毛譽(yù)霖 阮夢(mèng)瑩 劉佳華

【摘 要】 在本文中我們對(duì)女子足球運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)、對(duì)比、分析和研究，參考相關(guān)的文獻(xiàn)資料，采用調(diào)查分析法，最終得出結(jié)果顯示女子足球運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中踝關(guān)節(jié)損傷這種情況是非常普遍的，主要以外踝韌帶損傷最為常見(jiàn)，為了減少這種情況的發(fā)生，本文對(duì)損傷的原因進(jìn)行分析，針對(duì)損傷原理及機(jī)理提出相應(yīng)預(yù)防措施及康復(fù)措施。

【關(guān)鍵詞】 女子足球運(yùn)動(dòng)員 踝關(guān)節(jié) 康復(fù)

1.前言

足球被譽(yù)為“世界第一運(yùn)動(dòng)”，是兩支不同的隊(duì)伍在同一場(chǎng)地內(nèi)進(jìn)行攻守將球射入網(wǎng)中的體育項(xiàng)目，球員只能用腳支配足球。在全世界范圍內(nèi)，足球深受大家的喜愛(ài)，并且廣泛程度和影響度也是非常高的。 足球是一項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的對(duì)抗性項(xiàng)目，在比賽中雙方的隊(duì)員都盡力爭(zhēng)奪對(duì)足球的控制權(quán)，只有把球踢進(jìn)對(duì)方的球門才可以得分，在這個(gè)過(guò)程中也不能讓對(duì)方球進(jìn)入到自己方的球門，同一隊(duì)伍的隊(duì)員相互合作，雙方隊(duì)伍的隊(duì)員短兵相接。在一場(chǎng)高水平的比賽中，當(dāng)球員在罰球區(qū)對(duì)空間和時(shí)間進(jìn)行爭(zhēng)奪，比賽過(guò)程中雙方隊(duì)員因?yàn)闆_撞導(dǎo)致隊(duì)員倒地的次數(shù)最高可達(dá)200多次，球員之間的對(duì)抗是非常激烈的，并且全場(chǎng)進(jìn)行奔跑，所以這就很容易使其踝關(guān)節(jié)受傷。

2.研究對(duì)象與方法

2.1研究對(duì)象：女子足球運(yùn)動(dòng)員

2.2.1文獻(xiàn)資料分析研究法：通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或者是書(shū)籍等渠道搜集相關(guān)的文獻(xiàn)，對(duì)文獻(xiàn)資料進(jìn)行閱讀，收集相關(guān)的信息， 進(jìn)行研究分析整理。

2.2.2專家訪談?wù){(diào)查法：就目前女足在比賽和訓(xùn)練中出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)損傷的現(xiàn)象及情況，向足球教練員及相關(guān)康復(fù)人員進(jìn)行實(shí)地訪談?wù){(diào)查

3.踝關(guān)節(jié)損傷原因

人體承重最大的屈戌關(guān)節(jié)就是踝關(guān)節(jié)，其可以承受五倍自身體重的重量。踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，根據(jù)解剖學(xué)分解，其是由距骨和脛腓骨所組成，距骨是鞍狀關(guān)節(jié)呈前寬后窄的形狀，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員在跖屈時(shí)，踝關(guān)節(jié)是呈松弛狀態(tài)。所以當(dāng)運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)受傷時(shí)都會(huì)伴隨脛腓聯(lián)合韌帶損傷和外踝骨骨折。踝關(guān)節(jié)特殊的滑車關(guān)節(jié)及骨與骨表面構(gòu)成的關(guān)節(jié)面使得踝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)在一定范圍內(nèi)有一定的限制性，這也就很好的保證了當(dāng)足球運(yùn)動(dòng)員在做一些技術(shù)動(dòng)作時(shí)，包括射門、急停、急轉(zhuǎn)、跳、跑等，其關(guān)節(jié)安全是有所保障的。除此之外運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)時(shí)，其踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶也是需要進(jìn)行鍛煉的，不斷提高其性能，因?yàn)楫?dāng)足球運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)踝外翻的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致外側(cè)副韌帶損傷。常常會(huì)出現(xiàn)踝外翻的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致外側(cè)副韌帶損傷。所以說(shuō)，運(yùn)動(dòng)損傷后處理以及康復(fù)非常重要。

4.踝關(guān)節(jié)損傷處理方法及康復(fù)治療方法

當(dāng)踝關(guān)節(jié)損傷，一般都會(huì)伴有腳踝腫脹，此時(shí)可以壓迫腳踝外圍的軟組織使水腫向心性轉(zhuǎn)移去減少腳踝的腫脹。當(dāng)踝關(guān)節(jié)損傷后，其內(nèi)壓力回復(fù)正常時(shí)，要開(kāi)始對(duì)踝關(guān)節(jié)的抗張強(qiáng)度進(jìn)行鍛煉，提高其穩(wěn)定性，因此此時(shí)踝關(guān)節(jié)的周圍組織中因?yàn)槟[脹剛剛恢復(fù)時(shí)會(huì)出現(xiàn)真空包裹的狀態(tài)的。踝關(guān)節(jié)力量不平衡是導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷最主要的因素之一，所以在治療時(shí)要全方面進(jìn)行治療，包括外側(cè)副韌帶和腓骨長(zhǎng)短肌，并且不斷鍛煉足的外翻力量。現(xiàn)如今在康復(fù)訓(xùn)練中采用的方法包括：鋸末跑道跑、上下坡跑、提踵走、足尖走跳、旋轉(zhuǎn)圓盤。這些主要是提高踝關(guān)節(jié)周圍的力量和關(guān)節(jié)外翻肌肉的力量。

4.1急性期踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的處理：RICE療法

（1）休息（rest）：避免活動(dòng)可減輕疼痛。

（2）冷敷（ice）：當(dāng)腳踝受傷時(shí)，可以用冰水或者冰塊每小時(shí)冷敷20min，每天進(jìn)行三到四次，連續(xù)三天進(jìn)行，這樣可以很好的減輕疼痛和腫脹，使局部血管收縮。

（3）加壓固定（compression）：當(dāng)踝關(guān)節(jié)受傷時(shí)可以利用支板、膠布、繃帶、軟夾板對(duì)受傷部位進(jìn)行短時(shí)間的固定，這樣可以很大程度緩解患者的疼痛，對(duì)于情況嚴(yán)重的患者要利用石膏對(duì)其進(jìn)行固定。

（4）抬高下肢（elevation） ：當(dāng)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷時(shí)可以將下肢抬高，利用血液的向心性，促進(jìn)淋巴回流，減少受傷部位的水腫。

4.2康復(fù)治療

4.2.1急性損傷早期康復(fù)

原則 ：急性損傷的早期康復(fù)要控制受傷部位再次出血，避免再次損傷，減少腫脹、疼痛，防止急性炎癥的發(fā)生，對(duì)肌肉和軟組合進(jìn)行鍛煉，保障其運(yùn)動(dòng)功能，避免其萎縮僵硬。

方法 ： 1. RICE療法。

2.對(duì)肌肉和關(guān)節(jié)進(jìn)行適量的鍛煉，保證韌帶不會(huì)再受到損傷的情況下，對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶進(jìn)行鍛煉，保證其運(yùn)動(dòng)功能和血管功能。

4.2 踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的恢復(fù)訓(xùn)練

抬腳根練習(xí)，可對(duì)關(guān)節(jié)力量進(jìn)行恢復(fù)，就是兩腳站立在地板上，雙臂要自然的下垂在身體兩側(cè)，緩慢的抬起受傷腳的后腳跟，利用腳趾的力量進(jìn)行站立，這種腳的站立姿勢(shì)也可以使不同的，主要有三種，分別為與肩同寬、內(nèi)八字、外八字。每天做兩組，每組10到20次即可。

4.3加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練

對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行鍛煉，首先要知道其可活動(dòng)的范圍，足和小腿呈現(xiàn)90度時(shí)，踝關(guān)節(jié)處于中立位，此時(shí)沒(méi)有內(nèi)翻和外翻。踝關(guān)節(jié)跖屈為40—50度、背屈為20—30度，只有保證在運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行技術(shù)動(dòng)作的訓(xùn)練才能減少損傷的出現(xiàn)。

5.結(jié)論及建議

對(duì)于女足運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，踝關(guān)節(jié)是其最容易受傷的關(guān)節(jié)，并且最常見(jiàn)的是急性踝關(guān)節(jié)損傷，以外側(cè)副韌帶損傷最多。應(yīng)該引起教練員，康復(fù)師及運(yùn)動(dòng)員本身的重視。在開(kāi)場(chǎng)前，進(jìn)行活動(dòng)，做好準(zhǔn)備工作，日常訓(xùn)練中也要保證循序漸進(jìn)，不要一蹴而就。在條件較差的場(chǎng)地訓(xùn)練時(shí)，注重踝關(guān)節(jié)的保護(hù)，可以在踝關(guān)節(jié)上加一些保護(hù)套或者是特制的皮具之類的，訓(xùn)練時(shí)，既要使自己的動(dòng)作準(zhǔn)確性很高，也要保護(hù)好自己，避免發(fā)生不必要的傷害。對(duì)于不同的運(yùn)動(dòng)員采取不同的訓(xùn)練方法，科學(xué)地針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練，避免踝關(guān)節(jié)局部過(guò)于疲勞而造成損傷。對(duì)于有踝關(guān)節(jié)的損傷的運(yùn)動(dòng)員，要注意區(qū)別訓(xùn)練，同時(shí)要進(jìn)行康復(fù)。對(duì)于女運(yùn)動(dòng)員，月經(jīng)期間的訓(xùn)練也是很重要的，在這段時(shí)期內(nèi)，可以適當(dāng)?shù)臏p少其運(yùn)動(dòng)量或者是運(yùn)動(dòng)內(nèi)容，除此之外日常訓(xùn)練也要端正自己的態(tài)度，集中精力，避免走神或者不專心出現(xiàn)對(duì)身體不必要的損害。

【參考文獻(xiàn)】

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[2] 羅興華，周同.中國(guó)女子足球運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷特征[J].解放軍體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2002（02）：33-35+45.