王 丹

（遼陽石化總醫(yī)院，遼寧 遼陽 111003）

在我國社會經(jīng)濟(jì)逐漸發(fā)展的過程中，環(huán)境污染也越來越嚴(yán)重，腫瘤的患病人數(shù)也越來越多；對于腫瘤患者來講，不管是在身體方面還是在心理方面均需要承受較大壓力，所以在對腫瘤患者進(jìn)行對癥治療時(shí)，為其提供有效的護(hù)理干預(yù)，對于提高臨床療效，改善患者預(yù)后就顯得非常重要[1]。在醫(yī)學(xué)技術(shù)逐漸完善，患者自我保健意識不斷提升的過程中，患者對護(hù)理工作的要求也在不斷提高。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式不斷轉(zhuǎn)變的過程中，對于現(xiàn)代護(hù)理要求來講，傳統(tǒng)護(hù)理模式已不能有效滿足。本研究主要分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腫瘤內(nèi)科住院病房的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文所選50例腫瘤內(nèi)科住院患者均為我院2016年2月至2018年1月所收治，全部患者均為首次住院接受治療，不存在并發(fā)癥。隨機(jī)將50例患者分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均為25例。對照組中，14例男性，11例女性；患者年齡為20～72歲，平均年齡為（43.3±4.7）歲；住院時(shí)間為5～66 d，平均住院時(shí)間為（16.2±3.7）d；5例患者為肝癌，8例患者為胃癌，3例患者為胃癌，5例患者為肺癌，4例患者為直腸癌。實(shí)驗(yàn)組中，15例男性，10例女性；患者年齡為22～74歲，平均年齡為（42.8±4.3）歲；住院時(shí)間為7～68 d，平均住院時(shí)間為（16.8±3.1）d；4例患者為肝癌，7例患者為胃癌，5例患者為胃癌，6例患者為肺癌，3例患者為直腸癌。在基線資料方面兩組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組選擇常規(guī)護(hù)理，患者的飲食應(yīng)該以營養(yǎng)豐富、清淡、容易消化的食物為主；嚴(yán)格遵醫(yī)囑告知患者定時(shí)定量服藥，協(xié)助患者開展相關(guān)的臨床檢查，對患者病情變化進(jìn)行密切觀察；并為患者提供有效的環(huán)境護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，具體的護(hù)理內(nèi)容主要為：按照科室具體情況對人力資源進(jìn)行科學(xué)配置，合理和科學(xué)地調(diào)整過往排便模式，積極開展分層護(hù)理。結(jié)合科室情況制定科學(xué)和合理的監(jiān)督制度和考核制度，嚴(yán)格監(jiān)督和考核醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)而來不斷提升護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)格遵循《2010年全國護(hù)理工作會議精神》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動方案》來開展護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，根據(jù)護(hù)理人員的職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)水平等對其進(jìn)行分組，讓護(hù)理人員的搭配更加合理，防止人力資源搭配不合理而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷。對護(hù)理缺陷進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)進(jìn)行彌補(bǔ)和糾正。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：①于患者出院時(shí)，向患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，進(jìn)而來對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表滿分為100分，具體分為非常滿意（80～100分）、一般滿意（60～79分）、不滿意（＜60分）；非常滿意例數(shù)與一般滿意例數(shù)之和則為總滿意度例數(shù)。②對護(hù)患糾紛事件、護(hù)理缺陷事件和并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選擇SPSS軟件來分析和統(tǒng)計(jì)本實(shí)驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料選擇卡方檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則選擇t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度觀察：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意度顯著高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 護(hù)理滿意度觀察（n）

2.2 護(hù)患糾紛事件、護(hù)理缺陷時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生情況觀察：對照組中，8例患者發(fā)生護(hù)患糾紛事件，8例患者發(fā)生護(hù)理缺陷事件，9例患者發(fā)生并發(fā)癥；實(shí)驗(yàn)組中，1例患者發(fā)生護(hù)患糾紛事件，1例患者發(fā)生護(hù)理缺陷事件，2例患者發(fā)生并發(fā)癥；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)患糾紛事件發(fā)生率、護(hù)理缺陷事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在我國環(huán)境惡化程度不斷加劇、工業(yè)化快速發(fā)展的過程中，腫瘤的患病人數(shù)也越來越多，同時(shí)發(fā)病表現(xiàn)為年輕化趨勢[2]。腫瘤疾病會對患者的生命健康和安全造成嚴(yán)重影響，讓其生活質(zhì)量顯著降低，同時(shí)還會讓患者的家庭負(fù)擔(dān)和社會負(fù)擔(dān)加重。臨床研究發(fā)現(xiàn)，在對腫瘤患者進(jìn)行治療時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式讓臨床護(hù)理工作的質(zhì)量提高，能讓患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有效減輕，讓患者的精神壓力和生理痛苦有效減輕，讓患者對于現(xiàn)代護(hù)理的需求得以有效滿足[3]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用，能對現(xiàn)階段醫(yī)療資源緊缺現(xiàn)象進(jìn)行有效緩解[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，不斷完善和發(fā)展而形成的。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式更加關(guān)注人文關(guān)懷，以患者為中心，能讓護(hù)理工作的科學(xué)性、規(guī)范性和完整性顯著提高。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，不只是簡單的觀察和護(hù)理患者的生理指標(biāo)，應(yīng)按照腫瘤患者的具體情況，為其提供有效的心理疏導(dǎo)和情緒干預(yù)。通過綜合分析和評估患者的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)，為患者制定個(gè)性化和有針對性的心理疏導(dǎo)方案，進(jìn)而來對患者的不良情緒進(jìn)行緩解，從思想上能正確認(rèn)識和看待死亡，讓患者能真正了解和認(rèn)識到腫瘤并不意味著死亡。在對癥治療的同時(shí)，為腫瘤患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，為患者創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境，進(jìn)而來更好配合臨床治療和護(hù)理工作，讓臨床療效顯著提高，最終來改善患者預(yù)后，讓其生活質(zhì)量顯著提高。本研究中，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意度顯著高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)患糾紛事件發(fā)生率、護(hù)理缺陷事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果表明，為腫瘤內(nèi)科住院患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能對臨床護(hù)理工作中存在的意外事件進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)彌補(bǔ)和糾正，同時(shí)有效解決護(hù)理工作中的相關(guān)細(xì)節(jié)問題，進(jìn)而來對護(hù)患糾紛事件和護(hù)理缺陷事件進(jìn)行預(yù)防和控制，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高治療安全性和治療效果。除此之外為腫瘤內(nèi)科住院病房患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能讓患者更加信任醫(yī)護(hù)人員，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，讓患者對護(hù)理工作的滿意度顯著提高。

綜上研究，在腫瘤內(nèi)科住院病房中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能讓護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿意度顯著提高，值得臨床推廣。