駱迎

（北京市海淀區(qū)香山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 100093）

0 引言

伴隨著醫(yī)療改革分級診療的推廣以及人們生活水平不斷提高，對于護理服務(wù)的工作質(zhì)量要求也在隨之提升，在這一環(huán)境之下優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用便顯得非常重要[1-2]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是基層醫(yī)療機構(gòu)，門診輸液室是最接近于一線的臨床科室，同時也是窗口服務(wù)科室，對于門診輸液室而言服務(wù)質(zhì)量的好壞會直接決定醫(yī)院的整體形象以及對社會的影響[3-4]。本文以對比總結(jié)方式探討社區(qū)門診輸液中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床價值，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018 年1 月到2018 年12 月選取我中心門診接受輸液治療的患者100 例作為案例進行研究分析。以隨機數(shù)字法方式進行分組，分組結(jié)果為：干預(yù)組50 例，平均年齡48.5 歲；對照組50 例，平均年齡47.9 歲。兩組患者基礎(chǔ)資料差異不突出，組間對比結(jié)果無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)護理措施，主要是在輸液穿刺過程中觀察患者的不良反應(yīng)，同時督促患者保持輸液部位固定。

干預(yù)組采取優(yōu)質(zhì)護理，具體措施如下。

①特意將護理人員的工作服改為粉色，工作中使用文明用語，態(tài)度溫和親切，微笑服務(wù)，讓患者感覺親切自然溫馨。

②提供“首問負(fù)責(zé)制”對輸液患者進行不間斷巡視，隨時判斷患者病情，并進行巡視記錄。

③在輸液大廳張貼輸液注意事項及溫馨提示，讓患者對輸液的相關(guān)知識有進一步的了解，減少輸液不良反應(yīng)的發(fā)生。

④為門診輸液的患者提供熱水、夏天提供菊花茶、一次性紙杯以滿足患者的基本需求。

⑤為病情較重、不方便的患者提供床位，保證休息的空間并用拉簾遮擋保護個人隱私。

⑥提供實時的報紙、雜志，滿足患者的閱讀要求。

⑦在輸液室播放各種慢性病、傳染病的健康知識宣傳片，讓患者在輸液過程中可以學(xué)習(xí)到各種健康知識；通過各種健康知識的播放，讓枯燥的輸液等待期間變得豐富多彩。

⑧同時提供老花鏡、紙、筆、雨傘、輪椅等便民措施。

⑨提供移動式輸液架，便于患者在輸液途中入廁。

⑩護士為每一位輸液患者提供適合其本人的個性化的健康宣教，讓患者了解自己的疾病、用藥以及居家護理指導(dǎo)等。

1.3 療效評定

對比兩組患者對護理服務(wù)的滿意度。

滿意度采用自制量表實現(xiàn)統(tǒng)計對比，調(diào)查內(nèi)容以護理人員的工作熱情、護理的專業(yè)性以及護理服務(wù)的及時性、針對性、人性化等方面為主，總分100分，100分為非常滿意、60～99分為滿意、＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究應(yīng)用SPSS 19.0 軟件實現(xiàn)對所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、總結(jié)以及分析對比。計數(shù)資料采用χ2檢驗，數(shù)據(jù)在對比后以P 值方式檢驗，以0.05 作為標(biāo)準(zhǔn)，在＜0.05時代表數(shù)據(jù)對比差異滿足統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)，反之則無意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組患者對于護理服務(wù)的滿意度均顯著高于對照組，組間對比結(jié)果顯著，（P=0.021）統(tǒng)計學(xué)有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表1。

表1 滿意度對比（n, %）

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理是一種非常重要且應(yīng)當(dāng)普及的護理理念，屬于突出人性化特征，以患者為核心的護理模式[5-6]。優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用不僅高度重視患者的身體狀況，同時對于患者的心理情緒、健康行為干預(yù)也有一定的重視，其中情志護理與健康教育的合理應(yīng)用對于患者的生活質(zhì)量提高有顯著幫助，這也是優(yōu)質(zhì)護理的主要價值體現(xiàn)[7-8]。隨著近些年護理服務(wù)模式的不斷轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)內(nèi)容以及項目也在不斷的增多和優(yōu)化，在門診輸液治療中涉及到的內(nèi)容也比較多[9-10]。例如為患者創(chuàng)建一個更加舒適的治療環(huán)境，提供一個責(zé)任更加明確的護理服務(wù)模式，這也是提高社區(qū)護理服務(wù)效益的關(guān)鍵，同時也是降低門診輸液治療期間各種風(fēng)險因素的有效措施[11-12]。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者對于護理服務(wù)的滿意度均顯著高于對照組，組間對比結(jié)果顯著，滿足統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。這一結(jié)果充分證明優(yōu)質(zhì)護理對于門診輸液患者有顯著的干預(yù)作用，可以更好的改善臨床護理服務(wù)水平，在提高患者護理滿意度的同時也間接規(guī)避了護患矛盾糾紛風(fēng)險，可以作為社區(qū)門診輸液治療中的常規(guī)護理方式。

綜上所述，社區(qū)門診輸液中提供優(yōu)質(zhì)護理對患者滿意度的影響顯著，能夠有效提高門診輸液治療期間的服務(wù)水平，提高患者滿意度，降低護患矛盾風(fēng)險，值得在社區(qū)門診中推廣。