胡力生 孫曉梅

【摘 要】目的：探討在眼科護(hù)理管理者中前饋控制的價(jià)值。方法：選取2018年6月到2019年6月我院眼科收治的100例患者，將選取的100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50），對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用前饋控制管理。對(duì)比兩組患者的疾病恢復(fù)情況以及護(hù)理不良事件的發(fā)生率，同時(shí)評(píng)估兩組護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)。結(jié)果：在入院前兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比無明顯差異（P>0.05）;出院時(shí)，觀察組患者的平均視力為（4.69±0.16），顯著高于對(duì)照組的（3.67±0.12），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組加用前饋控制管理后護(hù)理不良事件發(fā)生率（4.23%）顯著低于對(duì)照組的（16.02%），差異顯著（P<0.05）;觀察組護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)分（90.13±2.63）分顯著高于對(duì)照組的（72.13±1.76）分，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：前饋控制在眼科護(hù)理管理中應(yīng)用能夠有效提高患者的治療效果，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】前饋控制;眼科護(hù)理管理;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

眼睛是人的重要器官，對(duì)眼科疾病治療時(shí)不僅要追求較好的治療效果，而且要保證護(hù)理過程中的安全，最大限度的減少不良事件的發(fā)生[1]。前饋控制是在了解基本信息的前提下對(duì)可能出現(xiàn)的不良結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前的預(yù)測，同時(shí)制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，將風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率控制到最低。本次研究選取我院的100例患者，應(yīng)用前饋控制管理，評(píng)價(jià)其在護(hù)理管理中的價(jià)值，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床基本資料

選取我院2018年6月至2019年我院眼科收治的100例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）。對(duì)照組中男性23例，女性27例，平均年齡（39.46±1.41）歲，觀察組患者中男性22例，女性28例，平均年齡（40.12±1.64）歲。對(duì)比兩組患者基本資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，如：入院健康宣教，用藥指導(dǎo)，基本臨床護(hù)理等。

觀察組在對(duì)照組基本護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用前饋控制。步驟如下：（1）患者基本信息評(píng)估和相應(yīng)準(zhǔn)備：在患者正式入院后，根據(jù)患者年齡，性別及受教育程度等制定針對(duì)性的護(hù)理方案，并專門設(shè)置相應(yīng)的安全護(hù)理措施，如患者責(zé)任到人，警示卡提示等措施來提高護(hù)理安全，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。眼睛是人體較為脆弱的器官，稍有不慎會(huì)對(duì)其造成不可逆的損害，所以護(hù)理人員在日常護(hù)理過程中要有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，減少不良事件的發(fā)生，護(hù)理人員要針對(duì)護(hù)理過程中容易出現(xiàn)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)要進(jìn)行歸納，并針對(duì)性的進(jìn)行學(xué)習(xí)處理的措施，提升護(hù)理質(zhì)量。（2）住院環(huán)境改善：護(hù)理工作人員對(duì)住院環(huán)境進(jìn)行自我排查，發(fā)現(xiàn)存在的問題并積極的就行處理，從而能夠提升住院的舒適性和安全性。如：在住院區(qū)域要清理出專門的活動(dòng)區(qū)域，走廊里面的障礙物，桌子和凳子采用圓形，在地面鋪設(shè)防滑墊，防止患者跌倒[2]。（3）?？谱o(hù)理：在護(hù)理過程中要加強(qiáng)對(duì)眼部的治療和檢查，并對(duì)檢查人員進(jìn)行專業(yè)的技術(shù)和心理培訓(xùn)。護(hù)理人員在護(hù)理過程中一定嚴(yán)格遵守相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，如淚道沖洗，眼部用藥等，同時(shí)規(guī)范臨床用藥，避免用藥差錯(cuò)的發(fā)生。在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)行后運(yùn)用PDCA治療管理模式進(jìn)行后續(xù)的制度修訂，從而能夠不斷地提高和完善制度內(nèi)容，提高護(hù)理管理的質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比入院前后兩組患者的視力情況。護(hù)理不良事件包括：跌倒，用藥錯(cuò)誤，眼部感染。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)分由護(hù)理部制定，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料（%）表示，X^2檢驗(yàn);計(jì)量資料應(yīng)用平均值±，標(biāo)準(zhǔn)差（x±S），計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者入院前后視力情況

入院前兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比無明顯差異（P>0.05）;出院時(shí)，觀察組患者的平均視力為（4.69±0.16），顯著高于對(duì)照組的（3.67±0.12），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者不良事件發(fā)生情況

對(duì)照組不良事件發(fā)生率顯著高于觀察組，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

2.3 觀察組護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)分（90.13±2.63）分顯著高于對(duì)照組的（72.13±1.76）分，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

眼科疾病患者大多是其他疾病導(dǎo)致的并發(fā)癥，如：糖尿病，高血壓，高血脂等慢性疾病，患者一般年齡較大，自理能力較差，加上患者視力下降，活動(dòng)范圍受限，患者容易出現(xiàn)焦慮和抑郁，從而缺乏治療的依從性。有一部分患者缺乏對(duì)疾病正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)疾病的治療不重視，不信任對(duì)其治療和護(hù)理的工作人員。這些因素在治療期間會(huì)導(dǎo)致不安全事件的發(fā)生，如：眼部感染，跌倒的發(fā)生。所以在進(jìn)行護(hù)理前要詳細(xì)的了解患者自身情況和疾病狀況，制定個(gè)性化的前饋控制計(jì)劃，最大程度的提高護(hù)理工作質(zhì)量。

在本次研究中，應(yīng)用前饋控制管在入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，制定個(gè)性化的前饋控制方案，提高了護(hù)理安全質(zhì)量;同時(shí)通過對(duì)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)，加強(qiáng)了安全保障。在加上改善住院環(huán)境和?？谱o(hù)理內(nèi)容，減少了客觀因素導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。

入院前兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比無明顯差異（P>0.05）;出院時(shí)，觀察組患者的平均視力為（4.69±0.16），顯著高于對(duì)照組的（3.67±0.12），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組加用前饋控制管理后護(hù)理不良事件發(fā)生率（4.23%）顯著低于對(duì)照組的（16.02%），差異顯著（P<0.05）;觀察組護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)分（90.13±2.63）分顯著高于對(duì)照組的（72.13±1.76）分，差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，前饋控制在眼科護(hù)理管理中應(yīng)用能夠有效提高患者的治療效果，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

楊鵬艷.前饋控制應(yīng)用于眼科護(hù)理管理中的臨床效果分析[J].護(hù)理與康復(fù)，2016（12）：194-196.

石永超.前饋控制在眼科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，46（1）：73-74.