羅昊

許多人對(duì)于乙肝這個(gè)詞都非常熟悉，但是，又真正知道什么是乙肝嗎？乙肝又可稱為乙型病毒性肝炎，是一種因?yàn)橐倚透窝撞《疽l(fā)的疾病，其在全球范圍都有很高的病發(fā)率，在我國(guó)大約有3000萬(wàn)的乙肝患者。乙肝的特點(diǎn)是起病較慢，較常見(jiàn)的是亞臨床性和慢性。此病通常是由血液、母嬰和性生活等進(jìn)行傳播。而乙肝疫苗是預(yù)防和控制乙肝的主要方式。

乙肝會(huì)有多樣化的臨床表現(xiàn)，包含有急性、慢性、重癥性和淤膽型肝炎。雖然現(xiàn)在有很多治療慢性乙肝的藥物，但是沒(méi)有任何一種藥物能夠完全清除乙肝病毒。通常都是醫(yī)生根據(jù)患者病情，合理進(jìn)行治療。

一、哪些因素會(huì)引發(fā)乙肝？

1.家族性傳播：其是導(dǎo)致我國(guó)高發(fā)乙肝的主要原因，其中又以母嬰直接傳播為主，如果母體的乙肝E抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性，且子女沒(méi)有注射乙肝疫苗，基本就會(huì)成為乙肝病毒的攜帶者。男性的精液中也能夠檢測(cè)出乙肝病毒，所以，性行為同樣能夠傳播乙肝。

2.年齡因素：慢性乙肝和初次感染乙肝病毒的年齡有很大關(guān)系。如果胎兒和新生兒感染有乙肝病毒，那么就有90%的可能會(huì)成為病毒的攜帶者;約有20%的兒童在感染乙肝病毒后，會(huì)成為乙肝病毒的攜帶者;而成人在感染乙肝病毒后，只有5%的人會(huì)成為病毒攜帶者。

3.缺乏預(yù)防意識(shí)：制止乙肝病毒直接傳播的主要方式就是接種乙肝疫苗，但是，由于經(jīng)濟(jì)因素和缺乏預(yù)防的意識(shí)等，導(dǎo)致接種工作并不理想，使得乙肝的預(yù)防難以進(jìn)行，最終致使患病人數(shù)越來(lái)越多。

4.漏診：急性期隱秘起病的無(wú)黃疸肝炎對(duì)比急性黃疸性肝炎，更容易發(fā)展為慢性乙肝，是因?yàn)闊o(wú)黃疸性肝炎很容易被誤診、漏診，沒(méi)有辦法得到及時(shí)、有效的治療。

5.免疫能力弱且感染病毒：腎移植、白血病、艾滋病等患者更容易感染乙肝。乙肝急性期發(fā)病使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑進(jìn)行治療的患者，會(huì)導(dǎo)致患者的免疫能力失去平衡，就很容易發(fā)展為慢性乙肝。

6.患有其他肝病的病毒感染者：原本患有肝炎、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等患者，如果感染了乙肝病毒，就很容易發(fā)展成為慢性乙肝，且治療效果和恢復(fù)效果都較差。

二、乙肝有哪些臨床表現(xiàn)？

1.全身表現(xiàn)：患者會(huì)有身體無(wú)力、易疲勞、輕度發(fā)熱、失眠、多夢(mèng)等情況。

2.消化道表現(xiàn)：在患有乙肝后，肝臟功能會(huì)出現(xiàn)異常情況，膽汁分泌變少，會(huì)有食欲不振、上腹部不適、腹脹等表現(xiàn)。

3.黃疸：在病情較重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)損傷，膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌等出現(xiàn)障礙，血液中的膽紅素濃度上升。黃疸的最初表現(xiàn)是膽紅素經(jīng)尿液排出，致使尿液變黃。而血液中的膽紅素濃度持續(xù)上升，會(huì)出現(xiàn)眼睛和皮膚變黃的表現(xiàn)。由于膽汁酸排出功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致血液中膽汁酸濃度上升，其堆積在皮膚上，對(duì)末梢神經(jīng)造成刺激，會(huì)有皮膚瘙癢的情況。

4.肝部疼痛：慢性乙肝通常沒(méi)有明顯的疼痛感，有些患者會(huì)有右上腹不適、隱痛、壓痛等情況。如果肝部有劇烈疼痛，就應(yīng)注意可能是膽道疾病、肝癌或是胃腸疾病等。

5.肝脾腫大：患者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大的情況，是因?yàn)檠装Y、水腫、膽汁淤積等所導(dǎo)致。在晚期的時(shí)候，會(huì)因?yàn)榇罅康母渭?xì)胞破壞，導(dǎo)致纖維組織收縮，肝臟會(huì)有變小的情況。而在急性肝炎和慢性肝炎的早期，通常沒(méi)有明顯的脾臟腫大，只有在門靜脈高壓時(shí)，會(huì)因?yàn)槠⑴K淤血，會(huì)有脾臟腫大的情況。

6.肝外的表現(xiàn)：慢性乙肝，特別是肝硬化患者，會(huì)有面色黝黑的情況，稱之為肝病面容。手掌的大小魚(yú)際明顯充血，被稱為肝掌。皮膚上有一簇呈現(xiàn)放射狀的猶如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)，被稱之為蜘蛛痣，此情況在其他位置也可能會(huì)出現(xiàn)。男性會(huì)有勃起功能障礙、乳腺對(duì)稱或不對(duì)稱的增生、乳房脹痛及發(fā)育，通常會(huì)被誤診為乳腺癌;女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、性欲減退等情況。這些都與減退的肝功能有很大關(guān)系。

7.肝纖維化：肝纖維化是因?yàn)槁砸腋尉弥尾挥?，病情反?fù)發(fā)作，致使肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，而其降解活性不足，致使大量的細(xì)胞外基質(zhì)堆積所形成。如果肝纖維化伴有肝小葉結(jié)構(gòu)損壞，就會(huì)形成常說(shuō)的肝硬化，在臨床上很難將二者區(qū)分開(kāi)來(lái)。

三、乙肝患者日常生活注意事項(xiàng)？

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：攜帶有乙肝病毒的人一定要注意自身衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，女性要對(duì)經(jīng)期衛(wèi)生進(jìn)行關(guān)注。對(duì)于自身痰液、血液、尿液等進(jìn)行妥善處理，以免對(duì)周邊環(huán)境造成污染，致使其他人受到感染。應(yīng)將使用的餐具、牙刷等日常用品與他人的分開(kāi)存放。

2.按時(shí)服藥：乙肝患者在服藥的時(shí)候，一定要遵照醫(yī)生的囑咐，只有按時(shí)按量的服藥，能夠有效治療疾病。

3.控制飲食：乙肝患者要格外注意飲食方面，對(duì)脂肪和糖類食物要進(jìn)行控制，是因?yàn)檫@些食物會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。此外，乙肝患者可以進(jìn)食一些調(diào)養(yǎng)肝臟的食物，比如綠色蔬菜等，多吃對(duì)肝臟有很好的保護(hù)作用。

4.戒煙戒酒：戒煙戒酒對(duì)乙肝患者十分關(guān)鍵，是因?yàn)闊熅浦泻械挠卸疚镔|(zhì)會(huì)傷害到肝臟，如果患上乙肝后，還在抽煙喝酒，就會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷日益加重。

5.不要亂用藥物：許多藥物對(duì)肝臟都有傷害，在自身出現(xiàn)小毛病的時(shí)候，不要隨意服用藥物，此外，不要為了提升免疫力，而服用各類保健品。在服用藥物之前，應(yīng)咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服藥，以免對(duì)肝臟造成損傷，加重病情。