李雋

132011吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室，吉林吉林

先兆性流產(chǎn)對于孕婦來說是一種較為常見而且嚴(yán)重的病理情況，不僅僅損害了機(jī)體而且在心理上也對孕婦產(chǎn)生了傷害[1]。近年來，由于各種各樣的因素，導(dǎo)致先兆性流產(chǎn)的發(fā)病率越來越高，已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界極大的關(guān)注[2-3]。我院采用鹽酸利托君治療先兆性流產(chǎn)，觀察分析臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2017年2月-2018年5月收治先兆性流產(chǎn)孕婦患者88 例，隨機(jī)分為兩組。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

兩組年齡及孕周情況，見表1。

兩組致病原因以及臨床癥狀情況，見表2。

方法：①對照組采用硫酸鎂治療：將30 mL 25%硫酸鎂注入500 mL 純度為5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，速度控制在40～60 滴/min，直至癥狀消失。②觀察組采用鹽酸利托君治療：將鹽酸利托君50 mg 注入500 mL 純度為5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，開始滴注速度較緩，控制在8滴/min，隨后根據(jù)宮縮情況，逐漸加快速度，但最高不超過40 滴/min，直至癥狀消失。

觀察指標(biāo)：比較兩組臨床癥狀和宮縮消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及保胎成功率。

表1 兩組患者年齡和孕周情況比較(±s)

表1 兩組患者年齡和孕周情況比較(±s)

組別 n年齡(歲) 孕周(周)觀察組 44 28.12±2.56 23.1±1.6對照組 44 27.89±2.35 23.3±1.3

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0 軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者臨床癥狀和宮縮消失時(shí)間比較：觀察組癥狀和宮縮消失時(shí)間均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

兩組患者保胎成功率比較：觀察組保胎成功率為93.18% ，對照組為86.36%；觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表4。

表2 兩組患者致病原因及臨床癥狀情況(n)

討 論

先兆性流產(chǎn)是一種較為常見而且嚴(yán)重的產(chǎn)科疾病，誘發(fā)因素復(fù)雜多樣，危及孕婦及胎兒的生命健康[4]。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，研究發(fā)現(xiàn)如果可以及時(shí)進(jìn)行保胎治療，大多可以繼續(xù)妊娠分娩[5]。對先兆性流產(chǎn)治療的傳統(tǒng)藥物是硫酸鎂，但是硫酸鎂藥物中鎂離子的濃度較高接近中毒劑量，容易引起患者鎂離子中毒，這就使得許多醫(yī)生在臨床治療時(shí)難以控制藥劑量，從而達(dá)不到預(yù)期效果。

鹽酸利托君對于預(yù)防早產(chǎn)有著十分顯著的效果，目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用。但是在先兆性流產(chǎn)治療中，應(yīng)用該藥物的安全性方面一直存在著各種各樣的觀點(diǎn)。為了更好地分析采用鹽酸利托君治療先兆性流產(chǎn)孕婦的臨床效果，我院進(jìn)行了此次研究。研究結(jié)果顯示，實(shí)施鹽酸利托君治療的觀察組癥狀和宮縮消失時(shí)間明顯低于實(shí)施硫酸鎂治療的對照組，觀察組保胎成功率顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

綜上所述，采用鹽酸利托君治療先兆性流產(chǎn)具有更好的效果，起到了很好的保胎作用，而且并未明顯增加不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

表3 兩組患者臨床癥狀和宮縮消失時(shí)間比較(±s，h)

表3 兩組患者臨床癥狀和宮縮消失時(shí)間比較(±s，h)

組別 n 表現(xiàn)癥狀消失時(shí)間 宮縮消失時(shí)間觀察組 44 49.23±5.89 6.87±1.57對照組 44 83.23±8.23 11.23±1.87

表4 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較(n)