張永紅

摘 要：在社會不斷發(fā)展過程中，我國檔案事業(yè)受到的關(guān)注度也在不斷提升，這也為醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用創(chuàng)造出了較為良好的條件以及契機，而本文主要是對如何有效推進醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用進行了研究，希望能夠以此來更好地促進醫(yī)院檔案管理工作的有序?qū)嵤?，提升醫(yī)院綜合檔案管理在醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中的作用和地位。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;綜合檔案;開發(fā)利用

檔案信息資源是醫(yī)院發(fā)展重要支撐，而檔案的開發(fā)利用也是檔案事業(yè)重要構(gòu)成，會直接影響檔案價值發(fā)揮，同時也會直接對醫(yī)院綜合檔案發(fā)展與進步造成影響。就目前來看，我國剛好處在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展重要階段，而在醫(yī)改與醫(yī)改落實過程中，醫(yī)院綜合檔案有著較為顯著的價值，直接記錄了醫(yī)院整個改革發(fā)展歷程，對于促進醫(yī)改的落實也有著較大的影響。但是，就目前醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用情況來看，明顯還是存在著一些問題，這也制約了檔案價值的發(fā)揮，為了能夠有效改善這一現(xiàn)象，筆者就醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用進行了如下探討和研究：

一、醫(yī)院綜合檔案的價值

1.醫(yī)院綜合檔案是醫(yī)院發(fā)展的歷史見證

醫(yī)院綜合檔案本身就是記錄了醫(yī)院整個發(fā)展歷程，所以對于醫(yī)院的發(fā)展以及決策有著較為顯著的影響效果。一方面，借助于查詢以及調(diào)取醫(yī)院綜合檔案，能夠真實有效了解醫(yī)院發(fā)展實際情況，然后基于檔案資料來對醫(yī)院今后發(fā)展進行合理的判斷，這樣就能讓醫(yī)院得到更為穩(wěn)定且持續(xù)的發(fā)展。另一方面，在對醫(yī)院綜合檔案進行收集與整理的時候，也能在一定程度上為醫(yī)院梳理建設(shè)發(fā)展的寶貴經(jīng)驗和不足之處，這些資料可有效應(yīng)用于醫(yī)院管理實踐和指導醫(yī)院今后的發(fā)展。由此可見，醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用可謂是直接見證了醫(yī)院的發(fā)展歷史，并應(yīng)用于指導醫(yī)院發(fā)展。

2.醫(yī)院綜合檔案是積累以及傳播知識的重要手段

醫(yī)院本就屬于一個知識應(yīng)用較為廣泛的場所，疾病診療知識、醫(yī)療設(shè)備知識、藥理知識、管理知識等都高度聚集，而且在經(jīng)過醫(yī)院各個部門人才運用、加工、提升之后，這些知識還產(chǎn)生了新的內(nèi)涵。醫(yī)院在使用這些知識的同時也發(fā)現(xiàn)大量新的知識，而醫(yī)院綜合檔案則能夠?qū)⑦@些知識真實且客觀的記錄下來，同時也能將知識的形成、驗證過程正確的記錄下來，這對于知識積累以及傳播有著較為顯著的促進作用。

3.醫(yī)院綜合檔案是科研決策的重要依據(jù)

醫(yī)院是醫(yī)院管理實踐的重要陣地，其主要的任務(wù)是是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運用現(xiàn)代管理理論和方法，對人、財、物、信息、時間等資源，進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制，充分發(fā)揮整體運行功能，以取得最佳醫(yī)療率和醫(yī)療效果，醫(yī)院管理的決策并不是憑空想象亦或者是捏造出來的，需要結(jié)合實踐以及經(jīng)驗進行總結(jié)與分析才能得到。醫(yī)院綜合檔案本就是醫(yī)院各項活動的真實表現(xiàn)與記錄，保障醫(yī)院檔案合理開發(fā)利用，就能夠為我國醫(yī)院管理決策提供可靠的依據(jù)，這樣就能確保醫(yī)院各項管理活動保持正確的實施方向，進而促進醫(yī)院各部門的發(fā)展與提升。例如，如何創(chuàng)造超過患者期望值并引起醫(yī)患之間情感共鳴的一種新的服務(wù)體系，如何建立科學的績效管理體系，如何建立醫(yī)院運營策略，如何依據(jù)醫(yī)院和個人發(fā)展的需要對醫(yī)院人力這一特殊資源進行有效開發(fā)、合理利用與科學管理，等等，通過長期的實踐探索，積累了大量真實的案例以及資料，指導醫(yī)院持續(xù)改進，進一步提高醫(yī)院管理水平，從而促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平也得到提升和發(fā)展。

二、醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用措施

1.提高醫(yī)院綜合檔案基礎(chǔ)管理力度

檔案開發(fā)利用是檔案管理工作實施的目的以及動力，同時也能在很大程度上促進醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的發(fā)展，要有效保障醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用效果，一定要在發(fā)展過程中構(gòu)建出豐富的館藏資源以及規(guī)范化的管理制度。首先，管理制度是各項工作有效實施的重要保障，醫(yī)院綜合檔案管理工作在實施過程中，完善的檔案管理制度能夠更好地促進各項活動的開展，所以醫(yī)院在進行檔案管理的時候，一定要對歸檔、借閱等多方面加強管理，結(jié)合實際情況來對綜合檔案管理制度體系進行完善，真正有效落實依法治檔，這樣才能真正有效提升醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量。其次，在對檔案進行收集、整理以及歸檔等一系列業(yè)務(wù)的時候，一定要對其進行嚴格把控，尤其是在檔案資料收集整理階段，更是要嚴格按照收集歸檔范圍來對分散的檔案進行統(tǒng)一管理，這樣才能有效保障檔案內(nèi)容的完整性以及準確性，有效提升綜合檔案管理的規(guī)范性。

2.提高檔案管理工作人員服務(wù)意識與水平

檔案管理工作本質(zhì)上來說屬于一項服務(wù)性工作，檔案人員自身服務(wù)意識以及水平會直接影響醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用效果，也只有借助于優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才能真正將檔案的價值有效的發(fā)揮出來，同時將檔案管理工作從之前的被動及時轉(zhuǎn)化為主動。為此，檔案管理人員在實際工作過程中需要做到以下幾點：

（1）檔案管理人員一定要具備良好的職業(yè)道德，熱愛檔案事業(yè)，在工作過程中樹立起無私奉獻的精神，真正耐心、主動的展開服務(wù)。而對于服務(wù)形式這一點，也需要對傳統(tǒng)服務(wù)方式進行創(chuàng)新與拓展，改變傳統(tǒng)“等、靠、要”的工作模式，主動的參與到服務(wù)之中;另外，還需要改變傳統(tǒng)封閉式的管理，樹立起開放式的管理模式，將檔案信息資源功能有效的發(fā)揮出來，這樣才能將檔案管理工作的效益有效的發(fā)揮出來，進一步促進醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用。

（2）檔案管理人員需要具備較為良好的職業(yè)素質(zhì)，具體而言就是要在工作過程中具備較為良好的專業(yè)知識以及能力素質(zhì)。在社會不斷發(fā)展過程中，我國醫(yī)院各項工作也在不斷發(fā)展與提升，在這種環(huán)境下醫(yī)院檔案利用要求相較于之前也有了明顯的提升，利用重點開始從之前政治以及行政等多方面的需求，延伸發(fā)展到了醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)、精神文明建設(shè)、臨床科學研究等各個方面。為此，醫(yī)院檔案管理工作人員在工作過程中不僅要具備良好的檔案管理專業(yè)知識，同時還需要對醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)知識、科技檔案、設(shè)備檔案、財務(wù)檔案等專門檔案各個領(lǐng)域的知識有所了解，這樣才能在管理過程中結(jié)合不同需求來進行針對性的提供利用，最終有效提升醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用的。除此之外，醫(yī)院檔案管理人員除了要具備基礎(chǔ)的信息開發(fā)、語言文字等能力之外，還需要具備能夠使用現(xiàn)代科技技術(shù)進行檔案創(chuàng)新管理的能力，這樣才能更好地為檔案利用提供集中、高效且系統(tǒng)化的服務(wù)。

3.做好醫(yī)院檔案收集、整理與鑒定等工作

醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用過程中，管理人員還需要做好醫(yī)院檔案收集、整理與鑒定等工作。為了保障這些工作的有序?qū)嵤?，筆者認為應(yīng)分別做好如下基礎(chǔ)性工作：

（1）在進行醫(yī)院檔案收集工作的時候，相關(guān)人員需要按照《文件材料歸檔范圍》、《檔案管理辦法》等規(guī)定來展開工作，借助于常規(guī)的接收制度以及專門的征集方式來將分散在各個科室以及不同受眾的檔案資料進行集中，然后按規(guī)范進行鑒定、分類、登記、歸檔管理。檔案收集本就是檔案管理過程中最為基礎(chǔ)的一項業(yè)務(wù)，這一項工作的效果會直接對醫(yī)院綜合檔案業(yè)務(wù)水平造成影響，檔案收集工作是否及時、鑒選是否恰當、分類是否準確等都會直接影響醫(yī)院綜合檔案的開發(fā)利用，也只有真正做好這一項工作才能將具有價值的檔案集中到綜合檔案室的管理范圍內(nèi)，從而提升室藏檔案的價值，為開發(fā)利用提供基礎(chǔ)保障。

（2）在對所收集的醫(yī)院檔案進行整理的時候，同樣需要按照一定的方式以及原則來對零散的檔案進行條理化的分類、編目、組合以及排列，這樣就能讓零散的檔案變得更加的系統(tǒng)化，從而實現(xiàn)從無序到有序的管理。這樣在利用醫(yī)院檔案的時候，就能迅速的對其進行搜索與查詢，同時將醫(yī)院各項活動以及發(fā)展歷程全面、系統(tǒng)的體現(xiàn)在醫(yī)院綜合檔案之中。

（3）在對醫(yī)院檔案進行鑒定的時候，相關(guān)人員同樣需要按照一定的標準、原則以及方式來對檔案價值進行判斷，以此來實現(xiàn)有效鑒定。在鑒定過程中，需要對檔案保管期限進行明確，對于已經(jīng)不存在任何價值的檔案可以及時進行剔除和銷毀，這樣就能進一步提升整個檔案利用的效率以及準確性。

（4）在對醫(yī)院檔案進行保管與統(tǒng)計的時候，還需要結(jié)合檔案成分以及狀況來對其進行適當?shù)陌踩雷o，同時以指標、表冊以及數(shù)字等信使來對檔案及其相關(guān)的業(yè)務(wù)工作呈現(xiàn)出來，這樣才能提高檔案存儲的安全性以及有效性。

4.積極利用現(xiàn)代化手段進行檔案管理

在如今這個信息技術(shù)時代背景之下，各大醫(yī)院都在大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+”這一行動計劃，提倡借助于信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺，來讓傳統(tǒng)行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)有效的融合在一起，從而創(chuàng)造出全新的發(fā)展生態(tài)。如今，醫(yī)院檔案管理工作在實施過程中，本就無法離開數(shù)字化技術(shù)，并且在不斷發(fā)展的過程中，我國數(shù)字化檔案館建設(shè)也已經(jīng)獲得了一定的成效，現(xiàn)代化管理工具的有效使用也在一定程度上促進了醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用。但是，在以提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)為主的醫(yī)院之中，其綜合檔案管理信息化程度還是較為落后，這也制約了醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用工作的實施。為此，在進行檔案管理的時候，相關(guān)人員一定要積極利用現(xiàn)代化手段進行檔案管理，真正將檔案信息化納入到醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃之中，然后基于此來進行統(tǒng)一部署、同步實施，這樣還能促進檔案部門對于電子文件形成、積累以及歸檔的全程監(jiān)督與指導，為醫(yī)院綜合檔案信息化管理與發(fā)展提供了較為良好的支持?？傊t(yī)院綜合檔案管理信息化實現(xiàn)是時代發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用的關(guān)鍵，所以醫(yī)院在檔案管理上，一定要盡可能的提高硬件到軟件等多方面設(shè)施，這樣才能為綜合檔案信息化管理提供基礎(chǔ)保障，推進數(shù)字化檔案管理工作的實施，同時也能更好的實現(xiàn)資源共享，將醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用效果最大化發(fā)揮出來。

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院綜合檔案開發(fā)與利用就是為了能夠形成結(jié)構(gòu)合理、庫藏豐富的醫(yī)院檔案信息，這樣就能在實際工作過程中真正做到有規(guī)可循，同時也能有效提升醫(yī)院庫存檔案管理質(zhì)量，讓其價值充分發(fā)揮出來，最終有效促進醫(yī)院健康發(fā)展。為此，在醫(yī)院檔案管理過程中，一定要意識到醫(yī)院綜合檔案開發(fā)利用的價值，結(jié)合實際來進行開發(fā)與利用，從而將醫(yī)院綜合檔案的價值充分發(fā)揮出來。