汪進(jìn)

【關(guān)鍵詞】院前急救;危重患者;急診綠色通道

急診科屬于醫(yī)院中最重要的一個(gè)場(chǎng)所，患者多為危重癥患者，所以時(shí)間就是生命，治療成功的關(guān)鍵就是要縮短患者的救治之間。通過建立急診綠色通道可以為患者提供便捷的路徑，為患者和家屬可以提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，最大限度的縮短患者的治療時(shí)間，提高患者救治的成功率。因此，本次研究以60例危重癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)院前急救危重患者中急診綠色通道的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，并報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料此次研究目標(biāo)為在我院接受救治的60例危重癥患者，將其平均分為對(duì)照組和觀察組。其中觀察組男17例，女13例，年齡在22～78歲之間，平均年齡為（61±17）歲。對(duì)照組男21例，女9例，年齡在20～76歲之間，平均年齡為（48±28）歲;其中有10例患者為交通事故以及刨傷外科，有17例患者為循環(huán)系統(tǒng)疾病，有26例患者為神經(jīng)系統(tǒng)疾，有7例患者為呼吸系統(tǒng)疾病。兩組患者的臨床資料經(jīng)比較，差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行搶救。觀察組建立急診綠色通道對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)求，主要包括內(nèi)容如下：①建立完善的急診醫(yī)療體系，其主要包括的內(nèi)容：建設(shè)急診科，對(duì)急診的影像學(xué)、超聲流程進(jìn)行優(yōu)化。②積極開展院前急救，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)急診科進(jìn)行合理化的布局，并根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)例和實(shí)際情況開設(shè)相應(yīng)的急診重癥監(jiān)護(hù)室，實(shí)現(xiàn)急診搶救、觀察、重癥監(jiān)護(hù)的一體化建設(shè)，積極做好急救準(zhǔn)備工作。③提高急診人員的工作水平，對(duì)急診科的護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)和指導(dǎo)，實(shí)施考核制度，持證上崗，以此來更好的提升急救人員的急救技術(shù)，建設(shè)急診綠色通道，優(yōu)化服務(wù)流程。④加大120急救宣傳，對(duì)患者以及患者家屬開展急救知識(shí)宣傳教育工作，使群眾可以加深對(duì)急救意識(shí)的重要，使更多的危重癥患者可以在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治，提高患者的救治成功率。⑤120指揮中心要與院外、院內(nèi)的急診科進(jìn)行有效的配合，從而建立完善的急診綠色通道，可以在很大程度上提高危急重患者的救治成功率。⑥提升120急救指揮中心的地位，積極做院前的急救方案，并并根據(jù)考核結(jié)果建立完善的院前急救隊(duì)伍，采用多樣化的方式提升急診人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。通過建立完善的急救綠色通道，可以使院內(nèi)和院外進(jìn)行有效的對(duì)策，使其之間可以相互溝通，利于提高患者的救治成功率。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者的護(hù)理滿意度情況，將調(diào)查問卷發(fā)放給患者，根據(jù)填寫結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和總結(jié)，滿分為100，極滿意：蘭90分上;一般滿意：60-89分;不滿意<59分。

觀察兩組患者救治成功率和救治時(shí)間比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.O軟件統(tǒng)計(jì)，其數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)資料，以（%）表示，用獨(dú)立樣本x2檢驗(yàn);其數(shù)據(jù)為計(jì)量資料，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05，表示為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較與對(duì)照組相比可知，觀察組的總滿意度較高觀，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者救治成功率和救治時(shí)間比較觀察組的救治成功率為90.0%（27例），對(duì)照組的救治成功率為66.7（20例），觀察組明顯高于對(duì)照組，差異顯著（XZ=15.672，P

3討論

在急診服務(wù)體系中院前急救起著關(guān)鍵性的作用，其主要的工作任務(wù)就是負(fù)責(zé)日常的急診醫(yī)療和突發(fā)的衛(wèi)生事件任務(wù)。通過設(shè)立急診綠色通道，加強(qiáng)急診科的建設(shè)，可以以最快的速度挽救危重癥患者，通過對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，并熟練掌該疾病的臨床癥狀和體征，在救治時(shí)，可以第一時(shí)間做出正確的評(píng)估，并采取有效的方案進(jìn)行治療，不僅可以縮短患者的治療時(shí)間、提高患者救治的成功率，還可以阻礙疾病進(jìn)一步的發(fā)展。由相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，應(yīng)用急診綠色通道，觀察組的護(hù)理滿意度和救治成功率均高于對(duì)照組，救治時(shí)間低于對(duì)照組。由此可見，在開通急診綠色通道，可以縮短患者的救治時(shí)間，提高患者的救治成功率，從而為患者的生命健康提供了有效的保障，同時(shí)還可以提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，利于在社會(huì)中樹立良好的形象。