張志娥

（沈陽市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

婦產(chǎn)科是指女性、孕婦、產(chǎn)婦、新生兒進行治療的科室，婦科手術(shù)在臨床治療過程中比較常見，而由于婦產(chǎn)科患者通常抵抗力較低、身體素質(zhì)較差容易發(fā)生術(shù)后感染，婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染引起了國家衛(wèi)生部門的高度重視。隨著人們對醫(yī)療水平要求的不斷提高，我院更加注重對患者的護理工作，為研究護理干預(yù)在預(yù)防婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的臨床應(yīng)用效果，隨機選取400例進行產(chǎn)科手術(shù)的患者進行如下研究，將本次進行研究的過程、方法和結(jié)果等詳細(xì)作報道如下以供臨床應(yīng)用參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年～2017年收治的400例進行婦產(chǎn)科手術(shù)的患者作為本次研究對象，根據(jù)護理方式分為兩組，本次研究所有患者均符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，患者的一般資料如下。實驗組200例患者：年齡20～52歲，平均年齡為（39.06±4.25）歲；病程4 d～12個月，平均病程為（3.06±0.48）個月；手術(shù)類型：剖宮產(chǎn)患者81例，陰式子宮切除術(shù)40例，子宮全切術(shù)49例，子宮肌瘤切除術(shù)30例；患者的臨床表現(xiàn)為腹部疼痛、陰道出血、月經(jīng)不調(diào)等。對照組200例患者：年齡20～53歲，平均年齡為（39.12±4.20）歲；病程5 d～12個月，平均病程為（3.14±0.50）個月；手術(shù)類型：剖宮產(chǎn)患者82例，陰式子宮切除術(shù)39例，子宮全切術(shù)48例，子宮肌瘤切除術(shù)31例；患者的臨床表現(xiàn)為腹部疼痛、陰道出血、月經(jīng)不調(diào)等。經(jīng)過SPSS17.0軟件對兩組患者的一般資料如年齡、病程、手術(shù)類型等進行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果P＞0.05認(rèn)為兩組患者之間一般資料差異不明顯，比較不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均為我院婦產(chǎn)科進行手術(shù)的患者，根據(jù)患者情況和疾病類型擇期進行手術(shù)治療；②患者除原發(fā)疾病外無其他嚴(yán)重疾病和麻醉禁忌證等；③經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，患者知情并且為自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠期或哺乳期婦女；②患者不知情或拒絕參與本次調(diào)查研究；③患者患有麻醉禁忌證、自身免疫病、惡性腫瘤、精神障礙等。

1.3 護理方法：對照組進行如下常規(guī)護理：對患者的病情進行密切監(jiān)測，防止意外情況的發(fā)生，對患者進行常規(guī)的體位護理和生活輔助等[1]。實驗組進行優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，具體護理方式如下：①環(huán)境護理：營造溫馨舒適的病房環(huán)境，根據(jù)患者喜好對病房進行布置，定時開窗和打掃，保證合適的溫度、濕度、光線。②心理護理：對患者進行必要的心理疏導(dǎo)，盡量滿足患者物質(zhì)上和精神上的需求，對患者進行健康教育，樹立良好的心態(tài)面對疾病。③健康教育：教授患者及患者家屬相關(guān)的護理知識，避免出現(xiàn)錯誤的護理情況，使患者得到更優(yōu)質(zhì)的護理。④生活護理：每位患者由一名專門的護理人員進行陪護，幫助患者進行體位的改變、翻身等簡單的動作，對患者進行嚴(yán)格監(jiān)測，看護患者服藥、運動等[2]。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)：對比400例患者的一般資料，記錄護理后兩組患者的感染發(fā)生率并進行比較，同時發(fā)放問卷調(diào)查護理滿意程度。

1.5 數(shù)據(jù)處理：采用SPSS17.0軟件對本次實驗研究結(jié)果數(shù)據(jù)進行處理，進行t或卡方檢驗，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 感染情況：見表1。實驗組并發(fā)癥發(fā)生6例，發(fā)生率為3.00%與對照組15.00%相比明顯較低，兩組P＜0.05差異明顯。

表1 兩組進行婦產(chǎn)科手術(shù)患者感染比較表[n（%）]

2.2 護理滿意度：見表2。實驗組非常滿意120例，比較滿意80例，滿意率為100.00%與對照組90.00%相比明顯較高，兩組P＜0.05差異明顯。

表2 兩組婦產(chǎn)科手術(shù)患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

婦產(chǎn)科手術(shù)的圍手術(shù)期感染原因多種多樣，而通常婦產(chǎn)科患者抵抗力較低、身體功能下降[3]，同時女性患者受到多種原因影響會使其心理出現(xiàn)消極情緒，對術(shù)后的恢復(fù)造成較大的影響，所以對患者進行護理是非常必要的[4]。優(yōu)質(zhì)護理是從多種方面對患者進行護理的一種護理方式[5]，首先應(yīng)注重對患者進行心理護理，女性患者通常心理較脆弱、易產(chǎn)生焦慮恐懼等心理，應(yīng)根據(jù)患者的病情和心理情況進行開導(dǎo)，使其積極的面對疾病治療[6]?；颊咝g(shù)后通常需要臥床休息，所以此時需要護理人員進行專職陪護，幫助患者改變體位等，避免壓迫身體的血管和神經(jīng)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，同時叮囑患者進行用藥、對患者進行必要的生活護理[7]。為研究護理干預(yù)在預(yù)防婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的臨床應(yīng)用效果，特此選取400例患者進行研究，結(jié)果：進行優(yōu)質(zhì)護理的患者感染發(fā)生情況和護理滿意程度優(yōu)于常規(guī)護理，證明了優(yōu)質(zhì)護理在圍手術(shù)期應(yīng)用的優(yōu)越性。

綜上所述：對于婦產(chǎn)科進行手術(shù)治療的患者，在圍手術(shù)期采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠有效的控制感染的發(fā)生，提高護理滿意度，值得在臨床工作中應(yīng)用和推廣。