高文翠

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

衛(wèi)生保健(Health Care)是社區(qū)內(nèi)的個(gè)人和家庭能夠普遍獲得的基本衛(wèi)生保健，強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防指導(dǎo)以及健康教育知識(shí)傳遞。社區(qū)婦女群體的健康水平很大程度上與衛(wèi)生保健工作存在關(guān)聯(lián)。我中心調(diào)查所獲結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集轄區(qū)內(nèi)2018年1月～2018年12月間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體檢的社區(qū)婦女患者資料322例，納入研究的健康體檢患者年齡均超過18周歲，按照隨機(jī)數(shù)字分配為干預(yù)組和常規(guī)組，每組161例。常規(guī)組社區(qū)婦女年齡23～69歲，平均(42.1 2.2)歲。其中存在慢性疾病的婦女53例，多合并癥婦女16例。干預(yù)組社區(qū)婦女年齡22～66歲，平均年齡(43.2 4.2)歲。其中存在慢性疾病的婦女55例，多合并癥婦女15例。兩組社區(qū)婦女一般資料對比無差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)所有社區(qū)婦女知情參與調(diào)查，簽署知情同意書；(2)排除中途退出的人員。

1.3 方法

常規(guī)組行常規(guī)指導(dǎo)。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育與護(hù)理促進(jìn)。

(1)健康教育。該措施包括兩項(xiàng)基本內(nèi)容，即面對面教育和遠(yuǎn)程教育。給予該組內(nèi)婦女基本指導(dǎo)的同時(shí)，針對各季節(jié)多發(fā)多發(fā)疾病、婦女群體的多發(fā)疾病等做針對性教育。如秋冬季節(jié)易發(fā)流感，告知人員做好保暖，避免頻繁外出，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，提升蛋白質(zhì)的攝入，增強(qiáng)免疫力[1]。組織社區(qū)婦女開展健康講座，講解常見疾病的預(yù)防措施，遠(yuǎn)程教育的內(nèi)容借助微信、電話等工具，保持與對象的實(shí)時(shí)交流，解答各類衛(wèi)生保健問題，給出針對性建議，確保健康教育的范圍性。

(2)護(hù)理促進(jìn)。護(hù)理促進(jìn)也包括兩個(gè)措施，一是直接護(hù)理，二是間接護(hù)理。直接護(hù)理是指結(jié)合社區(qū)婦女的總體特點(diǎn)、多發(fā)疾病特點(diǎn)以及個(gè)體病情特點(diǎn)開展護(hù)理。如患有子宮系統(tǒng)疾病、接受藥物治療的社區(qū)婦女，告知其護(hù)理技巧，避免藥物的濫用。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，評(píng)估其康復(fù)進(jìn)程，給出規(guī)律飲食、戒除不良習(xí)慣等護(hù)理建議。婦女患者也能借此提升自我護(hù)理能力，實(shí)現(xiàn)護(hù)理促進(jìn)。

1.4 觀察指標(biāo)

經(jīng)過1年后，對比兩組社區(qū)婦女衛(wèi)生保健情況，包括普通疾病發(fā)生率、重大疾病發(fā)生率以及體質(zhì)指標(biāo)改善率，以無需進(jìn)行住院治療為基準(zhǔn)。重大疾病包括乳腺癌、子宮癌等，以需要住院治療為評(píng)定基準(zhǔn)。健康婦女生命體征優(yōu)化、患病婦女病情優(yōu)化，均視為體質(zhì)指標(biāo)改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0。計(jì)量資料方面采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示；計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，以率(%)表示。P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組社區(qū)婦女普通疾病發(fā)生率，體質(zhì)指標(biāo)改善率高于常規(guī)組。結(jié)果見表1。

表1 兩組婦女衛(wèi)生保健水平[n(%)]

3 討 論

衛(wèi)生保健是衛(wèi)生工作的一個(gè)組成部分，針對社區(qū)婦女群體進(jìn)行的衛(wèi)生保健，更多著眼于相關(guān)人群健康水平的提升，也重視疾病預(yù)防和護(hù)理延伸。我國社區(qū)婦女?dāng)?shù)目龐大，各類疾病的發(fā)生率、現(xiàn)患數(shù)目也需要引起重視。常規(guī)衛(wèi)生保健工作則存在延伸價(jià)值不高的問題，有必要謀求革新?；疾『笪茨艿玫接行ёo(hù)理的婦女，其病情惡化的可能性較得到專業(yè)護(hù)理患者更高[2]。由此可見，社區(qū)婦女衛(wèi)生保健是一項(xiàng)長期事業(yè)，所有工作措施均應(yīng)帶有長期價(jià)值，能夠發(fā)揮作用則予以堅(jiān)持，反之則分析原因，謀求改善。

綜上所述，健康教育與護(hù)理促進(jìn)，可以提升社區(qū)婦女衛(wèi)生保健水平，值得在今后工作中推廣應(yīng)用。