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        請(qǐng)知曉:何為肥胖?怎么治療肥胖?

        2019-09-05 17:49:08于可趙冬
        養(yǎng)生大世界 2019年9期
        關(guān)鍵詞:徑線皮脂肥胖癥

        于可 趙冬

        一、什么是肥胖癥?

        讓我們看看醫(yī)學(xué)上如何定義肥胖癥:肥胖癥為體內(nèi)脂肪總量過多和(或)分布異常,是由多種因素造成的一種慢性代謝性疾病。其實(shí)多數(shù)人口中的“胖”并非真正的胖,至少在醫(yī)學(xué)上肥胖的診斷是有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的。

        診斷肥胖有以下四大標(biāo)準(zhǔn):

        標(biāo)準(zhǔn)1、體重指數(shù) (BMI)=千克 (體重 )/米2(身高的平方)目前我國成人體重指數(shù)的切點(diǎn)為:18.5≤BMI<24為正常體重范圍,24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖。

        標(biāo)準(zhǔn)2、體脂的分布特征 可用腰圍來衡量。腰圍為通過腋中線肋骨下緣至骼前上棘之間的中點(diǎn)的徑線。腰圍男性≥90cm(女性≥80cm)可視為中心型肥胖。腰臀比(WHR) 分別測(cè)量肋骨下緣至骼前上棘之間的中點(diǎn)的徑線 (腰圍 )與股骨粗隆水平的徑線 (臀圍 ),再算出其比值。正常成人 WHR男性 <0.90(女性 <0.85),超過此值為中心型肥胖。

        標(biāo)準(zhǔn)3、內(nèi)臟脂肪 可用體質(zhì)分析儀、B超、雙能X線骨密度儀、CT掃描或磁共振測(cè)定,大于100cm2為內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。

        標(biāo)準(zhǔn)4、皮下脂肪堆積程度 可由皮脂厚度來估計(jì),25歲正常人肩胛皮脂厚度平均為12.4mm,大于14mm為脂肪堆積過多;肱三頭肌部位皮脂厚度:25歲男性平均為10.4mm,女性平均為17.5mm。

        只有符合上述的一到多項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)才可診斷為肥胖癥。

        二、那么肥胖應(yīng)該如何治療呢?

        首先到醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生幫助你,全面化驗(yàn)檢查,除外繼發(fā)性因素造成的肥胖,同時(shí)全面評(píng)估肥胖帶來的并發(fā)癥,從而選擇一個(gè)適合的治療方法。繼發(fā)性肥胖癥應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療;如果是單純性肥胖,治療的兩個(gè)主要環(huán)節(jié)是減少熱量攝取及增加熱量消耗。強(qiáng)調(diào)以行為、飲食、運(yùn)動(dòng)為主的綜合治療,必要時(shí)輔以藥物或手術(shù)治療,各種并發(fā)癥及伴隨病應(yīng)給予相應(yīng)的處理。

        1.行為治療

        對(duì)肥胖癥及其危害性有正確的認(rèn)識(shí),從而配合治療、采取健康的生活方式、改變飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。自覺地長期堅(jiān)持是肥胖癥治療的首位及最重要的措施。

        2.控制飲食及增加體力活動(dòng)

        輕度肥胖者,控制進(jìn)食總量,采用低熱卡、低脂肪飲食,避免攝入高糖高脂類食物,使每日總熱量低于消耗量。多作體力勞動(dòng)和體育鍛煉,逐漸達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)體重,關(guān)于運(yùn)動(dòng)量的制定應(yīng)該因人而異,原則上采取循序漸進(jìn)的方式。

        3.藥物治療

        對(duì)嚴(yán)重肥胖患者可應(yīng)用藥物減輕體重。用藥可能產(chǎn)生藥物副作用及耐藥性,因而選擇藥物治療的適應(yīng)證必須十分慎重。根據(jù)個(gè)體情況衡量可能得到的益處和潛在的危險(xiǎn)作出決定,一定要求助于專業(yè)的醫(yī)師。

        4.外科治療

        對(duì)于重度肥胖、減肥失敗又有嚴(yán)重并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥有可能通過體重減輕而改善者,腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)是最佳選擇。術(shù)前要進(jìn)行全面的檢查,對(duì)全身情況作出充分估計(jì),特別是糖尿病、高血壓和心肺功能等,給予相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理,術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,最好有專門的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行長期隨訪。

        中老年朋友是患各種代謝性疾病的高危人群,更要嚴(yán)格控制自己的體重,一定不能胖起來!讓我們控制好自己的體重,走出健康第一步。

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