張蓮

踝關(guān)節(jié)扭傷在治療中，是較為常見(jiàn)的疾病，此疾病在韌帶以及關(guān)節(jié)損傷類疾病中發(fā)生率最高的疾病。根據(jù)人體結(jié)構(gòu)學(xué)資料表明，踝關(guān)節(jié)是人身體和地面距離最為相近的負(fù)重關(guān)節(jié)，可以見(jiàn)得踝關(guān)節(jié)是人體中負(fù)重最多的關(guān)節(jié)，在一不小心中就可能出現(xiàn)身體穩(wěn)定性偏差，而導(dǎo)致?lián)p傷、扭傷。

人體踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性能對(duì)于正常體育運(yùn)動(dòng)、日?；顒?dòng)起到非常重要和關(guān)鍵的作用，在出現(xiàn)損傷后給日常生活和工作均帶來(lái)影響。為了提升康復(fù)效果以及將影響降到最低，在發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)對(duì)病人實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，具體該如何護(hù)理，就請(qǐng)大家看下下面的闡述。

1.踝關(guān)節(jié)扭傷的原因以及表現(xiàn)

在臨床治療中，踝關(guān)節(jié)扭傷是比較常見(jiàn)而又多發(fā)的一種疾病，同時(shí)此疾病也是發(fā)生率最高的運(yùn)動(dòng)損傷，占總運(yùn)動(dòng)損傷率的45%。據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，踝關(guān)節(jié)是由距骨以及脛骨腓骨遠(yuǎn)端組成，是由內(nèi)踝、外踝以及脛骨后緣構(gòu)成踝穴，距骨上方的鞍型關(guān)節(jié)面處于踝穴當(dāng)中。鞍型關(guān)節(jié)面和距骨鞍型關(guān)節(jié)面處于面前寬后窄的形狀，在背伸時(shí)較寬的位置進(jìn)入踝穴，當(dāng)跖屈時(shí)較窄的一面進(jìn)行踝穴，可見(jiàn)當(dāng)人體處于跖屈位時(shí)，踝關(guān)節(jié)稍松動(dòng)，據(jù)解剖學(xué)以及生理特點(diǎn)得知，但人體處于跖屈時(shí)容易出現(xiàn)內(nèi)翻外翻扭傷的情況。同時(shí)又因踝關(guān)節(jié)外踝腓骨比較長(zhǎng)，踝穴比較深，內(nèi)踝脛骨比較短，踝穴比較淺，故而踝關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)內(nèi)翻扭傷情況。筆者要特別闡述下，雖然說(shuō)踝關(guān)節(jié)外翻扭傷的發(fā)生機(jī)率較低，但也不是不能發(fā)生，一旦發(fā)生此情況，后果十分的嚴(yán)重，在發(fā)生斷裂后會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，并合并骨折或韌帶損傷。

當(dāng)病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷后，扭傷位置將會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛的情況，隨著時(shí)間推移還會(huì)出現(xiàn)皮膚淤斑現(xiàn)象，病情嚴(yán)重者還會(huì)因?yàn)樽悴刻弁茨[脹而出現(xiàn)不能活動(dòng)的情況。如果病人發(fā)生外踝扭傷時(shí)，在做足內(nèi)翻動(dòng)作時(shí)將會(huì)出現(xiàn)疼痛感加劇的情況；如果病人發(fā)生內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷，在行足外翻時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛感加劇的情況。稍作休息后腫脹以及疼痛會(huì)明顯的消失，但是病人會(huì)出現(xiàn)韌帶松弛的情況，踝關(guān)節(jié)也會(huì)因此出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，容易發(fā)生反復(fù)的扭傷。

2.踝關(guān)節(jié)扭傷后的護(hù)理

病人在發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后會(huì)出現(xiàn)平衡缺陷、肌力缺陷、本體感覺(jué)缺失、腓側(cè)反射穩(wěn)定性缺陷、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué)以及動(dòng)力學(xué)改變、關(guān)節(jié)活動(dòng)度改變的情況，出現(xiàn)這些情況后，如果沒(méi)有進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，將會(huì)導(dǎo)致病情持續(xù)發(fā)展，給生活以及工作帶來(lái)影響。對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷后的護(hù)理干預(yù)方式，大多數(shù)人都不太了解，對(duì)此筆者要特別的闡述下。（1）冷敷護(hù)理：在扭傷后可以立即進(jìn)行冷敷護(hù)理，首先將毛巾放在冷水中進(jìn)行浸泡，大約浸泡時(shí)間為10分鐘，拿出擰干后放在患處進(jìn)行冷敷護(hù)理，每間隔3分鐘更換一次毛巾，除毛巾冷敷外，也可以使用冰塊進(jìn)行冷敷，將冰塊放置于塑料袋中，放在患處進(jìn)行冷敷護(hù)理，每間隔30分鐘換一袋冰塊。如果病人踝骨扭傷時(shí)間已經(jīng)超過(guò)24個(gè)小時(shí)，則應(yīng)使用熱敷療法，因?yàn)闊岱罂梢愿纳屏馨鸵?、血液的循環(huán)，對(duì)患處滲出液吸收、淤血吸收均可起到促進(jìn)作用。（2）熱敷：首先將毛巾放在熱水中進(jìn)行浸泡，大約浸泡時(shí)間為10分鐘，拿出擰干后放在患處進(jìn)行熱敷護(hù)理，每間隔10分鐘或毛巾無(wú)熱感時(shí)更換一次毛巾，每天進(jìn)行2次，每次約為30分鐘，同時(shí)還可以進(jìn)行自我按摩，將手掌放在踝關(guān)節(jié)的疼痛點(diǎn)上，揉按10分鐘左右后左右搖動(dòng)踝關(guān)節(jié)15遍，范圍應(yīng)從小到大，每天進(jìn)行2次，筆者著重強(qiáng)調(diào)下按摩治療方式可以應(yīng)用在扭傷24小時(shí)后的病人護(hù)理中，如果扭傷時(shí)間短于24小時(shí)，在進(jìn)行按摩后可增加皮下出血的機(jī)率。（3）注意事項(xiàng)宣教：在剛剛扭傷時(shí)，不可以使用藥膏、紅花油或酒精擦拭病患處，上述藥物都會(huì)使病患處變熱，其功效和熱敷相同，可起到擴(kuò)張血管、增加局部血流量以及改善微循環(huán)的作用，一旦血流量增加就會(huì)提高皮下血腫的發(fā)生機(jī)率。此外在休息時(shí)，要注意將患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流，給消腫帶來(lái)有利的幫助。

最后，筆者希望此文給您帶來(lái)幫助。