徐蓉夏

（上海市黃浦區(qū)瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外科換藥室 上海 200020）

本次研究以5000例外科門診傷口處理患者為研究對(duì)象，分為兩組并給予不同的護(hù)理方法，對(duì)兩組患者的療效及護(hù)理情況進(jìn)行觀察和研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院外科門診收治的5000例傷口處理患者作為本次研究對(duì)象，入院時(shí)間均為2018年1月－2019年1月，本研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，取得患者或家屬知情同意。按照患者入院順序，將5000例患者分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組。實(shí)驗(yàn)組中包含患者2500例，男性患者數(shù)量為1730例，女性患者數(shù)量為770例，年齡在18歲～68歲，平均（43.4±11.3）歲；常規(guī)組中包含患者2500例，男性患者數(shù)量為1690例，女性患者數(shù)量為810例，年齡在19歲——69歲之間，平均（43.6±11.2）歲。全部患者年齡、性別、病程等各方面一般資料P＜0.05。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 對(duì)于正常的傷口，先進(jìn)行乙醇消毒，再進(jìn)行燙傷、皮脂腺囊腫、縫合術(shù)后、拆線等相應(yīng)的處理，最后將無(wú)菌紗布覆蓋于其上，每2～3天為患者換藥一次；對(duì)于發(fā)生術(shù)后感染來(lái)院進(jìn)行處理的患者，應(yīng)首先將膿液擠出，之后再進(jìn)行縫合等操作；如果患者存在局部皮膚腫脹等情況，怎樣首先將壞死組織和異物清除，為患者沖洗傷口后再進(jìn)行縫合。

1.2.2 心理護(hù)理 患者進(jìn)入醫(yī)院，護(hù)理人員應(yīng)給予熱情的接待；給予患者進(jìn)行傷口處理期間，保持動(dòng)作的輕柔和態(tài)度的溫和，以促使患者的緊張情緒得到緩解；護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流，為患者進(jìn)行自我介紹，以及醫(yī)院專業(yè)性的介紹；在對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的過(guò)程中，應(yīng)注意與患者進(jìn)行目光交流，以促使患者對(duì)護(hù)理人員的信任感得到增加；在對(duì)傷口進(jìn)行處理時(shí)，護(hù)理人員可以選擇輕松、有趣的內(nèi)容與患者進(jìn)行聊天，使患者對(duì)于生活的注意力得到分散，從而消除患者緊張以及疼痛的感覺；另外，如果患者的傷口位于面部或是較為明顯的位置，護(hù)理人員還應(yīng)幫助患者對(duì)美容方法進(jìn)行考慮；若患者的傷口處于隱私部位，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者保護(hù)隱私。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的傷口愈合時(shí)間、焦慮程度以及疼痛感進(jìn)行對(duì)比。

焦慮程度以及疼痛感的判定標(biāo)準(zhǔn)均采用模糊數(shù)字評(píng)分法，由患者自主為焦慮程度以及疼痛感進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分范圍為0～10分，評(píng)分越高，患者的焦慮程度以及疼痛感越強(qiáng)烈。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的傷口愈合時(shí)間為（7.45±1.02）d、焦慮程度為（3.02±0.71）分、疼痛感為（2.23±0.45）分；常規(guī)組患者的傷口愈合時(shí)間為（7.95±1.46）d、焦慮程度為（4.29±0.70）分、疼痛感為（4.02±0.67）分，兩組對(duì)比，差異顯著（P＜0.05）.見下表。

表 兩組患者傷口愈合時(shí)間、焦慮程度以及疼痛感對(duì)比（±s）

表 兩組患者傷口愈合時(shí)間、焦慮程度以及疼痛感對(duì)比（±s）

組別 n 傷口愈合時(shí)間（d） 焦慮程度（分） 疼痛感（分）常規(guī)組 2500 7.95±1.46 4.29±0.70 4.02±0.67實(shí)驗(yàn)組 2500 7.45±1.02 3.02±0.71 2.23±0.45 t 12.245 11.406 10.207 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

在醫(yī)院外科門診中，外傷治療不僅是其重要組成部分，也是外科門診護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一，但是因?yàn)榛颊叩耐鈧愋途哂休^大的差異性，所以針對(duì)于不同的患者，需要進(jìn)行不同的治療。并且，為了促使患者的治療效果得到提高，醫(yī)院方面應(yīng)該給予患者高質(zhì)量的護(hù)理。在本次研究中給予實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行心理護(hù)理，有利于促使患者的傷口愈合速度加快，同時(shí)有效減輕患者的不適感。

本次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的傷口愈合時(shí)間為（7.45±1.02）d、焦慮程度為（3.02±0.71）分、疼痛感為（2.23±0.45）分；常規(guī)組患者的傷口愈合時(shí)間為（7.95±1.46）d、焦慮程度為（4.29±0.70）分、疼痛感為（4.02±0.67）分，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，給予門診外科傷口治療患者進(jìn)行心理護(hù)理，能夠在一定程度上促進(jìn)患者的傷口愈合，同時(shí)緩解患者的焦慮程度和減輕患者的疼痛感。