孫小娟

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)建委2019年4月召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)，2018年我國(guó)兒童青少年近視調(diào)查結(jié)果顯示，兒童青少年總體近視率為53.6%，小學(xué)階段從一年級(jí)的15.7%增長(zhǎng)到六年級(jí)的59.0%，高三年級(jí)高度近視（近視度數(shù)超過(guò)600度）的人數(shù)在近視總數(shù)中占比達(dá)到21.9%。不斷上升的近視發(fā)生率讓家長(zhǎng)們深感焦慮。但目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有能治愈近視的方法，只有積極防控、及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及早采取干預(yù)措施才是控制近視率上升的有效手段。

近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)少是主因

導(dǎo)致近視產(chǎn)生的主要原因有以下幾點(diǎn)：

1.近距離用眼。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，青少年近視眼以長(zhǎng)期用眼距離過(guò)近引起者為多見(jiàn)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，當(dāng)書(shū)本與眼睛的距離達(dá)7～10厘米時(shí)仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書(shū)、寫(xiě)字，就會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)功能處于異常緊張狀態(tài)，從而可形成屈折性（調(diào)節(jié)性）近視，即所謂的假性近視。如果長(zhǎng)期調(diào)節(jié)過(guò)度，使睫狀肌不能靈活伸縮，眼內(nèi)壓增高，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長(zhǎng)，超過(guò)了正常值，就會(huì)形成軸性近視眼，即所謂的真性近視。

2.用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。有的青少年看書(shū)、寫(xiě)字、看電視連續(xù)3～4小時(shí)不休息，這樣會(huì)使眼內(nèi)外肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而發(fā)生痙攣，看遠(yuǎn)處就會(huì)感到模糊。

3.缺乏戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。研究表明，每天2小時(shí)、每周10小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)，可以讓青少年的近視發(fā)生率降低10%以上。這主要是因?yàn)樘?yáng)光的光照強(qiáng)度比室內(nèi)光照強(qiáng)度高數(shù)百倍，高強(qiáng)度光照一方面可使瞳孔縮小、景深加深，從而抑制近視的發(fā)生；另一方面是光照越強(qiáng)，多巴胺釋放量越多，而多巴胺能抑制近視的發(fā)生發(fā)展。

4.遺傳因素。青少年出現(xiàn)近視的狀況與雙親近視之間有著一定的相關(guān)性。

近視只能防控，不能治愈

近視是由眼軸變長(zhǎng)導(dǎo)致的，而眼軸變長(zhǎng)是一個(gè)不可逆的過(guò)程，所以近視一旦發(fā)生，是無(wú)法治愈的。這就好似一個(gè)人的個(gè)子長(zhǎng)高后，無(wú)法再變矮一樣。因此，近視目前只能進(jìn)行防控。

1.多到室外運(yùn)動(dòng)。在室外運(yùn)動(dòng)2～3個(gè)小時(shí)，遠(yuǎn)近視物距離經(jīng)常切換，能夠?qū)ρ劬毫M(jìn)行有效的緩解；而且陽(yáng)光能夠促使人體內(nèi)的多巴胺分泌，多巴胺對(duì)于抑制兒童眼球增長(zhǎng)有著十分重要的作用；戶(hù)外陽(yáng)光還能夠促進(jìn)人體對(duì)鈣質(zhì)的吸收，鈣在一定程度上能夠使鞏膜變得更加堅(jiān)固。

2.少玩電子設(shè)備。在成長(zhǎng)過(guò)程中，父母一定要做好示范作用，盡可能少地在孩子面前玩手機(jī)，多陪孩子玩耍，這對(duì)于預(yù)防孩子近視也有著十分重要的作用。

3.養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。要告訴孩子在用眼時(shí)，每45分鐘就休息10分鐘左右，同時(shí)也要極目遠(yuǎn)眺，從而達(dá)到松弛眼球的目的。同時(shí)，孩子在看書(shū)時(shí)，也要教導(dǎo)孩子不要在光線(xiàn)過(guò)暗的位置或者陽(yáng)光直射的位置看書(shū)，并且在看書(shū)的過(guò)程中，要確保眼睛與書(shū)本之間的距離保持在25～30厘米；在寫(xiě)字的時(shí)候，要保證握筆不能太低，座椅的高度要合適，確保孩子的胸部能夠與桌子之間保持1拳的距離；也要教育孩子不要躺著看書(shū)或者在乘車(chē)的過(guò)程中看書(shū)。

4.均衡飲食和保證睡眠。在日常飲食中，一定要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，不要養(yǎng)成挑食或者偏食的習(xí)慣，要盡可能多地吃一些富含維生素A的食物，如胡蘿卜、雞蛋、蔬菜、水果等，這對(duì)于預(yù)防近視有著十分重要的意義。兒童、青少年應(yīng)聽(tīng)從家長(zhǎng)和老師的作息安排，小學(xué)生每天睡眠時(shí)間要達(dá)到10小時(shí)，初中生9小時(shí)，高中生8小時(shí)。