陳錦

闌尾炎是一種臨床上較為常見的多發(fā)病，治療方式一般采用手術(shù)，成功治療率較高。但在手術(shù)過程中依然會存在切口感染的問題，這會在很大程度上影響手術(shù)效果，甚至為延長患者康復(fù)的時間，因此在手術(shù)治療中，醫(yī)護(hù)人員要充分認(rèn)知護(hù)理干預(yù)措施的重要性和必要性，尤其是切口護(hù)理，以此減少術(shù)后感染的發(fā)生率。

1.闌尾炎手術(shù)后感染原因分析

闌尾炎手術(shù)后大部分感染是內(nèi)源性感染。細(xì)菌來源于患者的消化道、術(shù)中膿液污染切口、腹壁血腫、縫合反應(yīng)等，其次是外源性感染、敷料脫落、交叉感染等。第三是機(jī)體抵抗力和抗生素的選擇。厭氧菌是最常見的感染細(xì)菌，感染的毒素是內(nèi)毒素和外毒素。

2.預(yù)防闌尾炎術(shù)后感染的護(hù)理方法

2.1心理護(hù)理

在手術(shù)前患者會產(chǎn)生恐懼、排斥等不良情緒，而這些情緒則很容易使患者遭受心理壓力，患者心理始終處于壓力狀態(tài)，就很容易會影響手術(shù)效果，因此護(hù)理人員在開展護(hù)理工作時，就要以正面、積極的態(tài)度與患者保持良好的溝通，了解患者內(nèi)心真實(shí)的感受和想法，并告知手術(shù)治療的優(yōu)勢，多鼓勵患者，幫助患者樹立起抗擊疾病的信心。同時也可為患者提供通過手術(shù)治愈的病例，從而緩解患者的負(fù)面情緒及心理壓力，此外也要告知患者家屬，多陪伴和安慰患者。

在此期間，護(hù)理人員要為患者詳細(xì)講述關(guān)于闌尾炎的相關(guān)知識，主要包括手術(shù)治療方式、發(fā)病原因及注意事項(xiàng)，叮囑患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

2.2提供良好的病室環(huán)境

良好的休息空間是幫助患者恢復(fù)的重要條件，因此護(hù)理人員首先要告知患者家屬，盡可能減少探視人員的數(shù)量，以免發(fā)生交叉感染。在此期間，護(hù)理人員要做好空氣消毒，保障室內(nèi)空氣流通，并且每天定時為患者進(jìn)行通風(fēng)換氣，用紫外線消毒器對患者休息空間進(jìn)行消毒，以確?；颊咝菹⑹覂?nèi)的空氣清新。此外，護(hù)理人員也要保障物體表面及地面消毒，對于患者休息空間的物體表面和地面均采用濕式清潔，保持物體表面及地面的清潔衛(wèi)生。同時，護(hù)理人員也要盡可能保障患者處于安靜的休息環(huán)境，減少患者煩躁不安的情緒，提高患者休息質(zhì)量。

2.3合理使用抗生素

護(hù)理人員在為患者進(jìn)行抗生素使用時，要掌握好用量，過度的使用抗生素則會使細(xì)菌對抗生素產(chǎn)生耐藥性，因此在護(hù)理工作開展過程中，護(hù)理人員首先要找出患者的病因，并根據(jù)細(xì)菌的檢測結(jié)果，有針對性的使用抗生素及其他藥物。應(yīng)用甲硝唑?qū)颊哌M(jìn)行靜脈滴注能夠取得較好效果。

2.4日常護(hù)理

患者手術(shù)后，護(hù)理人員要幫助患者盡早下床活動，有利于促進(jìn)患者全身血液循環(huán)，幫助切口愈合，一般患者在手術(shù)后一天則可進(jìn)行下床運(yùn)動。此外，在為患者進(jìn)行切口換藥時，一定要注意方式方法，由于為患者切口換藥時很容易會對切口造成二次刺激，甚至感染。因此護(hù)理人員在為患者換藥時，一定要嚴(yán)格按照無菌操作開展工作，只有從根源處減少容易感染的因素，才能夠有效控制患者感染。此外患者在恢復(fù)期間，護(hù)理人員要給予密切關(guān)注，如果患者在手術(shù)后2～3天出現(xiàn)體溫升高、切口局部紅腫、疼痛等情況時就需要及時進(jìn)行檢查，防止病情惡化，情況嚴(yán)重時護(hù)理人員要將具體信息告知醫(yī)生，并積極配合醫(yī)生的處理。

2.5術(shù)后引流管與便秘管理

對于采用腹腔引流管的患者，護(hù)理人員要實(shí)時觀察引流管的顏色、形狀及量，并保持引流管的通暢性。同時，要時刻注意患者是否有腹脹、便秘、咳嗽等情況，規(guī)避患者腸部與切口粘連的問題，如果患者在手術(shù)后三天內(nèi)沒有正常排便，則要警惕便秘情況，護(hù)理人員可根據(jù)患者情況為患者提供緩瀉劑進(jìn)行調(diào)整。

2.6飲食護(hù)理

禁忌任何食物攝入。大消化道和腹部手術(shù)后腸道功能低下，患者必須要禁食。手術(shù)2-3天后，如果患者肛門排氣，腸道功能開始恢復(fù)，護(hù)理人員則可以給予少量的流質(zhì)飲食。5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。在此期間，液體應(yīng)清淡而有營養(yǎng)，并要在溫?zé)釥顟B(tài)下服用，但要避免將粗殘?jiān)鼛胍后w中服用。

避免油膩食物。即使在手術(shù)后的第10天，身體能承受軟飯時，患者也不能過早吃油膩的食物。飲食應(yīng)保持清淡，多吃富含纖維的食物，粗纖維食物起到改善胃腸活動，保持大便通暢的作用。因此，飲食中應(yīng)添加一定量的蔬菜，尤其是綠葉蔬菜。

忌發(fā)物。手術(shù)兩周后，盡管患者的恢復(fù)情況較為良好，但在此期間機(jī)體抵抗力仍很弱，仍有發(fā)炎的危險(xiǎn)，因此必須禁食發(fā)物。

3.預(yù)防闌尾炎的措施

3.1保持健康的體重

經(jīng)常鍛煉的好處是可以控制和維持我們的健康體重。當(dāng)人體運(yùn)動時熱量會快速消耗，運(yùn)動強(qiáng)度越大，燃燒的熱量就越多，這是預(yù)防闌尾炎的方法之一。

3.2增強(qiáng)心肺功能

有規(guī)律的運(yùn)動可以改善血液循環(huán)，有利于心臟和血管的健康，有助于心血管系統(tǒng)整體更有效地工作。良好的血液循環(huán)可以為身體內(nèi)細(xì)胞和組織提供足夠的氧氣和營養(yǎng)，使身體能夠更有效地工作。這也是預(yù)防闌尾炎的方法。

3.3預(yù)防慢性病

體育鍛煉可以提高心肺功能、肌肉力量和耐力、身體柔韌性和反應(yīng)能力。因此，有規(guī)律進(jìn)行適齡體育鍛煉是預(yù)防慢性病最有效的方法之一。這也屬于闌尾炎的預(yù)防。

相信您在看完以上介紹后，對于預(yù)防闌尾炎術(shù)后感染的護(hù)理方法有了一定的了解，闌尾炎是現(xiàn)在較為常見的疾病，但術(shù)后感染會給患者帶來較大的痛苦，因此護(hù)理人員要在患者手術(shù)后給予準(zhǔn)確有效的護(hù)理，從而在最大程度上降低術(shù)后感染的發(fā)生率。