吳涵

（江蘇省省級機(jī)關(guān)醫(yī)院 江蘇 南京 210046）

肺癌是腫瘤科常見的疾病類型，發(fā)病率以及病死率均較高，對患者的健康以及生命安全有嚴(yán)重威脅，肺癌發(fā)病原因尚未明確，但多與長期大量吸煙等因素有關(guān)，隨著病情發(fā)展，會逐漸轉(zhuǎn)移至腎上腺、肝、肺、胰以及腦等臟器，在向腦轉(zhuǎn)移時會由于壓迫而出現(xiàn)腦疝，甚至危及到患者的生命安全，所以及早發(fā)現(xiàn)并診斷治療至關(guān)重要，可有效提高治愈率。臨床對晚期肺癌患者主要使用放療以及化療治療，雖具有一定的效果，但還存在較為嚴(yán)重的毒副作用，不利于患者生活質(zhì)量的提高，甚至?xí)ζ湟缽男栽斐捎绊懀栽谥委熎陂g需要實行有效護(hù)理干預(yù)來改善患者預(yù)后[1]。本次研究晚期肺癌患者實施舒適護(hù)理模式，總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月-2018年10月期間的晚期肺癌患者100例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組50例，其中男性29例，女性21例；年齡最小42歲，最大73歲，平均年齡（57.5±6.5）歲。對照組50例，其中男性27例，女性23例；年齡最小43歲，最大74歲，平均年齡（58.5±6.5）歲。兩組患者各項資料均在研究標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)（P＞0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神障礙者；（2）合并心肝腎等臟器功能異常者；（3）依從性較低者。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理

患者入院后對其進(jìn)行健康宣教，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥護(hù)理，對于疼痛異?；颊咭M(jìn)行合理止痛。

1.2.2 觀察組采用舒適護(hù)理模式

1.2.2.1 生理舒適護(hù)理 由于治療會導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛，護(hù)理人員應(yīng)該通過轉(zhuǎn)移注意力以及放松療法幫助患者減輕疼痛，對于疼痛難忍的患者可采用止痛藥或者三階梯止痛法進(jìn)行治療治療。為保證生理舒適，還要幫助患者改善呼吸癥狀，由于晚期肺癌會使得患者呼吸道的分泌物不斷增加，極易出現(xiàn)氣管阻塞現(xiàn)象，需要進(jìn)行霧化吸入處理來減輕癥狀，并保證病房內(nèi)適宜的溫度以及濕度，保證清潔安靜。

1.2.2.2 心理舒適護(hù)理 由于疾病的影響，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理障礙，不良情緒較多，護(hù)理人員應(yīng)該對患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助其緩解不良情緒，消除心理障礙，認(rèn)真傾聽患者的傾訴，最大程度上滿足其心理方面的需求，建立護(hù)患之間的信任感，并為患者講解治療的方式以及治療效果，幫助患者建立治療的信心，同時幫助其緩解精神壓力以及心理壓力，讓患者以積極樂觀的心態(tài)接受治療。叮囑患者家屬給予其有效的家庭情感支持，增加探視次數(shù)，讓家屬與患者面對面交流，給予患者一定的情感支持。

1.2.2.3 社會方面護(hù)理 定期組織相關(guān)社會活動，并讓患者以及其家屬積極參與，對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助其養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，并且鼓勵患者之間加強溝通交流，讓其在人際關(guān)系的處理中感受到舒適感。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

分析護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率。護(hù)理滿意度主要包括非常滿意、比較滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 護(hù)理滿意度[n（%）]

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生率[n（%）]

3.討論

晚期肺癌患者的生活質(zhì)量較低，在接受治療時所承受的不良反應(yīng)較多，所以在進(jìn)行化療以及放療等治療的同時還要加強護(hù)理干預(yù)，全面降低不良反應(yīng)發(fā)生率，改善患者預(yù)后。

舒適護(hù)理模式在臨床應(yīng)用較廣泛，主要將患者的需求作為出發(fā)點，堅持以患者為中心的護(hù)理理念，通過對其進(jìn)行心理、生理以及社會方面的舒適護(hù)理可讓患者得到平和狀態(tài)，相對于常規(guī)護(hù)理來說，舒適護(hù)理更具整體性、個性化以及創(chuàng)造性。通過對晚期肺癌患者實施生理舒適護(hù)理可減輕疼痛，改善呼吸癥狀，減少呼吸道的分泌物，還可讓患者在溫馨舒適的環(huán)境中靜養(yǎng)，可有效提升生理舒適度；實施心理舒適護(hù)理，可幫助患者緩解不良情緒，消除心理障礙，建立護(hù)患之間的信任感，有助于提高患者的依從性；加強社會方面護(hù)理可幫助患者養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣。研究中護(hù)理后患者的滿意度顯著較高，不良反應(yīng)較低，這與方麗[2]的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，對晚期肺癌患者實施舒適護(hù)理模式效果較好，可有效提高護(hù)理滿意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。