陳 宇
(遼寧省本溪鋼鐵(集團)總醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)
作為臨床上常見的腸道疾病,結腸息肉的發(fā)病率顯著較高,而且存在癌變潛質(zhì),根據(jù)病理將息肉分為幼年性、腺瘤樣、炎性、增生性等[1]。目前臨床上主要通過手術治療的方式,改善患者病情。本文當中,對本院2017年~2018年間收治的結腸息肉患者展開研究,探究護理方法在手術治療中的應用價值詳見正文描述。
1.1 臨床資料:選取在我院的結腸息肉患者作為研究對象(80例),所選時間為2017年~2018年,為期一年。所有患者均知曉并在家屬的陪同下簽署知情同意書。
將隨機抽選的80例患者按照不同的護理模式分組,分為觀察組、對照組這2組,40例為一組。 對照組結腸息肉患者中,男性患者病例數(shù)為23例,女性患者病例數(shù)為17例,患者的年齡34~78歲,平均(49.7±5.1)歲;觀察組結腸息肉患者:男女性患者比值分別為22列和18例,年齡最大的77歲,年齡最小的31歲,平均年齡(49.8±5.3)歲。組間資料對比性不強:P>0.05,能夠進一步研究。
1.2 方法:所有患者均進行常規(guī)腸鏡檢查,觀察兩組患者的息肉形態(tài)、大小、長度、有無帶蒂,根據(jù)患者病情實施對應器械進行手術治療[2]。在此基礎上,對照組患者應用常規(guī)護理模式,遵循醫(yī)囑對患者進行用藥護理、健康教育等。觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務,具體方法為[3]:①對患者的病情進行評估,在了解患者病史、過敏史后,對患者進行常規(guī)檢查,包括基本生命指標、凝血四項、血常規(guī)心電圖等,以此為患者制定詳細的護理計劃[4]。②心理護理:術前,由于患者對結腸息肉知識了解不夠,因此術前需給予患者對應的心理干預,營造一個溫暖、舒適的病房環(huán)境,減少患者緊張感。主動的與患者進行交流溝通,消除患者的焦慮、擔心、恐懼等情緒,及時的采用轉(zhuǎn)移法使得患者能夠保持平穩(wěn)的治療心態(tài)。③術后將患者送至病房,調(diào)整好體位,避免患者呼吸不暢。密切關注患者的生命體征變化,定時關懷患者是否有所不適感,針對不良情況發(fā)生及時處理。④飲食護理:術后6 h之內(nèi)患者禁止飲食,6 h以后可以適當?shù)娘嬍沉髻|(zhì)食物,在術后2~3 d時可以轉(zhuǎn)換為半流質(zhì)食物,并根據(jù)患者病情逐漸換為普食。在患者術后24 h,可以囑咐患者適當?shù)南麓策\動,改善胃腸道蠕動功能,促使患者能夠盡快排氣[5]。
1.3 觀察指標:觀察2組結腸息肉患者手術后護理情況,對比兩組患者的臨床療效、護理滿意度以及不良反應發(fā)生率。臨床療效根據(jù)患者治療效果進行評估,分為治愈、顯效、有效3種,總有效率=治愈率+顯效率。
1.4 統(tǒng)計學處理:用均數(shù)±標準差的形式,用“%”的形式,表示2組結腸息肉患者的臨床療效、不良反應、滿意度等概率,并用卡方值檢驗,在用SPSS20.0軟件核對后,當2組手術患者的各指標數(shù)據(jù)有差別時,用P<0.05表示。
2.1 2組結腸息肉患者的總有效率對比:與對照組結腸息肉患者的總有效率對比,觀察組結腸息肉患者的總有效率為95.00%,明顯較高,而且組間差異具有統(tǒng)計學價值:P<0.05,見表1。
表1 2組結腸息肉患者的總有效率對比[n(%)]
2.2 術后不良反應發(fā)生率以及護理滿意度比較:對照組患者中,術后有3例患者出現(xiàn)息肉殘端出血,經(jīng)電凝止血后均停止出血。另有5例患者術后出現(xiàn)便血癥狀,不良反應發(fā)生率為20.00%。觀察組中,有1例患者發(fā)生便后出血,不良反應發(fā)生率為2.50%。無1例患者發(fā)生二次出血,不良反應對比具有統(tǒng)計學價值:χ2=6.1346 P=0.0132。
兩組患者護理滿意度分別為:92.50%(觀察組)、65.00%(對照組),其中觀察組患者中,共有37例患者對護理服務表示滿意,對照組僅有26例患者對護理服務表示滿意,經(jīng)SPSS22.0版軟件對比:χ2=9.0383 P=0.0026。
臨床上根據(jù)性質(zhì)將結腸息肉分為腫瘤性和非腫瘤性,而非腫瘤性的息肉還會轉(zhuǎn)化為腫瘤性,對于患者的健康是一種潛在性的危險[6]。特別是體積較大的息肉,需要及時進行手術治療,否則隨著時間的推移會加速病變形成癌。無痛腸鏡高頻電凝電切手術是治療結腸息肉最常見方式,具有低創(chuàng)傷、高效性、出血少等優(yōu)勢。加以優(yōu)質(zhì)護理服務應用,有利于提升患者的康復速率,幫助患者保持平靜的心態(tài),有利于治療效果以及預后[7]。優(yōu)質(zhì)護理的應用能夠滿足患者的身心需求,對于患者的治療具有顯著作用,在本文中,觀察組結腸息肉在應用無痛腸鏡行高頻電凝電切手術治療后,加以優(yōu)質(zhì)護理服務,全面提升患者的臨床療效以及護理滿意度,顯著降低患者不良反應發(fā)生率,組間差異對比均存在確切的統(tǒng)計學價值:P<0.05。
總之,優(yōu)質(zhì)護理應用于無痛腸鏡高頻電凝電切手術患者中,可以有效降低不良反應發(fā)生,提高臨床療效,加快患者康復,應用前景良好。