顧越

【摘要】目的：研究探討腎素-血管緊張素系統(tǒng)三個(gè)關(guān)鍵基因和視網(wǎng)膜病變的相關(guān)情況。方法：從2017.9月～2018.9月這個(gè)時(shí)間段當(dāng)中，選擇我院收治的糖尿病伴隨視網(wǎng)膜病變病患（60例）作為研究對(duì)象，根據(jù)病程時(shí)間將其分為對(duì)照組（30例，病程在一年以下）和研究組（30例，病程在一年以上）。對(duì)兩組研究對(duì)象腎素-血管緊張素系統(tǒng)的三個(gè)關(guān)鍵基因進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)的差異性。結(jié)果：腎素-血管緊張素系統(tǒng)的三個(gè)關(guān)鍵基因主要為血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因（ACE）、血管緊張素原基因（AGT）以及血管緊張素I受體1基因（AGTR1），在血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因（ACE）數(shù)值對(duì)比上，研究組的數(shù)值較低（P<0.05）;在血管緊張素原基因（AGT）以及血管緊張素I受體1基因（AGTR1）數(shù)值對(duì)比上，研究組的數(shù)值相對(duì)較高（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)病程時(shí)間的不同，在腎素-血管緊張素系統(tǒng)三個(gè)關(guān)鍵基因當(dāng)中，ACE和糖尿病早期出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變有關(guān);而AGTR1和AGT和病程一年以上糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān)。

【關(guān)鍵詞】腎素-血管緊張素系統(tǒng);三個(gè)關(guān)鍵基因;視網(wǎng)膜病變

【中圖分類號(hào)】R543

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-157-01

在臨床上，糖尿病是一種常見的疾病，主要以高血糖作為主要的特征，是一種代謝性的疾病。高血糖的產(chǎn)生是因?yàn)槿梭w的胰島素出現(xiàn)分泌缺陷以及其生物作用受到損傷，視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥。本文研究探討腎素-血管緊張素系統(tǒng)三個(gè)關(guān)鍵基因和視網(wǎng)膜病變的相關(guān)情況，相關(guān)內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 病患資料 從2017.9月～2018.9月這個(gè)時(shí)間段當(dāng)中，選擇我院收治的糖尿病伴隨視網(wǎng)膜病變病患（60例）作為研究對(duì)象，根據(jù)病程時(shí)間將其分為對(duì)照組（30例，病程在一年以下）和研究組（30例，病程在一年以上）。對(duì)照組男女病患例數(shù)比17：13，年齡段為46歲～67歲，平均數(shù)值為（56.5±2.1）歲;研究組男女病患例數(shù)比為18：12，年齡段為46歲～68歲，平均數(shù)值為（57±2.4）歲。通過對(duì)比，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無太大差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)兩組病患進(jìn)行基因分析，將個(gè)體周圍的血白細(xì)胞的基因組作為個(gè)體的基因模板，然后在各個(gè)基因位點(diǎn)的檢測(cè)中使用PCR，使用基因DNA進(jìn)行標(biāo)記處理。

（1）對(duì)血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因（ACE）的檢測(cè)：使用內(nèi)含子16的287bpAlu順序插入到I/D型中進(jìn)行多態(tài)的標(biāo)記。

（2）對(duì)血管緊張素原基因（AGT）的檢測(cè)：使用兩個(gè)外顯子的變異位點(diǎn)，分別為AGT-M235T和AGT-T174M。

（3）對(duì)血管緊張素I受體1基因（AGTR1）的檢測(cè)：主要是位于3-UTR中第1166bp的 A或者C變異標(biāo)記。

1.3 觀察的標(biāo)準(zhǔn) 在本文的研究當(dāng)中，主要對(duì)腎素-血管緊張素系統(tǒng)的三個(gè)關(guān)鍵基因：血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因、血管緊張素原基因以及血管緊張素I受體1基因的數(shù)值進(jìn)行對(duì)比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 在本文的研究當(dāng)中，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)所涉及到的對(duì)比數(shù)值進(jìn)行處理，（x±s）表示計(jì)量的資料，%表示計(jì)數(shù)的資料。

2 結(jié)果

2.1 血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因（ACE）數(shù)值對(duì)比 在血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因數(shù)值的對(duì)比上，研究組的數(shù)值為（33.6±2.4），對(duì)照組的數(shù)值為（48.7±3.1），通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的數(shù)值相對(duì)較低（P<0.05）。

2.2 血管緊張素原基因（AGT）的數(shù)值對(duì)比 在血管緊張素原基因的數(shù)值對(duì)比上，研究組的數(shù)值為（58.1±3.7），對(duì)照組的數(shù)值為（45.7±2.9），通過對(duì)比，研究組的數(shù)值相對(duì)較高（P<0.05）。

2.3 血管緊張素I受體1基因（AGTR1）的數(shù)據(jù)對(duì)比 在血管緊張素I受體1基因的數(shù)據(jù)對(duì)比上，研究組的數(shù)值為（69.2±2.7），對(duì)照組的數(shù)值為（55.6±2.5），通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的數(shù)值相對(duì)較高（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，腎素-血管緊張素系統(tǒng)是人體當(dāng)中一種較為重要的體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，主要存在在人體的循環(huán)系統(tǒng)當(dāng)中，也會(huì)存在于血管壁、中樞、腎臟或者是腎上腺等組織當(dāng)中，能夠?qū)Π衅鞴倨鸬秸{(diào)節(jié)的作用。腎素-血管緊張素系統(tǒng)的三個(gè)關(guān)鍵基因主要指的是血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因、血管緊張素原基因以及血管緊張素I受體1基因，相關(guān)的臨床研究表明，這三個(gè)基因會(huì)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的病情產(chǎn)生一定的影響。糖尿病在臨床上是一種常見的代謝性疾病，主要的特點(diǎn)為高血糖，視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的一種并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)病情進(jìn)展時(shí)間的不同，可分為早期和晚期，在本文的研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的三個(gè)關(guān)鍵基因會(huì)對(duì)不同病程病患視網(wǎng)膜的病變產(chǎn)生不同的影響。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，在血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因數(shù)值的對(duì)比上，研究組的數(shù)值為（33.6±2.4），對(duì)照組的數(shù)值為（48.7±3.1），通過對(duì)比，研究組的數(shù)值相對(duì)較低，這表明在早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變病情發(fā)展的過程中，血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶基因會(huì)對(duì)病情具有一定的影響;在血管緊張素原基因（AGT）以及血管緊張素I受體1基因（AGTR1）數(shù)值對(duì)比上，研究組的數(shù)值相對(duì)較高（P<0.05），這表明對(duì)于病程進(jìn)展在一年以上的糖尿病視網(wǎng)膜病變病患，血管緊張素原基因（AGT）以及血管緊張素I受體1基因（AGTR1）會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生一定的影響。根據(jù)本文的研究結(jié)果，在對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變病患進(jìn)行治療的過程中，需要參考腎素-血管緊張素系統(tǒng)三個(gè)關(guān)鍵基因的相關(guān)數(shù)值，對(duì)病患的病情做出準(zhǔn)確的判斷。

由此可見，根據(jù)病程時(shí)間的不同，在腎素-血管緊張素系統(tǒng)三個(gè)關(guān)鍵基因當(dāng)中，ACE和糖尿病早期出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變有關(guān);而AGTR1和AGT和病程在一年以上糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān)。

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