劉茹

【中圖分類號(hào)】R493 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-205-01

針對(duì)絕大多數(shù)的老年患者而言，其不僅年齡非常大，有時(shí)還會(huì)伴隨很多種疾病，常常出現(xiàn)視力減退等多系統(tǒng)功能減退的表現(xiàn)，所以，很多老年人在日常的生活中，都非常容易出現(xiàn)墜床或者摔傷等意外情況。根據(jù)相關(guān)臨床資料得知，在我國(guó)，每年有將近百分之二十的老年住院患者會(huì)出現(xiàn)跌倒的情況，有百分之五到百分之十五的老年人會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榈苟斐赡X部損傷、脫臼等情況，對(duì)老年人的生命安全以及身體健康都造成了或多或少的影響。所以，在今后的治療有機(jī)護(hù)理工作開展過程中，應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)老年患者的安全健康宣教，保證可以對(duì)老年患者的不安全因素進(jìn)行有效的預(yù)防和規(guī)避。

通常情況下，在實(shí)際的老年患者治療以及護(hù)理期間，其出現(xiàn)意外的因素有很多，但綜合而言，具體主要可以體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（1）環(huán)境因素。針對(duì)老年患者，在具體的住院階段，由于患者的年齡比較大，再加上患者剛到一個(gè)陌生環(huán)境，其對(duì)衛(wèi)生用具設(shè)置等都會(huì)出現(xiàn)很多的不適應(yīng)。同時(shí)，對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，其自身的平衡力相對(duì)較差，反應(yīng)不如年輕人靈活，走路的步態(tài)也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)的情況。因此，這些因素的存在，也會(huì)使得老年患者出現(xiàn)摔傷事件的幾率大大提升。

（2）陪護(hù)人員方面的因素。通常情況下，很多老年患者在住院過程中，都會(huì)選擇雇傭陪護(hù)，以便可以更好的照料自己。但是，對(duì)于絕大多數(shù)的陪護(hù)人員來(lái)說(shuō)，很多都沒有經(jīng)歷過正式的護(hù)理培訓(xùn)，不能對(duì)護(hù)理安全知識(shí)進(jìn)行熟練的掌握，對(duì)于疾病的特點(diǎn)也不是非常了解，也不能對(duì)老年患者的心理需求進(jìn)行分析，常常盲目的認(rèn)為只要協(xié)助患者吃喝就可以。同時(shí)，還有一些陪護(hù)人員在護(hù)理患者期間，責(zé)任心不到位，不能將老年患者照顧到位，經(jīng)常敷衍了事，甚至有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)管理不嚴(yán)格等情況，對(duì)老年患者的安全性造成了很大威脅。

（3）護(hù)理人員因素。在具體的醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行過程中，很多護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)都不高，不能給予老年患者安全一定的重視，也沒有特別關(guān)注患者的安全，使得在實(shí)際的安全宣教過程中，經(jīng)常出現(xiàn)宣教不到位的情況。尤其是針對(duì)一些有陪護(hù)人員的老年患者，更是萌生出了一種依賴陪護(hù)人員的錯(cuò)誤心理。

（4）藥物因素。根據(jù)相關(guān)臨床實(shí)踐研究得知，對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，其自身對(duì)藥物的耐受性以及敏感性與成年人之間有很大差異，如果應(yīng)用不當(dāng)，那么就非常容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括：擴(kuò)血管藥以及抗焦慮抑郁藥等，會(huì)對(duì)神志以及精神等產(chǎn)生一定影響，非常容易出現(xiàn)老年患者跌倒等情況。

為了可以保證老年患者可以早日恢復(fù)健康，保證其生命安全，在具體的治療以及護(hù)理過程中，應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)老年患者的安全健康宣教。

（1）入院時(shí)的安全健康宣教。第一，入院評(píng)估。在老年患者住院之前，應(yīng)該采用科學(xué)的手段，合理的對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，從年齡以及自理能力等方面，有效且科學(xué)的對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效標(biāo)記，保證醫(yī)護(hù)人員以及護(hù)工都可以加大注意，從而讓護(hù)理人員提升安全防范的意識(shí)，可以建立起主動(dòng)服務(wù)的理念，給予老年患者更多的關(guān)心和愛護(hù)。第二，入院安全宣教。在具體的安全宣教階段，應(yīng)該強(qiáng)化安全宣教。如果老年人的記憶力出現(xiàn)了減退的情況，可以選擇多次安全宣教。在宣教期間，應(yīng)該指導(dǎo)老年患者穿防滑鞋，選擇合適老年人本身的衣服和褲子。針對(duì)行動(dòng)不方便的患者，應(yīng)該叮囑其在走路期間安排人攙扶，并且需要二十四小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行專人看護(hù)。如果老年患者要外出檢查，護(hù)理人員一定要陪同。在護(hù)理期間，應(yīng)該對(duì)老年患者的生活起居進(jìn)行合理規(guī)劃，早上在醒來(lái)之后，應(yīng)該三十秒之后再起來(lái)，在起床之后，應(yīng)該進(jìn)行三十秒的站立，然后再行走，保證不會(huì)出現(xiàn)跌倒的情況。此外，應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體力活動(dòng)，以便可以對(duì)老年人跌倒情況進(jìn)行有效預(yù)防。護(hù)理人員應(yīng)該引導(dǎo)老年患者多鍛煉身體。第三，環(huán)境方面。醫(yī)院應(yīng)該保證老年患者病房的整潔性，照明應(yīng)該十分充足，物品的擺放應(yīng)該非常齊全和有序，病床的高度應(yīng)該適合老年人，并保證每一個(gè)病床都可以配有床攔。在衛(wèi)生間以及浴室，應(yīng)該防滑地磚，并設(shè)有扶手，確保老年患者不會(huì)出現(xiàn)滑到等情況，保證其安全。

（2）住院期間的安全宣教。在老年患者實(shí)際的住院期間，也應(yīng)該強(qiáng)化安全宣教。第一，心理護(hù)理。由于絕大多數(shù)的老年患者心理承受能力都比較弱，心理是非常脆弱和敏感。因此，醫(yī)院的護(hù)理人員需要強(qiáng)化與患者的交流，以便可以更加準(zhǔn)確到位的了解患者身體情況，然后采用科學(xué)的方式，有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行疏導(dǎo)。第二，針對(duì)骨折的老年患者，其站立以及行走往往會(huì)比較困難，所以，醫(yī)院應(yīng)該要求患者家屬積極的配合醫(yī)護(hù)人員，二十四小時(shí)看護(hù)，保證患者的生命安全。第三，針對(duì)吸煙的患者，應(yīng)該要求其戒煙，并且堅(jiān)決不能在病床上吸煙，集中的進(jìn)行管理，保證患者不會(huì)出現(xiàn)燙傷的情況。第四，應(yīng)該禁止老年患者單獨(dú)外出行走，在患者的衣兜內(nèi)應(yīng)該放置卡片，寫清楚患者的年齡、姓名以及病癥等，保證患者如果出現(xiàn)了走失的情況，可以第一時(shí)間被送回到病房。第五，對(duì)藥物進(jìn)行合理的服用，并向患者講明藥物的作用以及療效，保證老年患者可以放心的服用，穩(wěn)定患者的病情。