姚琴琴　黃艷梅　龔梅

摘要 目的：探討2018年在校女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會。方法：2018年1-11月在校原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生68例，采用數(shù)字隨機(jī)表法分為兩組各34例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。采用問卷調(diào)查的方式對兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，對比疼痛評分情況。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組疼痛評分（VAS）明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在校原發(fā)性痛經(jīng)女學(xué)生，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理滿意度高，且疼痛現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，具有積極的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞 原發(fā)性痛經(jīng);女大學(xué)生：護(hù)理滿意度;疼痛

原發(fā)性痛經(jīng)是指女性經(jīng)期或者經(jīng)期前后呈現(xiàn)痙攣性下腹疼痛，同時(shí)伴有頭痛、面色蒼白、冒冷汗、惡心、嘔吐及腰痛等癥狀，該種疾病常見于年輕女性，疾病的誘發(fā)因素與飲食、受寒及勞累等相關(guān)。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)得出，痛經(jīng)與遺傳因素相關(guān)，臨床目前尚無有效的治療措施，只能通過有效的調(diào)理緩解癥狀"。女大學(xué)生出現(xiàn)痛經(jīng)的情況較多，一旦出現(xiàn)，對學(xué)習(xí)及生活均產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，針對原發(fā)性痛經(jīng)患者，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理十分重要。本文對68例原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生進(jìn)行研究，旨在探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，整理報(bào)告如下。

資料與方法

2018年1-11月我校原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生68例，采用數(shù)字隨機(jī)表法分為兩組各34例。對照組年齡18～23歲，平均（20.21+0.14）歲;痛經(jīng)史（4.61±1.12）年。觀察組年齡18～23歲，平均（20.14±0.15）歲;痛經(jīng)史（4.52+1.11）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)，所有學(xué)生均簽署知情同意書。

護(hù)理方法：（1）對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：對學(xué)生進(jìn)行健康知識宣教，加強(qiáng)其對痛經(jīng)情況的了解，告知其臥床休息，注意保暖。針對疼痛不耐受的學(xué)生，指導(dǎo)其進(jìn)行腹部按摩，緩解疼痛現(xiàn)象。疼痛情況嚴(yán)重的學(xué)生，適當(dāng)使用藥物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物。（2）觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①對學(xué)生痛經(jīng)情況進(jìn)行初步評估，了解學(xué)生的基本信息，如性格、生活習(xí)慣、家庭背景及對疾病的了解程度，將基本信息匯總后為學(xué)生建立健康檔案，以此對學(xué)生開展針對性的健康教育方案。②加強(qiáng)衛(wèi)生知識教育：受我國傳統(tǒng)文化及保守思想的影響，對于性教育工作開展極少，學(xué)生了解健康知識的渠道有限，因此多數(shù)學(xué)生對于痛經(jīng)知識了解不足。針對此種情況，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)衛(wèi)生知識的教育，提高學(xué)生經(jīng)期衛(wèi)生知識的認(rèn)識水平，經(jīng)期注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲等。③鼓勵(lì)學(xué)生日常生活中加強(qiáng)鍛煉，加快體內(nèi)血液流動(dòng)速度，使得子宮動(dòng)脈的血流量得以提升，促進(jìn)經(jīng)血排出，使疼痛現(xiàn)象得以緩解鬥。④指導(dǎo)患者注意飲食，多食用清淡易消化的食物，禁止食用冰冷、刺激及辛辣的食物，減少脂肪、高含鹽量食物的攝人，禁止喝酒及飲用咖啡等，可適當(dāng)喝紅糖水及蜂蜜水。⑤做好保暖工作，特別是腹部的保暖工作，疼痛難忍時(shí)，可將熱水袋放置于腹部，禁止使用冷水洗澡洗頭，經(jīng)期注意盡量不碰冷水4。⑥加強(qiáng)與學(xué)生的溝通，及時(shí)對學(xué)生不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，通過聽音樂及觀看喜愛的電視節(jié)目等方式，轉(zhuǎn)移注意力。同時(shí)告知學(xué)生生活中的相關(guān)注意事項(xiàng)，使疼痛情況得到好轉(zhuǎn)，增加疾病恢復(fù)的信心。

觀察指標(biāo)：①自制滿意度調(diào)查問卷，根據(jù)實(shí)際情況，學(xué)生在自愿且知情的情況下，填寫護(hù)理滿意度量表，選項(xiàng)包括非常滿意、滿意和不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。②使用視覺模擬評分量表（VAS）對學(xué)生痛經(jīng)情況進(jìn)行評分，總分為10分，分?jǐn)?shù)越高，表示疼痛感越強(qiáng)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)納人SPSS20.0軟件中處理;計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±）表示，采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組學(xué)生護(hù)理滿意度比較：觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=11.406，P<0.05），見表1。

兩組學(xué)生VAS評分比較：觀察組VAS評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

痛經(jīng)是女性常見的一種疾病，女性會出現(xiàn)墜脹感及疼痛感，有些還會出現(xiàn)腰酸、乳房脹痛情況，嚴(yán)重影響生活與學(xué)習(xí)。女大學(xué)生出現(xiàn)痛經(jīng)的比例較大，原發(fā)性痛經(jīng)出現(xiàn)的原因與子宮內(nèi)膜前列腺素增高有關(guān)。同時(shí)，神經(jīng)、精神及遺傳因素也是疾病發(fā)生的原因。每個(gè)人對于疼痛的耐受情況不一樣，因此，疼痛感也有顯著差異。對于痛經(jīng)患者，加強(qiáng)護(hù)理可以使疼痛情況得以好轉(zhuǎn)。常規(guī)護(hù)理缺乏目的性與針對性，更多的是“走形式”，無法真正幫助學(xué)生，減少原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，通過進(jìn)行綜合的健康知識教育、讓專業(yè)教師對學(xué)生開展講座，介紹痛經(jīng)誘發(fā)原因，講解經(jīng)期衛(wèi)生知識、痛經(jīng)癥狀及飲食方式。通過討論會或者發(fā)放健康手冊等方式開展護(hù)理工作，同時(shí)對學(xué)生進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)及心理方面的護(hù)理指導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)生有效的護(hù)理措施，減少痛經(jīng)現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)與學(xué)生的溝通，及時(shí)對學(xué)生不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，減少不良情緒的影響，讓學(xué)生體會到外界的關(guān)懷與支持，從而提高依從性間。本次研究中，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)理滿意度明顯提高，同時(shí)疼痛情況得以緩解，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式十分有效，可進(jìn)一步推廣與使用，讓更多學(xué)生受益。

綜上所述，針對我校原發(fā)性痛經(jīng)學(xué)生，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理滿意度提高，疼痛得以好轉(zhuǎn)，具有積極的推廣價(jià)值。

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