金晶

【摘 要】：目的：探討延續(xù)護(hù)理對支氣管哮喘患者自我管理行為及疾病控制的影響。方法：選取入住本院2017年3月～2019年3月的160例的支氣管哮喘患者，將其按照護(hù)理方法的不同分為甲組和乙組，每組各80例，甲組采取常規(guī)式護(hù)理，乙組在甲組的基礎(chǔ)上進(jìn)行延續(xù)護(hù)理式，時(shí)間為3個(gè)月，然后采用調(diào)查問卷的形式對兩組患者進(jìn)行自我管理行為評分和疾病控制評分調(diào)查，并將評分結(jié)果整理分析。結(jié)果：通過對甲組、乙組患者的自我管理行為評分和疾病控制評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比對，護(hù)理干預(yù)后乙組患者的自我管理行為評分顯著高于干預(yù)前，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;乙組患者的疾病控制評分顯著優(yōu)于甲組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員對支氣管哮喘患者康復(fù)進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，不僅可以提高患者的自我行為管理能力，還有利于控制疾病的復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：延續(xù)護(hù)理;支氣管哮喘患者;自我管理行為;疾病控制;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

支氣管哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有較高的反復(fù)性，臨床護(hù)理治療的目的是盡可能大的控制各種臨床病癥的發(fā)生，降低復(fù)發(fā)的幾率【1】。盡管支氣管哮喘患者經(jīng)過醫(yī)院的護(hù)理治療后可以有效緩解病癥，但是在出院后由于缺少必要的監(jiān)督和相關(guān)知識儲備，使支氣管哮喘病的復(fù)發(fā)率始終難以降低，這嚴(yán)重影響了患者的生活和工作。而延續(xù)護(hù)理作為一種新式的護(hù)理模式，可以有效的緩解患者出院后所面臨的一系列問題，本實(shí)驗(yàn)從患者的實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，制定了詳細(xì)的延續(xù)護(hù)理計(jì)劃，并在這一過程中觀察該護(hù)理計(jì)劃對患者的自我管理行為及疾病控制的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇自2017年3月～2019年3月間來我院治療的支氣管哮喘患者，共收集到160例病患，其中男性病患92例，女性病患68例，年齡在46～59歲之間，平均年齡（48.2±8.1）歲，將其分為甲組、乙組兩組，甲組男性病例48例，女性病例32例，平均年齡為（46.3±8.5）歲，病程（6.9±1.9）年;乙組男性病例44例，女性病例36例，平均年齡為（47.6±6.5）歲，病程（7.1±2.1）年。所有入選患者具備正常的聽力、交流能力、理解能力，不具備手術(shù)史及特殊病史。對比兩組患者之間的一般資料，性別、年齡都無明顯的差異，P>0.05，組間具備可比性。

1.2 方法

甲組采用常規(guī)式護(hù)理方法。包括抗感染治療、心理疏導(dǎo)、緩解支氣管痙攣等等。乙組在甲組的基礎(chǔ)上對患者出院后進(jìn)行為期三個(gè)月的延續(xù)護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾點(diǎn)：

1 健康宣教：向患者及其家屬講述支氣管哮喘病的相關(guān)知識;確?；颊呖梢允炀毞渺F化吸入劑。

2 加強(qiáng)溝通：加強(qiáng)同患者家屬的溝通，立足于病人的實(shí)際情況制定科學(xué)的延續(xù)護(hù)理計(jì)劃。

3 檢查：定期檢查患者對相關(guān)知識的掌握情況，如果發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)糾正。

4 復(fù)查：延續(xù)護(hù)理結(jié)束后監(jiān)督患者復(fù)查并填寫調(diào)查問卷。

1.3 觀察指標(biāo)

1 通過調(diào)查問卷的形式調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后自我管理行為的評分變化，共包括以下五種內(nèi)容：病情自我監(jiān)測、自我正確用藥、發(fā)病時(shí)臨床癥狀的識別和處理、定期就診復(fù)查、規(guī)避復(fù)發(fā)因素。每項(xiàng)滿分為25分，總計(jì)滿分為100分【2】。

2 采用ACT對兩組患者的疾病控制情況進(jìn)行評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對結(jié)果進(jìn)行處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對干預(yù)護(hù)理前后兩組患者的自我管理行為評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，見表1。干預(yù)后，兩組患者自我管理行為評分均有提高，且乙組評分顯著高于甲組，P<0.05。

2.2 干預(yù)前甲乙兩組患者疾病控制情況統(tǒng)計(jì)，見表2

2.3 干預(yù)后甲乙兩組患者疾病控制情況統(tǒng)計(jì)，見表3

3 討論

延續(xù)護(hù)理方式是一種科學(xué)的護(hù)理方法，可以使醫(yī)護(hù)人員獲得最佳的研究依據(jù)，再根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗(yàn)等，結(jié)合患者的實(shí)際病情，制定出科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃。

本次研究進(jìn)一步探討了延續(xù)護(hù)理用于支氣管哮喘患者護(hù)理的效果，通過一系列護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果顯示乙組患者經(jīng)延續(xù)護(hù)理后其自我管理行為評分和疾病控制評分與甲組比較均顯著更高，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員對支氣管哮喘進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，可以有效提高患者的自我管理行為能力，進(jìn)而改善患者的疾病控制情況，因此該護(hù)理方案值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉萍.延續(xù)護(hù)理對支氣管哮喘患者自我管理行為、疾病控制及生命質(zhì)量的影響