莊虔雯

276600山東省莒南縣中醫(yī)醫(yī)院

在醫(yī)療改革不斷深化的今天，人們對于術(shù)前護理工作的重視度越來越高，而個性化護理也得到了醫(yī)療工作者以及患者的認可與青睞[1-2]。為探究個性化護理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮情緒的影響與作用，本研究選取2017年10月-2018年10月行膽結(jié)石手術(shù)患者120 例進行觀察，現(xiàn)將具體內(nèi)容報告如下。

資料與方法

2017年10月-2018年10月收治膽結(jié)石手術(shù)患者120 例，隨機分為兩組各60例。試驗組男25例，女35例，年齡56～79 歲，平均(42.8±3.6)歲。對照組男27例，女33 例，年齡55～80 歲，平均(43.5±3.3)歲。排除認知障礙、精神疾病以及嚴重心腦血管疾病。兩組基礎資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對照組采用常規(guī)護理。試驗組在常規(guī)護理基礎上實施個性化護理，以心理護理為重點，其具體內(nèi)容如下：①需幫助患者熟悉手術(shù)室環(huán)境，予以細致、全面的講解，緩解患者緊張情緒。②以親切、溫和的態(tài)度，告知患者膽結(jié)石是可以治愈的，且手術(shù)難度不大，成功率較高。對于患者所提出的疑問，予以全面、細致的解答，無論患者所提出的問題有無實際意義，但可以肯定這是患者所關(guān)切的問題。③應與患者多交流，詢問一些常規(guī)問題，用以分散患者注意力，采取適宜的方式來緩解患者緊張情緒。人性化護理能夠讓患者感覺到被尊重、關(guān)懷，繼而產(chǎn)生安全感，增進信心，從而推動手術(shù)順利完成。

觀察指標：參考焦慮量表對兩組焦慮狀態(tài)進行評分，并調(diào)查護理滿意度情況。

統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)應用SPSS 22.0 軟件分析；計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié) 果

兩組患者焦慮評分比較：兩組護理前焦慮評分比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后試驗組焦慮評分明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理前后焦慮評分比較(±s，分)

表1 兩組患者護理前后焦慮評分比較(±s，分)

組別 n 護理前 護理后對照組 60 22.61±1.33 9.22±1.36試驗組 60 22.46±1.31 19.17±1.48

兩組患者護理滿意度比較：試驗組患者護理滿意率為96.6%，對照組為75.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

討 論

膽結(jié)石一般伴隨著較為強烈的疼痛，患者在飽受疼痛折磨的同時，容易產(chǎn)生焦慮情緒，而如若在術(shù)前處于焦慮狀態(tài)，那么無疑會增加手術(shù)的風險以及難度，對于康復有著較為嚴重的影響，且術(shù)前焦慮往往導致患者無法配合醫(yī)護人員進行手術(shù)[3-4]。

膽結(jié)石是一種較為常見的疾病，發(fā)病率隨著年齡的增長而遞增，是由膽囊內(nèi)結(jié)石所引發(fā)的疾病，且以女性居多。膽結(jié)石通過手術(shù)治療，可以有效控制或治愈，但是由于患者術(shù)前情緒不穩(wěn)定，甚至拒絕配合接受治療，故而增進了手術(shù)難度。針對這一問題，實施個性化護理，可以很好地予以解決。個性化護理是結(jié)合患者實際情況，有針對性的幫助患者理解、掌握疾病以及治療的相關(guān)知識，通過實施個性化護理，強化情緒指導，能夠大幅提升治療效果。個性化護理是一種高效、優(yōu)質(zhì)的服務，能夠最大程度地讓患者處于一個較為良好的身心狀態(tài)，為手術(shù)治療奠定良好的基礎。個性化護理的本質(zhì)是人文關(guān)懷，對于患者需求有著必要的重視，個性化護理中關(guān)于健康教育的內(nèi)容往往具有較為鮮明的個人特色，其針對性的護理方式在緩解焦慮情緒上具有十分突出的作用。在常規(guī)護理中，我們更加注重對于患者的身體護理，慣于使用鎮(zhèn)痛藥來緩解患者所遭受的痛苦，或利用抗生素來防止感染等。本次試驗中，于常規(guī)護理的基礎上實施個性化護理，更加注重對患者的心理護理，從多個角度、全方位實施心理護理，盡可能緩解焦慮狀態(tài)，所使用的方法包括與患者進行積極交流溝通、播放舒緩的音樂、減少人員流動，護理操作保持安靜有序，不增加患者的心理負擔。除此之外，不斷鼓勵患者，塑造對抗疾病的信心。從試驗結(jié)果看，試驗組護理效果明顯優(yōu)于對照組，且焦慮程度更低，護理滿意度更高，患者術(shù)前心理狀態(tài)穩(wěn)定，對于手術(shù)的順利展開十分有利。

綜上所述，對膽結(jié)石患者實施個性化護理，在緩解術(shù)前焦慮方面具有十分突出的效果，有利于提高手術(shù)成功率，具有較高的臨床價值，適合推廣應用。