云無心
幾乎每個人都聽過“亞健康”這個概念。在關(guān)于亞健康的介紹中經(jīng)常提到,“世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示,人群中只有5%處于健康狀態(tài),20%處于疾病狀態(tài),另外75%處于亞健康狀態(tài)。”
但是,這項調(diào)查出處不明,而且世界衛(wèi)生組織從未使用過“亞健康”概念。就跟“世衛(wèi)組織發(fā)布十大‘垃圾食品名單”一樣,世衛(wèi)組織的虎皮又一次被拉來做了大旗。
上世紀90年代,青島某藥業(yè)公司研發(fā)了一款叫做“X力”的保健品,定位是“抗疲勞、防健忘、治失眠、通排便……”在營銷中,他們拿出一筆錢,找到一個青島的中醫(yī)學(xué)教授,請他搞出能讓普通公眾信服的“科學(xué)依據(jù)”來。
實際上,上世紀80年代有位Breckmam教授把健康和疾病之間的狀態(tài)稱為“第三態(tài)”。這個概念也只是提出而已,在醫(yī)學(xué)界并無影響。但這位青島的教授借用了這個思路,把健康和疾病之間的狀態(tài)稱為“亞健康狀態(tài)”。在當時的媒體報道中,該藥業(yè)公司宣稱“(該教授)率先提出了‘亞健康狀態(tài)這一健康史上的全新概念,對這一介于完美健康狀態(tài)與器質(zhì)性病變狀態(tài)之間的不健康狀態(tài)做了形象定義”,而該企業(yè)是“首家有計劃有步驟地推廣‘亞健康這一醫(yī)學(xué)新概念的醫(yī)藥企業(yè)”。
定義一個新概念,只要能夠自圓其說也沒有什么不可以。但它有沒有價值,重要的是看定義出來有什么用。世界衛(wèi)生組織對“健康”的定義是這樣的:健康不僅僅是沒有疾病和虛弱,而是身體、心理和社會相適應(yīng)的完好狀態(tài)。
“完好狀態(tài)”,幾乎沒有一個人能夠完全滿足。而按照后來中國醫(yī)學(xué)界對“亞健康狀態(tài)”的描述,幾乎每個人都會“中”一兩項或者更多項。所以,“20%的人處于疾病狀態(tài),75%的人處于亞健康狀態(tài)”的說法,能夠輕易地得到廣泛贊同,并激發(fā)人們?nèi)ハ蚰?%的“健康狀態(tài)”轉(zhuǎn)化。
對于中國人來說,“吃”和“調(diào)理”是根深蒂固的獲得健康的秘訣。而推廣“亞健康”概念的那家藥業(yè)公司,則成功把很多人定位為那款保健品的“適應(yīng)人群”,并大力推廣“X力突破亞健康”的營銷口號。
這種“連嚇帶哄”的營銷方式看起來很機靈,對于忽悠消費者去買保健品通常也有良好的效果。青島的那款保健品慢慢地從公眾視野中消失了,但是,“亞健康”概念很好地迎合了公眾的心理需求,經(jīng)過媒體的廣泛報道以及其他保健品公司的大力推廣,變得深入人心。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院前院長黃建始教授帶著學(xué)生們對“亞健康”進行了廣泛的文獻檢索,發(fā)現(xiàn)“亞健康”的研究論文基本上都來自中國,國外醫(yī)學(xué)界尚未發(fā)現(xiàn)有人使用這個概念。他在一篇文章中指出:“世上本無‘亞健康,只因此詞有‘金磚。”可以說,“亞健康”在中國,幾乎成了保健品和“調(diào)理產(chǎn)品”的理論基石。
也許有人會說“國外也有類似的概念”。國外有沒有類似的概念不重要,重要的是,“類似概念”的內(nèi)容是什么、定義出來對于醫(yī)學(xué)和公眾健康的作用是什么。
比如,很多說法提到的“慢性疲勞綜合征(CFS)”,是指“長期持續(xù)性的疲勞以及其他癥狀,以至于影響了一個人進行常規(guī)日?;顒拥哪芰Α?。這個慢性疲勞綜合征的表現(xiàn),確實跟所謂的“亞健康狀態(tài)”有重合之處,但是為什么這個CFS會被當做一個有意義的醫(yī)學(xué)概念呢?
至少有幾點:首先,針對它制定了診斷流程;其次,它從廣泛人群中區(qū)分出的“患者”群體只是一小部分,每十萬人中患者數(shù)量在7到3000之間;第三,對它的研究,很大一部分是探索“疑似患者”的癥狀原因,當確定癥狀來自于其他疾病,那么就會有針對性地治療而排除CFS;第四,權(quán)威機構(gòu)都在告訴公眾CFS目前沒有成熟的療法,市場上宣稱的各種療法都沒有足夠證據(jù)。