王亞楠，王 娜，葛文頌，徐明謙*

（山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000）

多囊卵巢綜合征為內(nèi)分泌性疾病，該疾病臨床發(fā)病率較高，好發(fā)于育齡期女性，既往對多囊卵巢綜合征不孕多實施藥物治療，但單純藥物治療效果不顯著，故需在治療同時進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。本次選擇62例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者，實施護(hù)理干預(yù)，評價其分泌指標(biāo)、妊娠率，現(xiàn)匯總課題研究資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2018年07月～2019年01月）接收的肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者（n=62）進(jìn)行研究，分為2組（隨機(jī)數(shù)字表），即每組31例樣本。

實驗組：年齡：22～38（平均：30.0 8.0）歲；病程：1～2.5（平均：1.6 0.5）年；對照組：年齡：21～40（平均：30.0 9.0）歲；病程：1～3（平均：2.0 1.0）年。對比2組（n=62）基礎(chǔ)資料，P＞0.05，可比。

1.2 方法

實驗組：護(hù)理干預(yù)，（1）生活指導(dǎo)：告知患者規(guī)律作息對疾病康復(fù)的重要性，叮囑其早睡、早起，且每日進(jìn)行適量運(yùn)動（慢跑、打羽毛球、瑜伽等），但需加強(qiáng)對運(yùn)動強(qiáng)度、時間的控制，運(yùn)動時間：飯后1 h，30 min/天，每周5次。還可引導(dǎo)患者學(xué)會壓力的釋放，保持一種良好的情緒狀態(tài)。（2）飲食指導(dǎo)：在服藥同時需叮囑患者多進(jìn)食脂類（比例：（3）、蛋白質(zhì)（比例：3）、碳水化合物（比例：（4），并結(jié)合其飲食喜好調(diào)整進(jìn)食方案，多進(jìn)食雞肉、魚肉等蛋白質(zhì)豐富食物及新鮮蔬菜、水果，少進(jìn)食甜品[1]。（3）心理干預(yù)：護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的交流、溝通，向其講解本院既往治療成功案例，提高臨床配合程度。還可告知其肥胖對疾病康復(fù)的影響，指導(dǎo)其日常生活中加強(qiáng)飲食控制，對其提出的疑問需及時進(jìn)行合理解答，引導(dǎo)其改善不良生活、飲食習(xí)慣[2]。

對照組：常規(guī)護(hù)理，叮囑患者遵醫(yī)囑定時、定量服用藥物，在服藥期間需加強(qiáng)飲食控制，禁止進(jìn)食刺激性食物、吸煙、飲酒。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 分泌指標(biāo)評估

對62例患者黃體生成素-LH、睪酮-T、LH/FSH評估。

1.3.2 妊娠率評估

隨訪5月，評估患者妊娠率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 分泌指標(biāo)

62例患者分泌指標(biāo)評估，詳見表1。結(jié)果：實驗組優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表1 62例患者分泌指標(biāo)評估

表1 62例患者分泌指標(biāo)評估

組別 n LH（mIU/mL） T（mmol/L） LH/FSH實驗組 31 8.11 2.25 2.71 0.32 8.12 2.25對照組 31 11.43 1.52 3.52 1.08 11.43 1.52 t -- 6.8077 4.0038 6.7872 P -- 0.0000 0.0002 0.0000

2.2 妊娠率

實驗組：妊娠15例，占比48.39%；對照組：妊娠8例，占比25.81%；兩組對比實驗組高于對照組，x2=4.3509，P=0.0370。

3 討 論

近年隨著我國居民飲食、生活方式的改變，該疾病發(fā)生率逐漸升高，且為誘發(fā)育齡期女性不孕的主要原因，肥胖型患者較體重正常患者受孕率更低，對患者生理、心理均為較明顯影響，故需配合進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，提高整體康復(fù)效果[3]。

護(hù)理干預(yù)從生活、飲食、心理等方面進(jìn)行指導(dǎo)，以提高臨床妊娠率。指導(dǎo)患者健康生活不僅可改善其不良情緒，還可提高機(jī)體功能恢復(fù)效果，根據(jù)其飲食喜好、體重指導(dǎo)其合理飲食，多進(jìn)食蛋白質(zhì)豐富食物，在減輕機(jī)體體重同時，對其代謝能力、內(nèi)分泌能力進(jìn)行調(diào)節(jié)，提高整體治療效果。告知其本院在治療肥胖型多囊卵巢綜合征不孕方面的優(yōu)勢，提高其對本院醫(yī)務(wù)人員信任程度、滿意度[4]。研究結(jié)果：實驗組LH、T、LH/FSH水平低于對照組，且妊娠率48.39%較對照組高，故護(hù)理干預(yù)在肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者中護(hù)理價值得以證實。

綜合上述，肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者實施護(hù)理干預(yù)的價值顯著，對提高妊娠率，降低LH、T、LH/FSH有積極作用，值得借鑒。