蘇小平 賀國(guó)中
【中圖分類號(hào)】R821.4+1 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)08-008-01
超聲檢查是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,很多患者、甚至部分臨床醫(yī)生對(duì)超聲檢查的基本知識(shí)都是一頭霧水,下面我就向大家講述一下,超聲科的幾項(xiàng)基本知識(shí)。
1 什么是超聲波?超聲檢查對(duì)身體健康有影響嗎?
什么是超聲波?超聲波就是我們所熟知的聲波中的一種,我們?nèi)硕苈?tīng)見(jiàn)的聲波頻率20Hz-20000Hz,當(dāng)聲波的振動(dòng)頻率大于20000Hz或小于20Hz時(shí)我們就聽(tīng)不到了,而我們把高于20000Hz的聲波稱為“超聲波”。通常我們醫(yī)用超聲診斷頻率為2-10MHz,所以我們的檢查,都叫“超聲波”檢查,因超聲波具有聲波的一切特性,所以它可以在人體內(nèi)傳播,并在碰到組織之后能反射一部分回來(lái)。根據(jù)這一特性,科學(xué)家發(fā)明了各型超聲診斷儀。
超聲檢查對(duì)身體健康有影響嗎?超聲檢查時(shí),超聲波進(jìn)入生物體內(nèi)后,可引起生物體的功能、結(jié)構(gòu)及狀態(tài)發(fā)生一定的變化,這種變化,便是超聲的生物效應(yīng),而生物效應(yīng)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響的程度,主要取決于超聲檢查過(guò)程中,超聲劑量的大小和檢查持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。現(xiàn)在用于臨床診斷的超聲檢查儀的劑量,以及超聲醫(yī)生在常規(guī)檢查中,超聲均處于非常安全的范圍之內(nèi),對(duì)人體的影響很小。
而需要提出的是,孕期超聲檢查胎兒,對(duì)胎兒是否有影響?
迄今為止,各種臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,超聲波引起的生物效應(yīng),是不會(huì)造成胎兒畸形的。但若長(zhǎng)時(shí)間的聚焦在一個(gè)位置、并且比較密集的話,是會(huì)產(chǎn)生一定影響的。超聲檢查胎兒時(shí)必須注意:1)對(duì)早孕期胚胎最好不做,或少做超聲檢查。2)在保證獲取必要的診斷資料的前提下,盡可能的使用最小的輸出功率和輻射強(qiáng)度、以及最短的掃查時(shí)間,尤其對(duì)胎兒的眼睛和心臟。盡量做到以上兩點(diǎn),超聲檢查對(duì)胎兒是完全安全的。
2 彩超和B超有區(qū)別嗎?
B超:大家知道,B超是利用超聲探頭掃描、反復(fù)發(fā)射和接受超聲波聲束,在屏幕上以黑白亮度的形式,勾勒出臟器的結(jié)構(gòu)形態(tài),這種顯示模式即所謂灰階亮度(brightness)模式,而亮度英文中第一個(gè)字母就是B,故稱為B超。又稱為二維超聲或灰階超聲。
彩超:彩色多普勒超聲檢查儀,人們稱其彩超。彩超包括B超、彩色多普勒和M型超聲心動(dòng)圖等各類相關(guān)檢查分析軟件。彩超的彩色多普勒功能,能顯示人體臟器和病灶的血流分布。彩超圖像中的基本色彩(紅色和藍(lán)色),是超聲儀器統(tǒng)一設(shè)定,用來(lái)標(biāo)識(shí)血流方向的(血流流向探頭為紅色,背離探頭為藍(lán)色)。而不是大家認(rèn)為的紅色是動(dòng)脈血,藍(lán)色是靜脈血。所以彩超和B超不是老百姓心目中的彩色電視機(jī)和黑白電視機(jī)。
彩超和B超的區(qū)別:B超顯示臟器的結(jié)構(gòu)形態(tài),是所有類型超聲檢查的基礎(chǔ);彩超相當(dāng)于B超的升級(jí),其優(yōu)越性表現(xiàn)在:1)其功能不僅包括了B超所能檢查的所有項(xiàng)目,另外還能顯示臟器和病灶的血流灌注情況。2)越來(lái)越多高檔彩超的問(wèn)世,其圖像較一般B超更清晰(細(xì)微分辨力、時(shí)間分辨力均較高)。所以彩超在檢查過(guò)程中應(yīng)用越來(lái)越廣泛。
3 超聲檢查時(shí),在身體上涂抹的是什么液體?對(duì)身體有害嗎?
超聲檢查時(shí),身體上涂抹的是什么液體,很多病人覺(jué)得黏黏的,就經(jīng)常問(wèn):“老師你給我擦的這個(gè)油,洗的掉不哦?”。這種黏黏的東西,不是油,而是超聲耦合劑,醫(yī)用耦合劑是一種凝膠狀態(tài)的高分子水。它的PH值為中性,對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害,不易干燥,耦合劑涂抹于皮膚,探頭易于滑動(dòng),可潤(rùn)濕皮膚,消除皮膚表面空氣。而超聲檢查是,由于我們皮膚不是絕對(duì)的平面,還有毛孔、皮膚紋路等,使得探頭與皮膚表面存在較多的氣體,不利用超聲波的傳播,超聲耦合劑的出現(xiàn),填充了皮膚與探頭間的空隙、趕走了空氣,超聲顯像清晰。另外醫(yī)用超聲耦合劑具有殺菌消毒功能,對(duì)人體是完全安全的。