金 平

（阜新市第二人民醫(yī)院（阜新市婦產(chǎn)醫(yī)院）心內(nèi)科，遼寧 阜新 123000）

近年來，心血管疾病的發(fā)病率逐漸上升，該類疾病的發(fā)作常常伴有多種并發(fā)癥。冠心病慢性心力衰竭是一種常見、多發(fā)的心血管疾病，其病患的群體多為老年人。冠心病慢性心力衰竭極容易誘發(fā)室性心律失常，在產(chǎn)生該并發(fā)癥以后，由于病癥發(fā)病迅猛，如果不及時的進行治療，會導致治療與恢復周期延長，甚至導致死亡[1]。經(jīng)調查分析，及時對病患采用舒適護理的護理方式輔助病患的治療，可以為病患減少風險并且縮短治療周期。本文通過實驗分析了冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常病患進行舒適護理所實現(xiàn)的效果。本次實驗選取了近12個月以來，在我院進行治療的冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常病患80例，分成兩組進行對比實驗，實驗過程與結果：

1 對象與方法

1.1 對象資料：隨機選取近12個月以來，入住我院進行治療的冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常病患80例，其所患疾病均參照相關標準判定。選取病例的病患，身份背景沒有差別，且無其他重要臟器疾病，可以進行比較（P＞0.05）。將病患隨機分為兩組，一組采用舒適護理，命名為舒適護理組，該組共有病患40例，其中男女比例為26∶14，年齡40～80歲，均值為（60.2±2.3）歲。另一組采用常規(guī)的護理方法，其中男女比例為27∶13，年齡39～83歲，均值為（59.7±3.3）歲，命名為常規(guī)護理組。所選取的所有病患，患病周期差別不大，進我院治療前，心功能等級評價，其中二級50例，三級30例。

1.2 方法：在常規(guī)治療方面，藥物的種類與劑量、各種其他輔助治療手段均無異。常規(guī)護理組：對病患的各項身體指標進行檢測，并定期的為病患施藥。舒適護理組：①衛(wèi)生保持：醫(yī)院存在多種多樣的病菌，隨著空氣進行傳播，特別容易感染抵抗力本身就較低的病患。護理人員需要周期性的對病房進行消毒滅菌處理，并在條件允許下多開窗通風，使空氣保持新鮮。②環(huán)境舒適：將病房的溫度調節(jié)至患者舒適的程度，并根據(jù)患者的實際需求進行空氣濕度的調節(jié)。護理人員應及時告知進入病房的家屬保持安靜，保證病患的充分休息。還可以適當?shù)姆乓恍┹p緩的音樂，用以降低病患焦慮的心理，從而增強治療的效果。③關注用藥：護理人員應該按照醫(yī)師所規(guī)定的用藥時間和種類以及計量對患者施藥，施藥手段應采用病患心理上較易接受的方式進行，用藥前與病患或其家屬進行細致的溝通，防止出現(xiàn)誤用。在施藥前應及時告知病患該藥品的不良反應癥狀，一旦發(fā)生該癥狀，護理人員應該及時停止用藥，并立即告知其主治醫(yī)師。④科學作息：根據(jù)病患的自身特點護理人員為其制定合理的運動量，改善病患的身體素質，提高對疾病的抵抗能力。⑤科學飲食：對病患進行食物上的指導，促使其食用高蛋白、少熱量的食物，降低心臟的負擔。通過醫(yī)護人員的溝通，使病患認識到煙酒的危害性，改善其不良的生活習慣。

1.3 觀察指標：將病患的康復狀態(tài)分為[2]顯效：病患的不良癥狀基本消失，相關檢查指標也顯示正常。有效：病患的不良反應減少，部分相關檢查指標顯示正常。無效：病患不良癥狀沒有消失，甚至有越發(fā)嚴重的趨勢。觀察舒適護理組與常規(guī)護理組在護理后不同等級的病患例數(shù)。觀察兩組生活習慣的科學優(yōu)化狀態(tài)、醫(yī)囑的遵從性、死亡例數(shù)等。

1.4 統(tǒng)計學分析：本次實驗通過SPSS18.0進行分析，對計數(shù)資料采取卡方檢驗，用均值±方差的形式表示計量，查出P值以后對比與0.05的大小，如果P＞0.05則不具備統(tǒng)計學意義，P＜0.05則具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 有效率的比較：舒適護理組經(jīng)過舒適護理后，所有病例均有效，比率為100%。常規(guī)護理組經(jīng)過常規(guī)護理后，5例無效，比率為87.5%。舒適護理組的有效率明顯高于常規(guī)護理組（P＜0.05），可以進行比較。見表1。

表1 兩組患者有效率的比較

2.2 生活作息的科學優(yōu)化程度、醫(yī)囑的遵從程度、死亡例數(shù)對比：舒適護理組科學生活作息的優(yōu)化程度顯著高于常規(guī)護理組，醫(yī)囑的遵從程度舒適護理組（97.5%）也顯著高于常規(guī)護理組（75%），死亡例數(shù)舒適護理組與常規(guī)護理組分別為0例和3例。以上比較均呈現(xiàn)P＜0.05具備統(tǒng)計學意義，可以進行比較。見表2。

表2 兩組患者生活作息的科學優(yōu)化程度、醫(yī)囑的遵從程度、死亡例數(shù)對比

3 討 論

慢性心力衰竭是指由于病變或者其心室長期受壓迫導致的心肌收縮力降低，心臟無法正常的排血，從而導致病患的多個重要臟器以及周身循環(huán)產(chǎn)生淤血[3]。心臟跳動頻次、脈沖傳輸?shù)劝l(fā)生異常稱為心律失常。心律失常導致病患心慌、呼氣困難等癥狀，嚴重時還會有生命危險。心血管疾病是心律失常的常見誘因之一。冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常對病患的危害非常大，其治療周期較長，因此在治療過程中采取科學的護理模式非常重要。經(jīng)過調查發(fā)現(xiàn)，冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常在進行常規(guī)對癥療法以外，可以采用舒適護理模式。舒適護理通過改善治療環(huán)境、嚴格審核用藥、科學的作息與飲食等方面的改善，使得病患提高了對醫(yī)囑的遵從程度，有利于縮短治療周期以及預后康復。本次實驗通過分組對比的形式，得出舒適護理組各項病患觀察指標均高于常規(guī)護理組。本次實驗通過對舒適護理組40例病患與常規(guī)護理組40例病患各項觀測指標的研究，在進行不同的護理后：舒適護理組的所有病患均呈現(xiàn)有效狀態(tài)，常規(guī)護理組的有效程度為87.5%；舒適護理組的科學作息、合理膳食方面明顯優(yōu)于常規(guī)護理組；舒適護理組遵從醫(yī)囑程度為97.5%，常規(guī)護理組為75%；舒適護理組死亡例數(shù)為0例（0%），常規(guī)護理組為3例（7.5%），以上對比均P＜0.05，具備統(tǒng)計學差異。該實驗證明在冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常中應用舒適護理有著良好的效果，可以減少疾病癥狀，促進病患科學的生活與膳食，具備了推廣的價值。