亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        血清降鈣素原聯(lián)合高敏C反應蛋白診斷新生兒敗血癥分析

        2014-08-01 00:24:07王雪梅
        當代醫(yī)學 2014年29期
        關(guān)鍵詞:高敏敗血癥降鈣素

        王雪梅

        血清降鈣素原聯(lián)合高敏C反應蛋白診斷新生兒敗血癥分析

        王雪梅

        目的 探討血清降鈣素原聯(lián)合高敏C反應蛋白檢測診斷新生兒敗血癥的臨床價值的探討。方法 對在新疆獨山子石化醫(yī)院出生的60例新生兒進行分組觀察檢測,分為對照組和實驗組(n=30)。實驗組為敗血癥患兒,對照組為健康新生兒,血清降鈣素原使用電化學發(fā)光法檢測,高敏C反應蛋白采用速率散射比濁法檢測。結(jié)果 實驗組血清降鈣素原(23.82±18.34)和高敏C反應蛋白(22.65±12.47)水平明顯高于對照組血清降鈣素原(0.54±0.28)及高敏C反應蛋白(3.53±1.60),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。且進行聯(lián)合檢測的靈敏度、特異性、準確性、陰性預測值和陽性預測值明顯高于單獨檢測,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 本研究顯示血清降鈣素原聯(lián)合高敏C反應蛋白檢測對新生兒的敗血癥具有一定的作用,能降低患兒的死亡率,在臨床上具有很高的價值。

        血清降鈣素原;高敏C反應蛋白;新生兒敗血癥

        在新生兒期間,敗血癥為最危險到新生兒生命的病癥,為新生兒死亡的首要因素[1]。因此在醫(yī)學界應受到特別的關(guān)注,所以在臨床上對新生兒敗血癥的早期診斷是非常有意義的,能夠降低死亡率。確診的主要方法為血液的培養(yǎng),但是血培養(yǎng)實驗所用的時間長、結(jié)果易受外界影響[2]。在細菌感染時,降鈣素原和高敏C反應蛋白水平在患兒的血液中都會大大的升高,特別是全身感染的患兒,升高更明顯[3]。本研究采用血清降鈣素原和高敏C反應蛋白的測定來診斷新生兒敗血癥患兒,以在臨床上對新生兒敗血癥提供較快和準確的依據(jù)。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取新疆獨山子石化醫(yī)院2011年~2012年12月的60例新生兒,分為對照組和實驗組,各30例。實驗組30例是從本院兒科新生兒病房選取,其中女16例,男14例,入院時的日齡在2~11 d,胎齡37~40周,平均胎齡為(38.2±1.3)周,體質(zhì)量2000~4100 g。對照組30例為同期在本院婦產(chǎn)科出生的健康新生兒,女17例,男13例,日齡在4~10 d,胎齡38~40周,平均胎齡為(39.1±0.9)周,體質(zhì)量2200~4000 g。2組患兒在日齡、性別組成、體質(zhì)量等方面差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

        1.2 方法 標本的采集:對新生兒抽取一定的血液,在抽血時要嚴格按照規(guī)定所抽取,避免不必要錯誤發(fā)生,抽取好血液后立即送往檢驗科進行檢測,使實驗順利進行。

        標本的檢測:對新生兒抽取后的血液進行離心,隨后采用化學發(fā)光法對血清降鈣素原進行檢測。(DiaSorin,意大利) LIAISON公司提供所使用的試劑,按照文獻報道的標準進行量的判斷結(jié)果,出現(xiàn)陽性的量為大于0.5 ng/mL。使用免疫散射比濁法來檢測高敏C反應蛋白,BF.CKMAN公司提供所需要的試劑和所使用的儀器,正常參考值為小于8.0 mg/L。

        1.3 觀察指標 對2組新生兒的血清降鈣素原和高敏C反應蛋白水平進行檢測;對患兒進行血清降鈣素原、高敏C反應蛋白以及聯(lián)合檢測,觀察檢測的靈敏度、特異性、準確性、陰性預測值和陽性預測值。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0軟件分析處理數(shù)據(jù)。正態(tài)計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 2組新生兒血清血清降鈣素原與高敏C反應蛋白水平的比較 實驗組血清降鈣素原(23.82±18.34)和高敏C反應蛋白(22.65±12.47)水平明顯高于對照組血清降鈣素原(0.54±0.28)及高敏C反應蛋白(3.53±1.60),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,見表1)。

        表1 2組新生兒血清血清降鈣素原與高敏C反應蛋白檢測水平的比較

        2.2 血清降鈣素原和高敏C反應蛋白檢測、聯(lián)合檢測各方面的比較 聯(lián)合檢測的靈敏度、特異性、準確性、陰性預測值明顯高于血清降鈣素、高敏C反應蛋白單獨檢測,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,見表2)。

        表2 血清降鈣素原和高敏C反應蛋白檢測、聯(lián)合檢測各方面的比較(%)

        3 討論

        目前來說,敗血癥在新生兒期是很重要的疾病,其發(fā)生率占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,在早產(chǎn)寶寶中發(fā)病率更高。敗血癥發(fā)生的原因有很多,主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌所致。感染的途徑有宮內(nèi)感染:媽媽在孕期有感染敗血癥時,細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒;產(chǎn)時感染:細菌進入胎兒體內(nèi),逐步發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不合格、助產(chǎn)不當?shù)仁辜毦苯舆M入血中;產(chǎn)后感染最常見,細菌可侵入血循環(huán)[4-5]。癥狀有吃奶吸吮無力或吃奶次數(shù)減少,哭聲低微,手足發(fā)涼,體溫不升,黃疸不退或退而復現(xiàn),體質(zhì)量不增,嚴重敗血癥會出現(xiàn)中毒性腸麻痹,給患兒帶來痛苦和增加患兒的死亡率,給患兒家庭帶來沉重負擔[6]。

        研究顯示,敗血癥導致新生兒死亡的主要原因是臨床上缺乏特異性,病因不明和病情進展較快等。因此要尋找最可靠的、最理想的能較早地診斷新生兒敗血癥的指標。研究發(fā)現(xiàn),降鈣素的前肽是血清降鈣素原,在發(fā)生敗血癥時,血清降鈣素原會明顯的升高,再過一段時間恢復正常,而且在新生兒期間不受母體影響,高敏C反應蛋白只與新生兒感染細菌有關(guān)[7-8]。單獨檢測血清降鈣素和高敏C反應蛋白特異性較低,兩者聯(lián)合檢測的特異度較高,聯(lián)合檢測可提高新生兒敗血癥的診斷和鑒別診斷[7-8]。本研究結(jié)果顯示,敗血癥患兒的血清降鈣素原和高敏C反應蛋白水平明顯高于健康新生兒,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。血清降鈣素、高敏C反應蛋白和二者的聯(lián)合檢測的靈敏度、特異性、準確性、陰性預測值和陽性預測值明顯高于單獨檢測的值,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。所以對血清降鈣素原聯(lián)合高敏C反應蛋白檢測診斷新生兒敗血癥具有很大的臨床價值。

        [1] 馮亞群,胡祥華,梁亞勇.聯(lián)合檢測降鈣素原和高敏C反應蛋白對新生兒敗血癥早期診斷的臨床價值[J].實用醫(yī)學雜志,2010,26(9):1582,1584.

        [2] 陳國員,戎齊吉,岑先杰.降鈣素原和白細胞介素-6監(jiān)測在新生兒敗血癥早期診斷中的臨床價值[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2010,20(5):1153-1154.

        [3] 孫東明,董巧麗,楊小巍,等.降鈣素原及超敏C-反應蛋白在新生兒敗血癥早期診斷中的臨床價值研究[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2012,39(9):2169-2170.

        [4] 閆軍,張芹.C反應蛋白在早期新生兒細菌感染性疾病中的臨床意義[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2012,11(17):1396-1397.

        [5] 馬勇,覃艷玲,李志.降鈣素原(PCT)、hs-CRP在新生兒敗血癥早期診斷中的價值[J].實用預防醫(yī)學,2012,19(5):747-749.

        [6] 余尚揚,李小妹,韋秋芬.動態(tài)監(jiān)測hs-CRP在新生兒感染中的臨床意義[J].放射免疫學雜志,2010,23(5):577-579.

        [7] 張環(huán),馬曉花,趙淑艷.新生兒早發(fā)型敗血癥血清降鈣素原及C反應蛋白水平測定與分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(32):32-33.

        [8] 廖崇倫.降鈣素原和超敏C反應蛋白聯(lián)合檢測對新生兒敗血癥的診斷價值[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報,2013,30(3):218-220.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2014.29.066

        新疆 833600 新疆獨山子石化醫(yī)院兒科(王雪梅)

        猜你喜歡
        高敏敗血癥降鈣素
        生物標志物對新生兒敗血癥早期診斷的研究進展
        Doublet luminescence due to coexistence of excitons and electron-hole plasmas in optically excited CH3NH3PbBr3 single crystal
        以敗血癥為主癥禽病的鑒別診斷
        Probing thermal properties of vanadium dioxide thin films by time-domain thermoreflectance without metal film?
        代表中國
        急性爛鰓、套腸、敗血癥…一旦治療不及時,死亡率或高達90%,叉尾鮰真的值得養(yǎng)嗎?
        血清降鈣素原對ICU膿毒癥患者的臨床意義
        BD BACTEC 9120血培養(yǎng)儀聯(lián)合血清降鈣素原在血流感染診斷中的應用
        降鈣素原檢測在抗生素應用中的臨床意義
        降鈣素原聯(lián)合病原體檢測在下呼吸道感染診斷中的應用價值
        亚洲色图偷拍自拍亚洲色图| 77777亚洲午夜久久多人| 久久无码高潮喷水免费看| 精品国精品自拍自在线| 国产精品国产三级国产密月| 日韩国产成人无码av毛片蜜柚| 1769国产精品短视频| 亚洲毛片av一区二区三区| 精品一区二区三区蜜桃麻豆| 内地老熟女老少配视频| 欧美日韩精品乱国产538| 丰满少妇高潮在线观看| 日本熟女人妻一区二区| 丰满少妇a级毛片野外| 久久噜噜噜| 韩国女主播一区二区三区在线观看| 麻豆精品国产av在线网址| 欧美怡红院免费全部视频| 亚洲 日韩 在线精品| 口爆吞精美臀国产在线| 中文字幕在线日亚州9| 亚洲成成品网站源码中国有限公司| 国产精品成人av电影不卡| 日本一区二区不卡在线| 亚洲av无码久久精品色欲| 香蕉视频在线观看国产| 亚洲中文字幕高清视频| 天堂一区二区三区在线观看视频 | 女人被躁到高潮嗷嗷叫免| 夜夜添夜夜添夜夜摸夜夜摸| 国产精品精品| 国产av精品一区二区三区不卡| 国产香港明星裸体xxxx视频| 久久久精品人妻一区二区三区| 人片在线观看无码| 国产激情在线观看免费视频| 亚洲中文字幕无码一久久区 | 色妞色视频一区二区三区四区 | 日韩av一区二区毛片| 日本一级片一区二区三区| 亚洲色大成网站www久久九九|