謝春燕

摘要 目的：探析化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)在乙肝病毒血清學(xué)檢驗(yàn)中的價(jià)值與意義。方法：2017年6月-2018年3月收治乙肝檢測(cè)患者251例，采集患者的血液樣本，分別進(jìn)行化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，比較兩種檢測(cè)技術(shù)對(duì)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體的檢出率。結(jié)果：2種檢測(cè)方法對(duì)乙肝表面抗原、乙肝e抗原的檢出率對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體的檢出率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)在檢測(cè)乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體方面比酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)更具優(yōu)勢(shì)，值得推廣。

關(guān)鍵詞 化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù);酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn);乙肝

我國(guó)乙肝人口眾多，且乙肝屬于傳染性疾病，其嚴(yán)重威脅著我國(guó)人民的生命安全。及時(shí)檢測(cè)乙肝病毒對(duì)于乙肝的及時(shí)治療和控制具有十分關(guān)鍵的作用和意義。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是檢測(cè)乙肝病毒的常用技術(shù)之一，近年來(lái)又新興了一種檢測(cè)乙肝的技術(shù)一化學(xué)發(fā)光免疫分析法。本次試驗(yàn)即對(duì)比2種檢測(cè)技術(shù)對(duì)乙肝的檢測(cè)價(jià)值。報(bào)告如下。

資料與方法

2017年6月-2018年3月收治乙肝患者251例，男162例，女89例;年齡20～70歲。

方法：清晨在患者進(jìn)食之前采集10mL肘部靜脈血，離心分離，取上清液并且將其均勻分為2份，1份用于酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，另1份用于化學(xué)發(fā)光免疫分析檢查。檢測(cè)時(shí)均嚴(yán)格地遵守說(shuō)明書(shū)的要求。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：以吸光度/參考值為判定指標(biāo)，若乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原的吸光度/參考值<1則為陰性，反之就記為陽(yáng)性;如果乙肝e抗體、乙肝核心抗體的吸光度/參考值≥1則為陰性，反之就記為陽(yáng)性?；瘜W(xué)發(fā)光免疫分析結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：以樣本信號(hào)/eutoff值為判定指標(biāo)，如果乙肝表面抗原、乙肝e抗原的樣本信號(hào)/cutoff值≥1則記為陽(yáng)性，如果其<0.9則記為陰性，如果為0.9～1.0則重復(fù)檢測(cè)1次確認(rèn);乙肝表面抗體的含量如果≥10mlU/mL就記為陽(yáng)性，反之就記為陰性;乙肝e抗體和乙肝核心抗體的樣本信號(hào)/eutoff值>1就記為陰性，否則記為陽(yáng)性。

觀察指標(biāo)：以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)與化學(xué)發(fā)光免疫分析對(duì)乙肝感染標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，其中乙肝感染標(biāo)志物包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0作為原始數(shù)據(jù)處理的計(jì)算軟件，用x'檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體的檢出率分別是97.22%（245/252）、96.43%（243/252）、95.63%（241/252）、91.27%（230/252）、92.06%（232/252），化學(xué)發(fā)光免疫分析對(duì)以，上標(biāo)志物的檢出率分別是98.81%（249/252）、99.21%（250/252）、97.22%（245/252）、96.43%（243/252）、97.22%（245/252）。2種方法對(duì)各標(biāo)志物的檢出率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=1.6324、4.5540、0.9218、5.8089、6.6136，P=0.2000、0.0330、0.3370、0.0160、0.0101）。2種檢測(cè)方法對(duì)乙肝表面抗原、乙肝e抗原的檢出率對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體的檢出率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

乙肝是比較多發(fā)的一種具有傳染性的疾病，我國(guó)的乙肝發(fā)病率為7%～11%。乙肝病毒侵人人體以后，人體血液中會(huì)產(chǎn)生多種血清標(biāo)志物，檢測(cè)這些血清標(biāo)志物的水平可以反映乙肝病毒的感染情況或者乙肝患者的恢復(fù)情況"。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)屬于比較常用的一種檢測(cè)乙肝血清標(biāo)志物的方法，因?yàn)樗哂袃r(jià)格低、操作簡(jiǎn)單、檢測(cè)迅速等優(yōu)勢(shì)心，但是其在檢測(cè)濃度過(guò)高的血清樣本時(shí)比較容易出現(xiàn)假陰性，而且不同廠家試劑盒、檢測(cè)儀器對(duì)結(jié)果的影響比較嚴(yán)重。另外酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是通過(guò)顯色物質(zhì)顯現(xiàn)出的顏色深淺判斷陰陽(yáng)性，誤差較大甲。而化學(xué)發(fā)光免疫分析法以光電信號(hào)作為判定標(biāo)準(zhǔn)，敏感性較高”。

綜上所述，化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)在檢測(cè)乙肝表面抗體、乙肝e抗體、乙肝核心抗體方面比酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)更具優(yōu)勢(shì)，值得推廣。

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