亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        歸脾湯加減聯(lián)合降壓藥治療老年高血壓的臨床效果觀察

        2019-08-20 07:02:44徐輝
        醫(yī)藥前沿 2019年20期
        關(guān)鍵詞:湯加減病程量表

        徐輝

        (沭陽協(xié)和醫(yī)院老年病科 江蘇 沭陽 223600)

        高血壓是臨床常見病,好發(fā)于老年人群,通常認為高血壓疾病的產(chǎn)生與患者年齡、飲食、遺傳以及生活環(huán)境等因素均有相關(guān)性。患者長時間處于高血壓狀態(tài)容易誘發(fā)中風、血管瘤以及心臟病等疾病。除此之外,多種慢性疾病也可能誘發(fā)患者產(chǎn)生繼發(fā)性高血壓,高血壓患者患病后需要長時間服藥治療來控制血壓水平穩(wěn)定,由于患者病程時間長,在長期治療過程中容易出現(xiàn)較大的心理壓力,并產(chǎn)生焦慮和抑郁等負性情緒,將會對患者遵醫(yī)行為以及臨床療效等產(chǎn)生不利影響,因此高血壓患者治療期間還需針對性地加強心理干預[1]。本次將分析老年人高血壓患者治療中聯(lián)合應用降壓藥物和歸脾湯加減方的臨床療效。

        表1 兩組患者臨床療效對比[n(%)]

        表2 兩組患者血壓指標、HAMD評分對比()

        表2 兩組患者血壓指標、HAMD評分對比()

        組別 例數(shù) 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg) HAMD評分(分)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 27 94.62±4.17 78.24±3.26 172.43±9.86 136.15±4.31 27.26±5.79 12.42±4.13對照組 27 94.16±5.03 82.62±4.04 171.57±10.04 147.59±8.67 26.98±6.02 17.15±6.03 t-0.676 4.578 0.834 5.917 0.817 4.628 P-0.058 0.000 0.073 0.000 0.104 0.000

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        抽取院內(nèi)自2018年1月—10月診治的54例高血壓老年病人為對象,隨機分為觀察組與對照組。觀察組:患者27例,男性14例,女性13例;年齡范圍60~87歲,年齡均值(71.4±0.3)歲;病程1~13年,病程均值(4.2±0.3)年。對照組:患者27例,男性15例,女性12例;年齡范圍60~88歲,年齡均值(71.3±0.2)歲;病程1~14年,病程均值(4.3±0.4)年。兩組一般資料組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者采取常規(guī)降壓藥物治療方案,非洛地平緩釋片,口服,10mg/次,1次/天;厄貝沙坦氫氯噻嗪片,口服,150mg/次,1次/天。連續(xù)服藥治療8周。觀察組患者在此治療基礎上聯(lián)合應用中醫(yī)藥歸脾湯加減治療,中藥組方:當歸15克,白術(shù)15克,生黃芪15克,黨參15克,遠志15克,龍眼肉15克,生姜10克,木香10克,大棗6枚,香附10克,梔子10克,黃連10克,合歡花10克,薄荷10克,阿膠10克,茯苓20克,靈磁石20克,煅牡蠣30克,石決明30克,煅龍骨30克,浮小麥30克,酸棗仁40克。1劑/天,以水煎至200ml,分為兩份為早晚加溫后口服,以4周作為一療程,連續(xù)治療2療程。

        1.3 觀察指標

        (1)比較兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓的變化情況;(2)應用HAMD抑郁量表對兩組患者治療前后心里抑郁程度進行評估,得分越高代表其心理抑郁程度越嚴重;(3)參照患者血壓水平和HAMD評分情況對其臨床療效進行評估,分為痊愈:即治療后患者血壓水平恢復到正常范圍,同時HAMD量表的減分率超過75%;顯效:治療后患者血壓水平較治療前顯著改善,同時HAMD量表減分率達到50%~74%;有效:即治療后患者血壓水平得以顯著控制,同時HAMD量表的減分率達到25%~49%;無效:治療后患者血壓水平以及抑郁癥狀等均并未變化,甚至加重,同時HAMD量表減分率小于25%。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        2.結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床療效對比

        觀察組患者總體治療有效率高達96.30%,高于對照組的85.19%,并且兩組比較差異顯著(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組患者血壓指標、HAMD評分對比

        兩組患者治療前舒張壓、收縮壓、HAMD評分均無統(tǒng)計學差異(P>0.05);治療后觀察組患者的舒張壓、收縮壓、HAMD評分改善效果均好于對照組,并且組間比較存在顯著性差異(P<0.05),見表2。

        3.討論

        高血壓是臨床常見病,患病后患者需終身服藥來控制其血壓水平,以降低糖尿病、心腦血管以及腎臟疾病發(fā)生風險。由于高血壓患者治療周期較長,再加上長時間處于高血壓水平狀態(tài),其血流動力學發(fā)生紊亂容易誘發(fā)缺氧,進而引起患者丘腦功能發(fā)生異常。因此在病程進展期間,患者容易產(chǎn)生認知功能衰退、焦慮、抑郁以及情緒低落等一系列不良反應,也會對患者臨床療效產(chǎn)生負面影響。諸多研究均指出,老年高血壓患者患病期間并發(fā)抑郁癥風險約為30%,并且隨著患者病程時間不斷延長,患者抑郁程度也逐漸上升[2]。高血壓疾病和抑郁癥兩者同時產(chǎn)生后將進一步影響患者正常生活質(zhì)量,同時也會對患者生命活力、感情生活、精神健康和生理機能等產(chǎn)生嚴重影響[3]。為了進一步改善老年高血壓病人心理狀態(tài),在對高血壓疾病進行早期識別以及藥物干預基礎上,還需要對老年病人抑郁情緒進行科學合理干預,在患者服用常規(guī)降壓藥物治療基礎上,還需要注重有效調(diào)節(jié)老年患者心理狀態(tài),進而進一步提升高血壓合并郁郁癥老年患者的臨床療效。

        本次在常規(guī)降壓藥物治療基礎上,聯(lián)合應用歸脾湯加減方治療,結(jié)果顯示,觀察組患者治療后血壓水平、抑郁程度改善效果均好于對照組,同時總體療效優(yōu)于對照組。這提示聯(lián)合應用中醫(yī)藥歸脾湯加減方有助于進一步提升老年人高血壓患者的臨床療效并且可顯著改善患者心理抑郁程度。分析原因主要在于中醫(yī)理論認為,老年人高血壓疾病患者多數(shù)具有肝郁不舒、氣血兩虛等相關(guān)臨床癥狀及病因機制,多數(shù)在于氣血不足、心脾兩虛,長期治療期間患者憂慮、悲哀等負性情緒更容易誘發(fā)心神不寧以及思慮過度,進而傷及臟脾,患者食欲不斷減退,容易導致氣血不足最終誘發(fā)抑郁癥。中醫(yī)藥歸脾湯加減方可發(fā)揮健脾養(yǎng)心和安神解郁等治療效果,在調(diào)節(jié)患者負性情緒方面具有顯著作用,同時能夠發(fā)揮良好的降血壓輔助效果。

        綜上所述,老年高血壓患者治療中,以常規(guī)降壓藥物方案聯(lián)合中醫(yī)藥歸脾湯加減方治療可取得滿意效果,有助于改善患者血壓水平并降低其心理抑郁程度,值得臨床應用和推廣。

        猜你喜歡
        湯加減病程量表
        靖眩湯加減治療梅尼埃病臨證心得
        Modified Gexiazhuyu decoction (膈下逐瘀湯加減方) alleviates chronic salpingitis via p38 signaling pathway
        中西醫(yī)結(jié)合治療對急性胰腺炎病程的影響
        三種抑郁量表應用于精神分裂癥后抑郁的分析
        手術(shù)科室用血病程記錄缺陷評析
        初中生積極心理品質(zhì)量表的編制
        心理學探新(2015年4期)2015-12-10 12:54:02
        中學生智能手機依賴量表的初步編制
        PM2.5健康風險度評估量表的初步編制
        高頻超聲評價糖尿病膝關(guān)節(jié)病變與病程的關(guān)系
        歸脾湯加減聯(lián)合體針治療心脾兩虛型失眠48例
        婷婷亚洲综合五月天小说| 91精品亚洲成人一区二区三区| 日韩日韩日韩日韩日韩| 国产亚洲一区二区手机在线观看 | 亚洲成av人在线观看网址| 真实单亲乱l仑对白视频| 一区二区韩国福利网站| 一道本中文字幕在线播放| 日本熟女中文字幕在线| 欧美日韩视频在线第一区| 男人天堂免费视频| 国内人妖一区二区在线播放| 蜜桃一区二区三区视频网址| 性色av浪潮av色欲av| 国产成人无码A区在线观| 一本久久伊人热热精品中文| 看日本全黄色免费a级| 亚洲av无码成人专区片在线观看| 国产V日韩V亚洲欧美久久| 精品国产3p一区二区三区| 无码av专区丝袜专区| 一二三四在线视频观看社区| 国产成人丝袜网站在线看| 大尺度极品粉嫩嫩模免费| 一本色道久久爱88av| 亚洲 欧美 唯美 国产 伦 综合| 亚洲av色香蕉一区二区蜜桃| 青青草在线这里只有精品| 久久精品成人无码观看不卡| 亚洲AⅤ无码国精品中文字慕| 亚洲精品中文字幕乱码3| 中国少妇×xxxx性裸交| 人人妻人人爽人人做夜欢视频九色| 久久亚洲精品成人综合| 成人大片免费视频播放一级| 久久久久久人妻一区精品| 国产福利片无码区在线观看| 国产精品女丝袜白丝袜美腿| 台湾佬中文娱乐网22| 国产91精品成人不卡在线观看| 久久天堂av综合合色|