于建鴻

（吉林市昌邑區(qū)民主街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 吉林 132000）

0 引言

2017 年吉林市昌邑區(qū)報告血液傳染病1 種，即病毒性肝炎122 例（包括乙肝76 例和丙肝46例）[1-3]、報告發(fā)病率為18.49/10 萬，與去年相比發(fā)病率下降14.61 %。無報告死亡病例。流行病學(xué)分析如下。

1 材料與方法

1.1 資料來源

病例數(shù)據(jù)來源于昌邑區(qū)14 家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)。

1.2 方法

應(yīng)用描述流病學(xué)方法和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法進行統(tǒng)計、分析。

2 結(jié)果

2.1 乙型病毒性肝炎

報告發(fā)病數(shù)76 例，占病毒性肝炎報告發(fā)病數(shù)的62.30 %，報告發(fā)病率為11.52/10 萬，與去年相比發(fā)病率上升1.33%。本期無死亡病例報告。從年發(fā)病曲線上看，乙肝發(fā)病水平近5 年下降趨勢明顯，2016年發(fā)病率達到最低點，2017 年發(fā)病率與2016 年基本持平。2005 年至2017 年昌邑區(qū)乙肝年發(fā)病率見圖1。

圖1 2005-2017 年昌邑區(qū)乙肝年發(fā)病率折線圖

2.1.1 時間分布

從分月發(fā)病曲線可以看出，乙肝呈全年發(fā)病態(tài)勢，無明顯季節(jié)性，各月份報告病例數(shù)起伏不大。見圖2。

圖2 2013-2017 年昌邑區(qū)乙肝分月發(fā)病統(tǒng)計圖

2.1.2 地區(qū)分布

昌邑區(qū)19 個街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)除興華街、雙吉街外均有病例報告，報告發(fā)病數(shù)居前三位的街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)依次是通江街(9 例)，文廟街(8 例)，蓮花街、延安街（各6 例），見圖3。

圖3 2017 年昌邑區(qū)乙肝分地區(qū)發(fā)病統(tǒng)計圖

2.1.3 人群分布

發(fā)病年齡分布在20-85 歲及以上年齡組，其中40-50 歲年齡組報告病例38 例，占乙肝報告發(fā)病數(shù)的50.00 %。男女性別比為2.2:1。發(fā)病前三位的職業(yè)為家務(wù)及待業(yè)(21 例，占27.63 %)，農(nóng)民（16 例，占21.05 %），工人（13 例，占17.11 %)，見圖4、圖5。

圖4 2013-2017 年昌邑區(qū)乙肝分年齡發(fā)病統(tǒng)計圖

圖5 2013-2017 年昌邑區(qū)乙肝分職業(yè)發(fā)病統(tǒng)計圖

2.2 丙型病毒性肝炎

報告丙型病毒性肝炎46 例，占病毒性肝炎報告發(fā)病數(shù)的37.70 %，報告發(fā)病率為6.97/10 萬，與去年相比發(fā)病率下降42.50 %。本期無死亡病例報告。從年發(fā)病曲線上看，丙肝發(fā)病水平近5 年來呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢，2017 年達到最低點。見圖6。

圖6 2005-2017 年昌邑區(qū)乙肝年發(fā)病率折線圖

2.2.1 時間分布

丙肝發(fā)病無明顯季節(jié)性，除4 月外各個月份均有病例發(fā)生。見圖7。

圖7 2013-2017 年昌邑區(qū)丙肝分月發(fā)病統(tǒng)計圖

2.2.2 地區(qū)分布

昌邑區(qū)19 個街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)除新地號街外均有病例報告，報告發(fā)病數(shù)居前三位的街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為通江街、樺皮廠鎮(zhèn)、左家鎮(zhèn)（各5 例），文廟街、九站鄉(xiāng)、土城子鄉(xiāng)（各4 例），雙吉街、孤店子鎮(zhèn)（各3 例），見圖8。

圖8 2017 年昌邑區(qū)丙肝分地區(qū)發(fā)病統(tǒng)計圖

2.2.3 人群分布

發(fā)病年齡分布在25-80 歲年齡組，其中45-70歲年齡組報告病例39 例，占丙肝報告發(fā)病數(shù)的84.78%。男女性別比為1.4:1。發(fā)病前三位職業(yè)為農(nóng)民（18 例），家務(wù)及待業(yè)（13 例），離退人員（6 例）。見圖9、圖10。

圖9 2013-2017 年昌邑區(qū)丙肝分年齡發(fā)病統(tǒng)計圖

圖10 2013-2017 年昌邑區(qū)丙肝分職業(yè)發(fā)病統(tǒng)計圖

3 討論

病毒性肝病是常見的血液傳染病，其中乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是發(fā)病較多的兩種類型[4-6]。本次對昌邑區(qū)的血液傳染病情況進行了調(diào)查分析，結(jié)果顯示出乙型病毒性肝炎多于丙型病毒性肝炎，在不同的時間、地區(qū)上發(fā)病情況有一定的差異，年齡及職業(yè)上也表現(xiàn)出不同的發(fā)病情況[7-9]。從以上調(diào)查結(jié)果可看出，昌邑區(qū)的血液傳染病的發(fā)病率有降低趨勢，但仍有一定的發(fā)病率，應(yīng)引起重視，將疾病的發(fā)生率降到最低[10]。