摘要：實施病媒生物監(jiān)測與控制，可在對病媒生物傳染性疾病進行預防與控制的同時，達到改善民眾生活環(huán)境，促進并進一步鞏固國家衛(wèi)生城市與健康城市成果，作用與價值極為突出。為對病媒生物監(jiān)測與控制手段展開更加深入的研究，本文將以蘇北某城市病媒生物監(jiān)測為例并結合蘇州地區(qū)病媒生物監(jiān)測控制現狀，通過對病媒生物有害物的分析，明確各項監(jiān)測具體操作手段與問題，并提出相應問題優(yōu)化策略，且會在最后對該項工作今后發(fā)展做出展望，希望能夠為國內病媒生物監(jiān)測與控制等工作開展提供一些參考。

關鍵詞：病媒生物;有害生物;監(jiān)測;監(jiān)測設備;衛(wèi)生城市

在具體進行病媒生物監(jiān)測過程中，會對病媒生物季節(jié)變化種類以及數量分布等展開全面調查與分析，會為病媒生物控制方案制定提供相應數據支持，制定出可行性較高的傳染病預測預警方案，是社會各界關注重點內容之一【1】。我國從上世紀50年代開始，便加大了對病媒生物的監(jiān)測與控制力度，并從80年代開始重點對蚊、蠅、鼠、蜚蠊等有害生物展開了監(jiān)測。隨著衛(wèi)生城市和健康城市創(chuàng)建活動的開展，該項工作又得到了進一步推動與完善。

1.病媒生物有害物分析

通過有關部門調查研究發(fā)現，該城市病媒生物有害物組成主要分為以下幾種：

（1）鼠害。該城市鼠類構成主要分為褐家鼠以及小家鼠兩種，會對交通車站、賓館、河湖兩岸以及居民住宅等產生一定侵害。在居民室內以及特殊行業(yè)中，鼠類密度分別在1%、10%左右，在個別地區(qū)密度高達25%，與國家規(guī)定標準嚴重不符，存在較大衛(wèi)生安全隱患。

（2）蚊害。在城市中蚊種主要分為二帶庫蚊、白紋伊蚊以及淡色庫蚊等幾種，其中以淡色庫蚊數量最多，約占該地區(qū)蚊害總量的90%左右。按照生長習性，蚊蟲多集中在人工容器、各種類型積水以及各種類型水域之中。按照有關部門調查，最近幾年該城市蚊蟲密度指數在5.5%左右。

（3）蠅害。蠅害主要包括麗蠅、麻蠅、綠蠅、腐蠅等多種，其中以麻蠅數量最多，約占蠅害總數43%左右。由于城市環(huán)境衛(wèi)生已經得到了明顯改善，所以全市蠅害密度已經呈現出了明顯下降的趨勢，但仍不可放松警惕【2】。

（4）蜚蠊。蜚蠊即蟑螂，屬于蜚蠊目類昆蟲，是全世界最古老的昆蟲之一。該侵害目前是該城市以及其他多城市主要的病媒生物有害物，發(fā)展、擴散速度極快，不僅在居民住宅以及辦公場所存在，在食品加工、賓館以及餐飲店等更是十分嚴重，據調查，在特殊行業(yè)中蟑螂侵害率已經超過了80%，甚至達到了100%，對民眾健康生活形成了嚴重困擾。該城市蟑螂構成，主要分為美洲大蠊與德國小蠊兩種。

該城市雖然極為重視病媒生物防治，已經建立起了初步的病媒生物防控網絡與組織結構，但因為主觀以及客觀等多重因素影響，該城市病媒生物監(jiān)測、控制工作開展效果與預期目標仍然存在一定差距，需要不斷進行優(yōu)化。在對監(jiān)測、控制問題展開正式分析之前，首先應對病媒生物監(jiān)測展開深度分析，以為后續(xù)研究開展做好鋪墊。

2.病媒生物監(jiān)測

2.1監(jiān)測現狀

為對城市內部各項有害生物展開科學監(jiān)測，該城市在管轄范圍內設置了2個國家級監(jiān)測點，主要由兩個區(qū)CDC進行負責。在區(qū)級CDC下共設置了6家病媒生物監(jiān)測機構，重點負責主要有害生物監(jiān)測【3】。

2.2監(jiān)測設備

經過多年發(fā)展與完善，目前病媒生物監(jiān)測設備種類已經變得極為豐富，主要包括捕蠅籠、誘蚊燈、電動吸蚊器以及鼠夾等多種。在6家病媒生物監(jiān)測機構中，共有3家擁有50%以上監(jiān)測設備，其他機構監(jiān)測設備并不完善。同時在城市中也沒有設置專門的病媒專用實驗室，會聽過與其他科室共用實驗室的方式，展開相應有害生物監(jiān)測。

2.3監(jiān)測防治規(guī)劃

按照城市相關部門部署，城市病媒生物防治主要分為常見病媒生物預防控制、疫情后處理兩部分內容。雖然主要負責部門一直在對監(jiān)測、監(jiān)測手段進行著優(yōu)化，但因為受到設備、人員技術水平以及其他因素影響，有害生物監(jiān)測、監(jiān)測結果并不理想，還存在一定問題。

3.監(jiān)測、控制存在的問題

通過綜合分析發(fā)現，該城市病媒生物控制、監(jiān)測工作開展問題主要集中在以下幾個方面：

3.1管理工作控制規(guī)劃有待完善

城市并沒有建立起較為系統的控制規(guī)劃措施，整體管理工作控制規(guī)劃實施現狀并不理想。在具體規(guī)劃時，存在著規(guī)劃不全面以及規(guī)劃與實際情況不符的問題，需要不斷進行完善。同時控制標準體系存在缺陷，也會對病媒生物傳播控制形成一定干擾。在具體進行監(jiān)測與評估時，會因為標準體系方面的問題，致使監(jiān)測結果出現誤差，進而影響后續(xù)控制方案制定精準度。

3.2防治應急處理系統有待優(yōu)化

目前該城市還沒有建立起相應防治應急處理系統，在應急處理機制、人員組織以及設備設施分配等方面均存在一定問題。在大范圍以及大規(guī)模病媒生物事件發(fā)生時，很難在短時間內快速做出應對，會直接增加有害生物侵害范圍以及侵害程度，甚至會造成嚴重事故。

3.3防治服務網絡、體系建設有待完善

在該城市之中并沒有建立起較為有效的服務網絡與服務體系，導致群眾、單位并沒有享受到相應的服務，病媒生物控制措施并沒有得到有效落實。同時社會中的防治服務機構也存在著市場認可度低以及服務技術水平不達標等方面的問題，對全市病媒生物防治整體效果也形成了直接影響。

3.4風險性評估與實地調查系統有待強化

在進行工程建設時，會為一些病媒生物提供相應生存環(huán)境，增加城市疾病傳播可能性，所以在進行工程建設時，需要對其展開風險性評估與實地調查，要按照病媒生物具體情況，及時制定、調整生物防控策略。但目前該城市在此方面還存在一定問題，病媒生物評估以及管控等工作開展并不理想，會直接增加病媒生物疾病爆發(fā)可能性【4】。

4.監(jiān)測、控制問題優(yōu)化措施

4.1完善管控規(guī)章機制，做好控制體系整體規(guī)劃

針對病媒生物防控、監(jiān)測所存在的各項問題，有關部門首先應加強對相應管控規(guī)章機制以及控制體系完善力度。一方面，做好防治方案規(guī)劃，要在對各方面情況展開綜合管理與調查的基礎上，按照相應規(guī)范與防治團隊實際情況，制定出較為相符的防控機制、方案以及人員安排規(guī)劃，并要做好責任分配以及防控全過程監(jiān)督考核，以對各環(huán)節(jié)工作開展質量進行保證;另一方面，加強對生物綜合治理措施的推廣力度，加強對各項生物手段的運用力度，以降低整體防治措施對于生態(tài)環(huán)境的環(huán)境，達到理想化防治效果。

4.2完善社會服務網絡，規(guī)范病媒生物防治市場

針對生物防治服務所存在的問題，有關部門應加強對整體服務網絡、服務體系的研究力度，要通過構建起完善服務網絡體系的方式，為附近民眾、單位提供及時、可靠的防控服務與咨詢服務。例如可以社區(qū)為單位，設置病媒生物防治服務站，為周邊民眾提供藥品、機械以及技術咨詢等一系列服務。同時應對市場中病媒生物防治服務機構展開全面整治與管理，提升整體行業(yè)進入門檻，做好機構人員培訓、資質認定，以對整體行業(yè)水平進行保證，確保社會服務機構效能可以得到充分發(fā)揮。

4.3加快立法工作進程，完善機構各項建設工作

為保證各種監(jiān)控工作開展質量，應利用各項法律法規(guī)對工作開展進行指導與約束，所以有關部門需要加快相關法律法規(guī)立法進程，要按照實際監(jiān)控工作需求與病媒生物發(fā)展情況，對法律法規(guī)逐步展開完善。同時要按照傳染病防治相應法規(guī)，對地方病媒生物控制條例、實施方案展開調整，要從法律層面入手，對個人、政府以及單位等所應擔負的義務、責任展開詳細劃分，以為各項工作順利進行提供可靠保障【5】。此外，應加大在機構建設方面的投入力度，要嚴格按照相應標準，對監(jiān)測點、實驗室以及控制機構等展開建設，應配備完善的設備設施，設置長期、中期以及短期工作規(guī)劃，以為整體監(jiān)控工作開展奠定良好基礎。

4.4構建風險性評估機制，做好長期控制規(guī)劃

地方要按照工程建設特征，制定出可行性較高的風險性評估機制，做好工程建設過程病媒生物性疾病防控，確保各種新型病媒生物可以得到有效控制，能夠對地區(qū)民眾生活健康形成有效保護。同時要建立起配套的評估機制與方式，推行長久性監(jiān)控模式，以便對各項風險展開科學管控。

4.5設置應急處理方案，真正防患于未然

為對突發(fā)性、大規(guī)模事件展開科學處理，確保病媒生物性疾病傳播可以得到有效控制，城市有關部門應建立起相對較為完善的應急處理中心與應急處理防范機制。同時在條件允許下，應定期展開應急事件處理演練，做好人員、設備、技術組織與規(guī)劃，以便在突發(fā)事件發(fā)生時，人員以及有關機構可以快速做出反應。此外還要做好相應監(jiān)測，要在數據出現異常時，及時對事件展開處理。

5.發(fā)展展望

5.1增強防控機構、部門建設

作為病媒生物防控工作主要執(zhí)行者、管理者與規(guī)劃者，防控機構、部門建設與完善仍然會是今后防控工作開展重點。各部門應在原有防控工作基礎上，按照實際病媒生物防控要求與目標，制定出較為完善的防控工作優(yōu)化方案，做好防控功能部門、機構完善工作【6】。一方面要對防控監(jiān)測預警體系展開進一步完善，做好控制體系、監(jiān)測體系、預警體系效能發(fā)揮質量;另一方面應對各種新型技術展開深度研究，做好新技術引進與應用，保證整體控制、評價效果，確保各種管控措施可以得到有效落實。

5.2重視社會因素與自然因素

以往在進行病媒生物有害物防治時，并沒有過多考慮生態(tài)環(huán)境問題，大量化學藥劑的運用，使得周邊生態(tài)環(huán)境受到了直接影響。所以在今后，在進行監(jiān)測、防治時，需要將社會因素影響以及自然因素影響也考慮到其中，應按照趨利避害以及環(huán)境環(huán)保原則，做好區(qū)域生態(tài)環(huán)境保護。不僅要出臺多項政策，通過法律規(guī)范對人員行為形成有效約束，從根本起降低有害生物產生可能性，降低化學藥劑的使用量，同時還要做好海關檢疫以及配套衛(wèi)生系統強化等工作，要從自然因素、社會因素角度入手，對整體防治體系綠色化、可持續(xù)化水平進行保證【7】。

5.3積極動員社會群眾力量

單一依靠政府部門以及相關部門進行防控力量相對有限，需要動員社會力量也參與到其中，要通過對群眾的科學組織，將群眾運動與專業(yè)防控運動有機結合在一起，從而形成高水平聯動防控模式。有關部門需要做好病媒生物防控、危害宣傳教育，要讓群眾明確認識到病媒生物對于自身健康的不利影響，主動參與到防控工作之中，以通過對群眾力量的有效借助，不斷提高整體監(jiān)測、控制工作水平【8】。同時要對市場化作用展開科學運用，要加大社會化專業(yè)服務機構扶持力度，做好服務行為規(guī)范，以為防控工作開展提供可靠助力。

5.4加強各種新型技術應用

高水平技術應用會對監(jiān)測、防控工作開展起到有效輔助，是保證各項工作開展質量的有效措施。所以今后新型技術研發(fā)、應用仍然會是病媒生物防控體系關注的重點，領域學者應進一步加強對各種技術的研究力度，應利用技術優(yōu)勢不斷提高監(jiān)測、防控智能化、自動化、數字化水平，保證整體工作開展質量與效率【9】。同時應加強對生物防治手段的研究力度，要按照生態(tài)學以及經濟學等原則，做好病媒生物種群數量持續(xù)化控制手段，以便結合我國國情，制定出更加優(yōu)質的管控應用策略。

結束語：

通過本文對病媒生物相關內容的論述，使我們對病媒生物有害物與相應監(jiān)測、控制措施有了更加深入的了解。有關部門應加強對該項工作的重視程度，要進一步加大對病媒生物監(jiān)測、防控工作的研究力度，要在對有害生物具體構成與實際監(jiān)測現狀展開深度分析的基礎上，結合實際工作開展問題，制定出與地區(qū)實際情況相符的病媒生物監(jiān)測、防控方案，從而實現理想化監(jiān)測、防控模式，確保城市病媒生物可以得到有效控制，進而為廣大民眾創(chuàng)造出更加健康、衛(wèi)生的城市生活環(huán)境。

參考文獻：

[1]劉起勇.病媒生物監(jiān)測預警研究進展[J].疾病監(jiān)測，2018，33（2）：123-128.

[2]鄒超，陳君，崔榮敏.丹東市2017年消毒與病媒生物控制分析[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（27）：155-157.

[3]吳太平，柳靜，梁建生，等.武漢病媒生物防治監(jiān)測質量控制之前瞻性監(jiān)測[J].中華衛(wèi)生殺蟲藥械，2018.

[4]吳海霞，劉小波，劉起勇.我國病媒生物防控現狀及面臨的問題[J].首都公共衛(wèi)生，2018.

[5]張?zhí)鞂?，姚璇，彭明軍，?湖北省地市級疾控機構消毒與病媒生物防制工作現狀[J].公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2016，27（2）.

[6]郁文，師春立，劉睿聰.四川九寨溝縣地震初期衛(wèi)生消毒與媒介生物控制現狀分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2018，33（3）.

[7]王華強.2016年長垣縣主要病媒生物基本狀況與控制對策分析[J].河南預防醫(yī)學雜志，2017（6）.

[8]曾曉芃，李靜，佟穎.我國病媒生物控制標準研究進展[J].中華衛(wèi)生殺蟲藥械，2017（02）：6-9.

[9]劉起勇.我國病媒生物監(jiān)測與控制現狀分析及展望[J].中國媒介生物學及控制雜志，2015，26（2）：109-113.

作者簡介：吳啟才（1979-），男，江蘇省蘇州市人，民 族：漢 職稱：高級有害生物防制員，學歷：碩士研究生。