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        中醫(yī)辨證治療慢性腹瀉

        2019-08-27 20:51:10徐偉祥
        關(guān)鍵詞:白頭翁方用藿香

        徐偉祥

        慢性腹瀉多由慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸功能紊亂、克隆恩病、放射性腸炎等原因引起。中醫(yī)認(rèn)為,脾主運(yùn)化,大便不能成形或次數(shù)增多,餐后馬上需要排便,正是脾虛喪失運(yùn)化功能的表現(xiàn)。若是大便溏爛,并夾有不消化食物,又伴有疲乏無(wú)力,舌邊有齒印等癥,即是脾虛泄瀉,在治療方面要運(yùn)用健脾止瀉的方法,方用參苓白術(shù)散,如炒白術(shù)、茯苓、焦山楂、焦六曲等藥,并配用澀腸的石榴皮、五倍子等。

        但是,慢性腹瀉還有其他類型或兼夾癥狀,又需根據(jù)不同情況給予相應(yīng)的治療。例如,長(zhǎng)時(shí)間腹瀉,晨起即需大便,甚至急促難忍,或伴有畏寒肢冷,是脾腎兩虛型腹瀉,需運(yùn)用健脾溫腎的方法,方用四神丸加味,如補(bǔ)骨脂、肉豆寇、吳茱萸等。精神緊張而腹痛腹瀉是肝氣乘脾,治療上用疏肝健脾的方法,方用痛瀉藥方加減,如白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)、青皮等。

        另外,若是兼有口膩,舌苔厚膩,是為脾虛盛濕,常用健脾滲濕的方法,方用藿香正氣散加減,如藿香、蒼術(shù)、茯苓、白術(shù)等。大便中伴有黏凍膿血,是為兼有濕熱,常用清化濕熱的方法,方用白頭翁湯加減,如黃連、黃柏、白頭翁、苦參等;伴有腸鳴、腹痛,可加木香、芍藥、香附等理氣止痛的藥;伴有里急后重,可加葛根、黃苓、黃連等澀腸止瀉的藥。

        慢性腹瀉患者平時(shí)飲食以易消化、少纖維、富有營(yíng)養(yǎng)的為主,并保持心情舒暢,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

        (摘自《上海老年報(bào)》)

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