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        引起老年腎癌 的原因有哪些?

        2019-08-27 02:07:41祁學(xué)清
        保健與生活 2019年13期
        關(guān)鍵詞:血尿腎癌腎盂

        祁學(xué)清

        我今年67歲,吸煙多年,最近因?yàn)檠?、血尿去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)腎臟有腫塊,被診斷為腎癌。請問,這與我長期吸煙有關(guān)系嗎?除此之外,還有哪些原因呢?

        老年腎癌包括腎細(xì)胞癌、腎腺癌、透明細(xì)胞癌等,是最常見的腎實(shí)質(zhì)惡性腫瘤,多發(fā)生于60歲以上的老年人,男性的發(fā)病率是女性的2.5~3倍。腎癌的發(fā)生原因至今尚未完全明了。吸煙者發(fā)生腎癌的相對危險(xiǎn)性較大,特別是吸煙并處于鎘含量較高環(huán)境時(shí)患腎癌的概率高于常人。此外,腎癌有家族發(fā)病傾向,腎癌的發(fā)病率還有地區(qū)差異,可能與城市化、飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。

        老年腎癌早期可以完全沒有癥狀,往往在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),故有“偶發(fā)癌”之稱。血尿是老年腎癌的最常見癥狀,出現(xiàn)這種情況時(shí)表明腫瘤侵犯腎盂了,已經(jīng)不是早期癥狀?;颊叩难炊酁殁g痛,當(dāng)腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時(shí)疼痛加重而呈持續(xù)性,約1/3的患者有全身癥狀,如發(fā)熱、貧血以及血壓增高、血管炎等。

        凡有血尿、腰痛、腫塊三種癥狀之一者,或有不能夠解釋的發(fā)熱、貧血、高血壓等癥狀的老年人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。除了可以進(jìn)行B超、CT、腎盂造影、腎動脈造影等影像學(xué)檢查外,還應(yīng)當(dāng)做活組織穿刺病理檢查,必要時(shí)手術(shù)探查,以明確診斷。

        規(guī)范的外科手術(shù)切除是腎癌能否治愈和達(dá)到最好療效的關(guān)鍵。對早中期腎癌,手術(shù)起到?jīng)Q定性作用;晚期腎癌以藥物治療為主,根據(jù)患者一般狀況好壞和轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目決定是否聯(lián)合局部治療。腎癌對放化療相對不敏感,一般術(shù)后都不做放化療,只有少數(shù)特殊情況可能才會采用。

        李國安

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