張宜志

（遼寧省鞍山市岫巖滿族自治縣中醫(yī)院 內(nèi)科，遼寧 鞍山 114300）

心絞痛屬于常見的疾病類型之一，該病情是屬于冠狀動脈粥樣硬化型心臟病的一種。心絞痛具有起病急、進(jìn)展快的特點，發(fā)病時需要立即服用藥物來緩解疼痛或迅速就醫(yī)[1-2]。目前，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都使用含化硝酸甘油進(jìn)行心絞痛的治療，但是治療效果不太理想，為了降低心絞痛反復(fù)發(fā)作頻率，促進(jìn)患者病情的快速恢復(fù)，部分醫(yī)院開始使用復(fù)方丹參滴丸來治療心絞痛。本文就復(fù)方丹參滴丸治療心絞痛預(yù)后的效果進(jìn)行研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2011年10月至2018年12月到我院進(jìn)行心絞痛治療的患者中隨機(jī)選取120例慢性穩(wěn)定型患者作為本次治療效果的研究對象，按照治療方式的不同將心絞痛患者分為兩個治療小組，每個小組60例心絞痛患者。對照組心絞痛患者的年齡在45～63歲，平均年齡在（54.6±4.8）歲，男患者36例，女患者24例，病程為2～9年，平均病程為（4.2±1.3）年；觀察組心絞痛患者的年齡在41～68歲，平均年齡在（52.5±3.7）歲，男患者33例，女患者27例，病程為3～13年，平均病程為（7.5±2.5）年。兩組心絞痛治療患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 藥物治療方法：給予對照組60例心絞痛患者提供硝酸異山梨酯進(jìn)行疾病的治療，具體治療方法如下：首先醫(yī)護(hù)人員需要為患者采取吸氧措施，給予患者抗血小板，降血脂，抗凝治療，然后對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測的內(nèi)容包括：血壓監(jiān)測、心電監(jiān)測等，最后讓患者服用10 mg硝酸異山梨酯，3次/天。醫(yī)護(hù)人員每隔1～2 h記錄心率以及血壓值。給予觀察組60例心絞痛患者提供復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行疾病的治療，具體治療方法如下：首先醫(yī)護(hù)人員需要為患者采取吸氧措施，給予患者抗血小板，降血脂，抗凝治療，然后對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測的內(nèi)容包括：血壓監(jiān)測、心電監(jiān)測等，并且同時采取靜脈滴注的方法注射，最后給予患者10粒/次的復(fù)方丹參滴丸，3次/天。醫(yī)護(hù)人員每隔1～2 h記錄心率以及血壓值。兩組心絞痛患者在進(jìn)行藥物治療的期間嚴(yán)禁私自服用其他抵抗心肌缺血的藥劑，持續(xù)治療1周，出院繼續(xù)治療2個月。

1.3 治療效果觀察：對兩組心絞痛患者實施2個月的藥物治療后，醫(yī)護(hù)人員對心絞痛患者的病情恢復(fù)情況進(jìn)行檢測，，并詳細(xì)記錄。具體評估標(biāo)準(zhǔn)如下：①若心絞痛患者經(jīng)過治療后的疼痛效果完全消失，且無其他并發(fā)癥產(chǎn)生，則視為治療效果顯著；②若心絞痛患者經(jīng)過治療后的疼痛效果有所改善，發(fā)病次數(shù)明顯減少，且無其他并發(fā)癥產(chǎn)生，則視為治療有效；③若心絞痛患者經(jīng)過治療后的疼痛效果沒有任何改善情況，則視為治療無效?？傆行?治療效果顯著+治療有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次心絞痛預(yù)后效果研究所得到的數(shù)據(jù)信息全部應(yīng)用SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量信息以均數(shù)±平均差（±s）表示，并使用t值進(jìn)行檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)和百分率（%）表示，并采用χ2進(jìn)行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)我院醫(yī)護(hù)人員的治療效果評估結(jié)果上看，對照組心絞痛患者的有效治療率為75%，觀察組患者的有效治療率為98.3%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組心絞痛患者治療效果比較[n（%）]

3 討 論

隨著我國醫(yī)療水平的快速提升，治療心絞痛的藥物選擇也十分廣泛，目前使用最多的兩種藥物為硝酸異山梨酯以及復(fù)方丹參滴丸。這兩種藥物治療心絞痛時，都具有作用快、效果好的特點[3-4]。但是復(fù)方丹參滴丸與硝酸異山梨酯相比，能夠降低心絞痛反復(fù)發(fā)作率并且有效減少其他不良癥狀的產(chǎn)生，如頭暈嘔吐、血壓急速降低、心悸以及器官處于低灌注狀態(tài)等。在很大程度上提高了心絞痛患者使用復(fù)方丹參滴丸的安全性與可靠性。復(fù)方丹參滴丸的主要制作成分包括丹參、冰片以及三七等活血通經(jīng)的中藥材，該藥丸散發(fā)的氣味芳香，服用時略微苦澀，能夠有效地治療胸悶氣短以及心絞痛等癥狀。通過專門的病理研究發(fā)現(xiàn)，復(fù)方丹參滴丸無任何毒性，不會給心絞痛患者帶來其他不良反應(yīng)，具有較高的安全性。復(fù)方丹參滴丸中的丹參具有活血化瘀、祛濕止痛以及清除煩躁的作用，能夠緩解心絞痛患者冠狀動脈血管的粥樣硬化，降低患者心肌的過度興奮情況，不僅如此丹參還能夠促進(jìn)心絞痛患者體內(nèi)的微循環(huán)，抑制血小板的聚集以及血管血栓的形成，還具有很強(qiáng)的抗氧化作用，提升患者心臟的耐受能力[5-7]。在日常的生活當(dāng)中，患有心絞痛的患者需要提高冠狀動脈的供血量，還需要降低心肌的耗氧程度，減少心臟的負(fù)荷，而復(fù)方丹參滴丸能夠有效地擴(kuò)張患者的冠狀動脈，降低患者的心率，充分為心絞痛患者的心肌供氧，在很大程度上促進(jìn)了復(fù)方丹參滴丸治療心絞痛的臨床效果。

綜上所述，治療心絞痛患者應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸的治療效果十分顯著，能夠有效降低患者疾病復(fù)發(fā)的概率，促進(jìn)病情的快速恢復(fù)，是一項值得推廣的應(yīng)用。