陳黎明

（大連金普新區(qū)婦幼保健院 藥劑科，遼寧 大連 116100）

甘草鋅顆粒是甘草中的有效成分和鋅相結(jié)合形成的有機(jī)鋅制劑，研究顯示，甘草中的甘草酸可以加快上皮的修復(fù)，鋅可以加速腸黏膜再生，并且對(duì)刷狀緣酶水平分泌增加，對(duì)機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫都有促進(jìn)作用，提高高腸黏膜的抗病能力[1]。筆者從2017年起對(duì)小兒慢性腹瀉患者使用該藥，取得了較好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2018年1月在大連金普新區(qū)婦幼保健院就診的小兒慢性腹瀉患者80例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組40例，男性患兒13例，女性患兒17例，年齡3～24個(gè)月，（9±1.2）個(gè)月，其中輕度腹瀉為12例，中度腹瀉28例，重度腹瀉10例，試驗(yàn)組40例，男性患兒14例，女性患兒26例，年齡3～23個(gè)月，（9±1.1）個(gè)月，其中輕度腹瀉為11例，中度腹瀉19例，重度腹瀉10例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者年齡、性別、疾病輕重?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合小兒慢性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患兒年齡子1～3歲；③患兒自愿參加，家屬簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：①腸道器質(zhì)性病變；②患兒營養(yǎng)不良；③患兒合并其他疾病。④對(duì)研究藥物過敏。

1.4 方法：對(duì)照組給予常規(guī)治療，主要為補(bǔ)液，糾正脫水、機(jī)體電解質(zhì)紊亂，應(yīng)用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。對(duì)照組在試驗(yàn)組的基礎(chǔ)上使用甘草鋅顆粒（山東達(dá)因海洋生物制藥股份有效公司）使用劑量0.75克/次，2～3次/天。

1.5 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組患兒的臨床有效率和血液鋅水平。有效率標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：72 h大便性狀和次數(shù)恢復(fù)正常；有效：72 h大便性狀和次數(shù)好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀無改善。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組臨床有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；血液中鋅濃度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

3 討 論

鋅是人體重要的微量元素之一，在細(xì)胞增殖與分化過程中起著重要的作用。可以維持生物膜的完整和酶的合成與激活還可以促進(jìn)傷口的愈合[2]。甘草中的有效成分和鋅相結(jié)合形成的有機(jī)鋅制劑，可以改善機(jī)體腸黏膜結(jié)構(gòu)和完整性，鋅又是多種酶的輔酶，可以增加腸道消化酶的水平及活性，改善腸道菌群。當(dāng)患兒出現(xiàn)腹瀉時(shí)，攝入飲食減少，小腸吸收不良鋅水平就會(huì)降低，而血鋅降低阻止腸黏膜再生，因此形成惡性循環(huán)。甘草鋅顆?？梢源龠M(jìn)腸道上皮的恢復(fù)，使腸道結(jié)構(gòu)完整，縮短腹瀉過程，減少排便量，緩解臨床癥狀[3-4]。從本試驗(yàn)可以看出，試驗(yàn)組臨床有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；血液中鋅濃度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，甘草鋅顆粒治療小兒慢性腹瀉臨床效果顯著，并且可以提高患者血鋅水平，值得在臨床推廣。