王小蓉
(江蘇省省機關(guān)醫(yī)院 江蘇 南京 210000)
腎盂腎炎是指因機體受致病菌感染后而致使其解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)炎癥的一種病癥,臨床上通常將該病癥分為急性及慢性兩種類型,其中急性腎盂腎炎主要的臨床表現(xiàn)有尿痛、發(fā)熱以及腰酸背痛等,且在常規(guī)的尿檢中發(fā)現(xiàn)患者的尿液中存在有一定數(shù)量的細菌及白細胞,慢性腎盂腎炎病癥一般無明顯的臨床癥狀,其常由其他病癥引起產(chǎn)生。當(dāng)前臨床上對于該病癥的治療多以藥物治療為主,為有效的提高該病癥的臨床指標(biāo)效果,做好患者的健康宣教工作也是十分有必要的,基于此,本文對給予患者常規(guī)護理與在此基礎(chǔ)上強化健康教育的效果進行了分析,如下。
于2018年1月-2019年2月,選取我院腎盂腎炎患者114例為此次研究對象,繼而將其隨機分為對照組與研究組各57例,對照組中男女比例為35:22;平均年齡為(49.0±2.3)歲。研究組中男女比例為36:21;平均年齡為(49.4±2.0)歲。一般資料無顯著差異,P>0.05。
對照組患者實施常規(guī)護理,包括有入院后為患者提供舒適的住院環(huán)境;結(jié)合患者的性別差異性及年齡差異性給予其針對性的護理干預(yù);若有患者存在有行動不便的情況時,叮囑其多飲水,以增加尿流量;定期對患者的進行尿常規(guī)監(jiān)測;叮囑妊娠期及月經(jīng)期女性患者注意好個人衛(wèi)生,盡量穿棉質(zhì)內(nèi)衣,并保持作息規(guī)律;每日定時協(xié)助于患者進行翻身,教于家屬按摩的方法,讓其定時幫助患者按摩;叮囑患者講究個人衛(wèi)生,以免壓瘡并發(fā)癥的出現(xiàn)。研究組在對照組基礎(chǔ)上強化健康教育,詳細內(nèi)容如下:(1)入院后,對患者的病例進行查閱,與患者及家屬進行溝通,使之詳細了解患者的年齡、職業(yè)及相關(guān)病史特征等,在溝通的過程中利用心理護理,鼓勵患者積極面對病癥的治療,例如向患者講解該病癥的發(fā)病機制,當(dāng)前常用的治療方案以及治療成功的案例等。(2)詳細向患者介紹該病癥的治療流程以及將會取得的成功,密切監(jiān)測患者的病情變化情況,每日定時記錄其尿排出量及飲水量,叮囑患者嚴格按醫(yī)囑要求進服藥,平日里多鍛煉,以提高機體免疫力。(3)指導(dǎo)患者科學(xué)進行飲食,叮囑其多食淀粉類及糖類物質(zhì)的攝入,使之為機體提供充足的營養(yǎng)及熱量,結(jié)合患者的腎功能損傷情況指導(dǎo)患者每日攝入適量的蛋白質(zhì),若患者的蛋白尿情況嚴重時,應(yīng)叮囑其每日攝入70~80g的蛋白質(zhì),若患者存在有水腫及高血壓癥狀時,應(yīng)叮囑其減少對鹽的攝入量,并每日定時對患者的體重進行監(jiān)測。
首先,觀察患者的腎功能及生活質(zhì)量評分指標(biāo),包括有尿蛋白、肌酐、尿素氮;其次,觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo),包括有腎乳頭壞死、腎周圍膿腫、感染性結(jié)石。
數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組患者的各項腎功能及生活質(zhì)量評分指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組,P<0.05,見表1。
表1 腎功能及生活質(zhì)量評分指標(biāo)比較
研究組患者發(fā)生并發(fā)癥發(fā)生率8.77%顯著低于對照組的22.81%(P<0.05),見表2。
表2 并發(fā)癥發(fā)生率比較(例)
針對腎盂腎炎患者的治療,除了常規(guī)的醫(yī)院治療外,還可以進行藥品的針對性治療,如敏感菌的抗生素、凊利止痛的中成藥及醫(yī)護人員的配合等,但除此之外還需要患者與家屬進行密切的溝通配合,通過在心理環(huán)節(jié)中給予患者更多的教育與疏導(dǎo),讓患者體諒家屬及醫(yī)護人員的用心良苦,使其接受醫(yī)院的配套治療。健康教育應(yīng)該的多方面、多層次進行的,不能僅僅留在某一個水平之上,而應(yīng)該結(jié)合患者自身心理水平及體征指標(biāo)進行針對性制定,讓患者積極配合治療,使其盡早擺脫疾病的折磨。在具體治療當(dāng)中應(yīng)遵循以下原則:首先,要鼓勵患者進行適度的鍛煉,堅持每日跑步,但應(yīng)該把握運動強度,不可劇烈鍛煉造成疲勞;其次,應(yīng)盡可能防止感冒發(fā)生,避免著涼,避免盲目吃保健品造成上火嚴重;最后,應(yīng)協(xié)助患者樹立生活自信心,確?;颊弑3址e極、健康的心態(tài)面對質(zhì)量。另外,在平日的飲食習(xí)慣上也需要注意,應(yīng)禁止其食用油炸等不易消化食品的攝取,應(yīng)該多食用谷物制品,盡可能少吃高熱量食物,以清淡為主,蔬菜水果對患者來講具有眾多好處,不僅可補充維生素,還可以改善腸道功能,可謂有百利而無一害。
綜上所述,健康教育護理干預(yù)的實施可有效的提高腎盂腎炎患者的生活質(zhì)量,改善其腎功能指標(biāo),降低其發(fā)生并發(fā)癥發(fā)生率。