李明仙

現(xiàn)階段，子宮內(nèi)膜異位癥在臨床治療中較為常見，這種婦科慢性病在中醫(yī)學(xué)上歸屬于不孕、月經(jīng)病等范疇。并在中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該疾病引起的病理主要是由淤血內(nèi)阻所致，在受到濕熱、氣滯、氣虛等引起淤血阻滯沖任等，長此以往就會引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生?；诖?，以下采用中醫(yī)治療的方法治療子宮內(nèi)膜異位癥，并對其優(yōu)勢進(jìn)行了分析，在采用相關(guān)的對策的基礎(chǔ)上，為更多的子宮內(nèi)膜異位癥患者提供了參考的意見和價值。

1子宮內(nèi)膜異位癥的中西醫(yī)治療優(yōu)勢

1.1子宮內(nèi)膜異位癥西醫(yī)治療的優(yōu)勢

西醫(yī)治療所發(fā)揮的優(yōu)勢就是能夠抑制異位內(nèi)膜組織，從而對已經(jīng)發(fā)生異位的子宮內(nèi)膜發(fā)生壞死和萎縮，使粘連的組織能夠得到松解，水腫的情況逐漸消失，以防止其在術(shù)中外溢而引起新的種植，對減少粘連和緩解局部的充血，從而為手術(shù)提供了諸多的便利。

在臨床上治療該種疾病除了需要使用炔諾酮、甲羥孕酮、丹那唑等藥物，還可以選用孕激素受體調(diào)節(jié)劑-米非司酮（采用小劑量），該藥物對改善痛經(jīng)和縮小病變具有很大的幫助。該藥物對治療子宮內(nèi)膜異位癥具有很大的幫助，其具有較大的安全性和值得去推廣的藥物。同時，米非司酮在治療該種疾病時，不僅費(fèi)用較低，而且還將不良反應(yīng)降到了最低，很容易受到患者的認(rèn)可和接受。而藥物治療雖然會使異位內(nèi)膜發(fā)生萎縮，但是如果采用大量的激素藥物，則會很容易引起不良反應(yīng)的發(fā)生，從而使患者的耐受性降低。同時，在服用西藥時，還可以通過口服避孕藥，使子宮內(nèi)膜異位病灶細(xì)胞失活、退化，發(fā)生萎縮。

與此同時，在西醫(yī)治療方面，子宮內(nèi)膜異位癥除了采用藥物治療外，還可以采用手術(shù)治療的方法（宮腔鏡治療），其通過直接切除病灶，解除患者輸卵管的粘連，改善盆腔內(nèi)的環(huán)境，從而改善輸卵管的功能，對提高受孕具有很大的幫助。但是手術(shù)后的創(chuàng)傷較大，術(shù)后所發(fā)生的并發(fā)癥的危險性更大，但是如果采用保守性的治療方法，很容易使病情復(fù)發(fā)。

1.2子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)治療的優(yōu)勢

中醫(yī)中藥在治療子宮內(nèi)膜異位患者具有較好的療效。采用中醫(yī)辯證治療和采用多種中醫(yī)藥物治療對患者子宮內(nèi)膜異位所發(fā)生的一些癥狀，例如：發(fā)生痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，以此來改善體征和減少不良反應(yīng)的發(fā)生具有很大的幫助。例如：補(bǔ)益類和活血化瘀類的中藥對改善患者機(jī)體和提高患者的免疫力等具有較好的調(diào)節(jié)作用。特別是對治療不孕不育和子宮異位較為嚴(yán)重的患者治療的效果更加顯著。中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為血瘀是發(fā)生子宮內(nèi)膜異變的主要因素。采用活血化瘀的中醫(yī)藥能夠有效的提高患者的免疫功能，通過采用辯證相結(jié)合的方法，能夠有效的提高治療的療效。

其一，活血化瘀的藥物發(fā)揮的作用主要表現(xiàn)為：改善血液流通、軟化粘連、縮小包塊、抑制驗證和減輕鎮(zhèn)痛、提高免疫等方面具有顯著的作用。

其二，采用中醫(yī)灌腸的方法，對治療子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥具有顯著的效果。在對這些患者采用中醫(yī)灌腸和口服達(dá)那唑，其中藥灌腸的安全性較高。特別是其能夠提升妊娠率，并且并無其他的副作用。同時，在采用針灸治療時，不同的針灸治療療法對治療子宮內(nèi)膜異位患者具有顯著療效。但是如果采用中醫(yī)綜合治療的方法，即在給予針灸治療的基礎(chǔ)上內(nèi)服益腎化瘀湯治療，其總有效率要明顯的高于單一采用中藥治療的方法。

2子宮內(nèi)膜異位癥的中西醫(yī)治療的對策

中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位患者發(fā)揮其了獨特之處。尤其是補(bǔ)益類和活血化瘀類的中藥。例如：附子、肉桂、黨參、鹿角霜、莪術(shù)、桃仁、當(dāng)歸、赤芍、穿山甲等中藥。同時，還加用補(bǔ)陽還五湯加減、桃紅四物湯加減中醫(yī)藥湯，對提高機(jī)體的免疫功能，改善機(jī)體等具有顯著的優(yōu)勢。但是對于一些重度的內(nèi)異癥，例如：囊腫較大，猶如巧克力般大小或者盆腔大面積的粘連，從而導(dǎo)致子宮固定、輸卵管扭曲，而單純的使用中藥很難消除患者的囊腫和發(fā)生粘連。因此，在這種情況之下，應(yīng)該采取手術(shù)治療的方法。如果單純的使用中醫(yī)治療，盡管采用米非司酮藥物治療異位患者的病灶萎縮，但是對于已經(jīng)形成囊腫或者包塊結(jié)節(jié)，需要讓其自然軟化或者自行吸收，想要更快的治愈該種疾病的可能性較小，如果患者一旦停藥，其會反復(fù)復(fù)發(fā)。因此，在進(jìn)行中醫(yī)治療時應(yīng)該采用辯證和辨病相結(jié)合的方法，在采用中醫(yī)活血化瘀藥物治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合西藥治療，從而使異位患者的病灶萎縮，達(dá)到兩者相輔相成的作用，同時，還能夠有效的增強(qiáng)治療的效果。

由此可見，采用中西醫(yī)相互結(jié)合的治療措施，能夠使子宮內(nèi)膜在低孕激素環(huán)境下發(fā)生萎縮，從而逐漸壞死，病灶吸收，從而能夠有效的對臨床癥狀進(jìn)行治療和緩解，從而使包塊消失，提高療效。另外，采用中藥聯(lián)合使用能夠有效的減少西藥的服用計量，進(jìn)而減少由于西藥服用過多，導(dǎo)致患者發(fā)生的一些不良的反應(yīng)。

總結(jié)

中藥和西藥在治療子宮內(nèi)膜異位方面各具優(yōu)勢，其中中藥具有炎性免疫調(diào)節(jié)功能，還可以抗炎抗氧化，從而改善和抑制新毛細(xì)血管的生成，以此來調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的丘腦-垂體-卵巢軸系統(tǒng)，達(dá)到改善卵巢功能。而西藥在控制該癥狀方面具有顯著的療效，但是副作用較大，一旦停藥就會增加復(fù)發(fā)率。因此，中藥和醫(yī)藥在治療方面都存在著各自的優(yōu)勢，同時，也存在各自的缺點，基于這種情況，采用中西藥結(jié)合的方法，根據(jù)患者的實際情況，對提升療效具有顯著的療效。