文/陳映平 鄭紫嫣 張丹娜

治療過(guò)敏性鼻炎老年人用藥講究多

文/陳映平 鄭紫嫣 張丹娜

家里老人總是鼻涕噴嚏多多？早上起床或者出門回來(lái)常會(huì)鼻癢流涕？仔細(xì)詢問(wèn)，老人總是以感冒或者“就是個(gè)小毛病”推脫。其實(shí)，這很可能是過(guò)敏性鼻炎惹的禍。老人患過(guò)敏性鼻炎需要積極治療，但切莫以感冒藥替代，同時(shí)老人家因基礎(chǔ)病多，更要注意用藥安全。

過(guò)敏性鼻炎時(shí)常表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕、鼻癢和鼻塞等癥狀，在接觸過(guò)敏源后即容易犯病。但正是因?yàn)檫@些癥狀和感冒很相似，很多人尤其是老人常常分不清楚而自己買藥“自治”。

過(guò)敏性鼻炎和感冒是兩種不同的疾病，診斷和治療的手段和方法也不同。感冒是一種自限性疾病，即使不吃藥大約一周時(shí)間也可以緩解好轉(zhuǎn)，但過(guò)敏性鼻炎具有癥狀反復(fù)、遷延難愈的特點(diǎn)。其完整診斷應(yīng)包括病史、檢查、皮膚試驗(yàn)和體外試驗(yàn)三個(gè)部分。老人可簡(jiǎn)單判斷自己是否患有過(guò)敏性鼻炎，比如打噴嚏常在早晨或夜晚且間歇性發(fā)作、清鼻涕源源不絕、間歇性或持續(xù)性鼻塞等，但并沒(méi)有感冒后出現(xiàn)自體倦怠乏力、發(fā)熱、怕冷或頭痛等其他癥狀。

很多老人即使知道自己患有過(guò)敏性鼻炎，也會(huì)因?yàn)橛X(jué)得看病麻煩而一拖再拖，或者在家附近的藥店隨便買點(diǎn)感冒藥或者有通鼻止涕功效的藥來(lái)對(duì)付，用后確實(shí)癥狀會(huì)減輕，于是一不舒服就再買這類通鼻藥“自治”。這些藥物雖然開(kāi)始有效能減輕癥狀和不適感，但長(zhǎng)期使用有較大隱患。主要原因有兩個(gè)：

一是感冒藥不同于治過(guò)敏性鼻炎的藥，常用感冒藥中含有多種成分，如抗過(guò)敏的、退熱的、有止痛作用的成分，是復(fù)合制劑。而治療過(guò)敏性鼻炎并不需要這么多成分的復(fù)合藥物，吃多了會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān)，甚至帶來(lái)一些副作用，并不利于老人身體健康。

二是類似U鼻這些通鼻劑中的藥物成分多有血管收縮作用，比如一位老年病人，長(zhǎng)期使用含有血管收縮作用的滴鼻藥物來(lái)治療過(guò)敏性鼻炎，造成下鼻甲增生，影響通氣，呼吸不暢，最后不得不采用微創(chuàng)手術(shù)的方式，以縮小下鼻甲，達(dá)到通鼻的效果。

Tips

如何減少過(guò)敏性鼻炎頻頻發(fā)作？

盡量減少接觸過(guò)敏源。常見(jiàn)的過(guò)敏源有塵螨、蟑螂、花粉和動(dòng)物皮毛等。空氣中的污染物質(zhì)也可能造成過(guò)敏性鼻炎。少進(jìn)入封閉且粉塵多的房間，選擇天氣晴朗、空氣清新的日子出門。

平時(shí)注意鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，作息有規(guī)律，少熬夜。

保持健康和積極的心態(tài)。老人需要放寬心態(tài)，少生氣。

每天可多按摩鼻翼外緣的迎香穴，有助于通鼻活絡(luò)。