行詳細(xì)的觀察，要聽診他的肺部呼吸音，從而對于肺部的感染情況作出科學(xué)合理的判斷。如果在觀察的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)小兒體溫過高，那么護士就應(yīng)該要囑托家屬多給小兒喂一些水，如果患者的體溫超過了39度，那么就應(yīng)該要遵從醫(yī)生的指示，使用一些藥物來進行退熱，這樣可以避免患兒由于體溫過高而產(chǎn)生驚厥的現(xiàn)象。在靜脈輸液治療的過程當(dāng)中，也一定要對于滴速適當(dāng)?shù)倪M行控制，最好的速度是每分鐘20滴。

所以對于患有肺炎的小兒進行周密的護理是非常重要的。護理方式應(yīng)該要堅持以人為本的原則，要從患者的角度出發(fā)來進行護理操作，護理應(yīng)該要從多種角度出發(fā)，包括心理、飲食、教育以及并發(fā)癥等等。在這個過程當(dāng)中，護理應(yīng)該要幫助小兒患者克服他的心理恐懼，要減輕他的身體痛苦，并且盡量的給患兒提供高質(zhì)量的服務(wù)，促使患者可以盡早的康復(fù)。曾經(jīng)有研究表明護理的細(xì)致度和優(yōu)質(zhì)度更高的話，小兒的康復(fù)情況也就會越好，他的滿意度也會更高。所以在護理過程當(dāng)中，護士一定要盡到自己的本分工作，以耐心和寬容心去盡心盡力的為患者進行護理服務(wù)的提供。同時，以禮貌、親切的方式與家長進行溝通，在家長的幫助下安撫患兒的情緒，一起促進患者治療過程順利進行，加快治療進度，同時對于家長存在的一些比較不清楚的地方，也可以積極的給予幫助，在家庭護理方面護士也要起到指導(dǎo)和督促的作用。