王碉

（中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院 四川 廣漢 610031）

慢性阻塞性肺疾病在當(dāng)今的發(fā)病率較高，其會引發(fā)全身炎癥、體重下降以及肌肉萎縮等疾病，不但降低了患者的生活質(zhì)量，也增加了患者的生命危險[1-2]。為此，在2018年6月—2019年1月入我院進(jìn)行治療的94例慢性阻塞性肺疾病患者實施研究，分析肺康復(fù)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量造成的影響。詳細(xì)的研究內(nèi)容闡述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2018年6月—2019年1月入我院進(jìn)行治療的94例慢性阻塞性肺疾病患者實施研究，根據(jù)平均分組方式展開兩組，每組中則各有47例患者，觀察組中男性有20例，女性有27例，患者年齡在50～75歲之間，平均年齡（62.6±3.7）歲，病程在6～11年間，均病程為（10.1±2.8）年。參照組中男性患者有15例，女性患者有32例，患者年齡在49～80歲之間，均年齡（65.1±2.9）歲，病程在5.5～17年之間，均病程（11.3±3.3）年。參與研究的94例患者均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會制定的呼吸病診療指南中診斷COPD的標(biāo)準(zhǔn)，其患者疾病均處于穩(wěn)定期；同時將有心、肝、腎等重要臟器功能損害的患者予以排除，有嚴(yán)重精神疾病的患者予以排除，且換的基線資料比較后沒有差異性，即P＞0.05，沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

參照組中的患者主要展開常規(guī)護(hù)理，包括吸氧、消炎以及電解質(zhì)調(diào)節(jié)等對癥治療和護(hù)理措施。觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上展開肺康復(fù)護(hù)理措施，具體內(nèi)容有：（1）疾病知識普及，給予患者展開定期的COPD健康知識講座學(xué)習(xí)，對疾病的相關(guān)知識進(jìn)行普及，包括疾病發(fā)病因素和防治措施等內(nèi)容。（2）呼吸鍛煉，其通過幫助患者進(jìn)行最佳體位的選擇，當(dāng)患者的全身肌肉放松后，則需要將雙手分別放于胸部和腹部位置，通過口快速呼氣的方式；等閉嘴后則選擇鼻吸氣，患者的吸氣時間以無法再吸后停止2～3s為準(zhǔn)，之后再呼氣[3]。另外在呼氣的時候，患者需要展開腹部實施按壓，將口唇壓至魚口狀、口哨狀時緩慢呼氣，直至呼盡。呼吸鍛煉應(yīng)每日進(jìn)行3次，1次的時間為20分鐘，持續(xù)鍛煉半年，禁忌間隔或驟停情況發(fā)生。（3）心理護(hù)理，患者在患病之后，其會出現(xiàn)呼吸困難，疾病反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，進(jìn)而COPD患者便會發(fā)生情緒低落以及焦慮、失眠等情況。為此需要護(hù)理人員對患者進(jìn)行安慰，并告知患者注意預(yù)防感染能減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)，以提升患者的治療信心，另外對藥物的不良反應(yīng)等進(jìn)行講解，給予患者適當(dāng)?shù)陌参?，緩解其不安心理?/p>

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

此次研究借助SPSS26.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者的肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)變化

經(jīng)過研究得知：觀察組中患者的肺功能指標(biāo)顯著比參照組優(yōu)異（P＜0.05），見表1。

表1 患者的肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)變化（）

表1 患者的肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)變化（）

組別 n FEV1（L） FEV1/FVC（%）MMEF（L/s） PEF（L/s）觀察組 47 1.11±0.15 45.96±15.1 0.38±0.01 3.47±0.82參照組 47 2.62±1.01 63.47±19.2 1.68±0.34 4.72±1.18 t - 3.0108 9.1356 2.0988 2.9347 P - 0.0124 0.0015 0.0266 0.0025

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量比較

觀察組中患者的心理評分、軀體評分、精神評分與社會評分等數(shù)據(jù)均高于參照組數(shù)據(jù)（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量比較[，分]

表2 兩組患者的生活質(zhì)量比較[，分]

組別 n 心理評分 軀體評分 精神評分 社會評分觀察組 47 31.25±5.16 18.49±2.17 22.34±1.81 15.18±2.8參照組 47 17.33±5.01 13.26±1.99 16.28±2.21 9.91±2.01 t - 6.0408 5.0942 5.0640 14.6236 P - 0.0055 0.0137 0.0008 0.0002

3.討論

COPD指的是呼吸道氣流受限，進(jìn)而造成的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的特征，給患者的日常生活與肺功能等造成了嚴(yán)重影響，同時在治療期間應(yīng)用肺康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，可以大大提升臨床治療效果。

綜上所述，對于穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病患者而言，肺康復(fù)護(hù)理措施能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量，同時改善肺功能指標(biāo)，值得應(yīng)用。