孫立慧

天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院檢驗科 (天津 300270)

糖尿病為代謝類疾病，可導致身體內電解質、水、糖等代謝紊亂，若血糖控制不理想，極易引發(fā)各種并發(fā)癥，降低患者生命質量，甚至對生命安全造成威脅。因此，檢測血糖水平，加強控制，對抑制糖尿病病情進展尤為重要?？焖傺莾x是檢測血糖水平的常用儀器，操作簡單快速，但臨床有研究指出，該檢測方法檢測的血糖結果與臨床實際結果存在一定誤差[1]。本研究旨在比較快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血葡萄糖的結果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年10月我院收治的93例糖尿病患者作為研究對象，其中男40例，女53例；年齡46～75歲，平均(56.83±6.95)歲；病程1～12年，平均(5.15±1.64)年。納入標準：(1)符合《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》中的糖尿病診斷標準；(2)未合并精神性疾病，認知功能正常；(3)知曉本研究詳情并自愿參與[2]。排除標準：(1)合并嚴重器心肺疾病及內分泌系統(tǒng)疾病患者；(2)依從性差患者；(3)臨床資料不完整患者。

1.2 方法

患者按照全自動生化分析儀的檢測結果分為<6.0 mmol/L組(9例)、6.0～<12.0 mmol/L組(21例)、12.0～22.0 mmol/L組(53例)及>22.0 mmol/L(10例)4組，均檢測空腹血糖，均采用快速血糖儀與全自動生化分析儀進行檢測，儀器所用的定標液和稀釋液均由廠家配送，兩種測試方法均在20 min內完成。

快速血糖儀為EKF BIOSEN C-Line，生產廠家為德國EKF公司，檢測方法：檢測前機器在已定標狀態(tài)，取10 μl指血放于稀釋杯里，放機器上檢測，通常20 s內即可顯示血糖值。全自動生化分析儀為AU-2700，生產廠家為日本貝克曼奧林帕斯，檢測方法：醫(yī)護人員采集患者靜脈血2 ml，放置在含有促凝劑的真空采血管中，靜置在試管架上，3 000 r/min離心血液樣本5 min，取出血清放于樣品杯內，送入實驗室，采用全自動生化分析儀檢測。每份血樣均檢測3次，取平均值。

1.3 臨床評價

比較4組經(jīng)快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血葡萄糖的結果。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

<6.0 mmol/L組、6.0～<12.0 mmol/L組、12.0～22.0 mmol/L組及>22.0 mmol/L組檢測結果顯示，快速血糖儀檢測值略低于全自動生化分析儀，但差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 4組經(jīng)兩種儀器檢測的血葡萄糖結果比較

3 討論

糖尿病是一種多發(fā)于老年群體的葡萄糖代謝功能紊亂疾病，我國糖尿病的發(fā)病率為2%～3%，控制飲食、運動干預、用藥干預等是目前臨床治療的主要方式[3]。治療過程中，血糖監(jiān)測對控制糖尿病血糖值尤為重要，糖尿病患者主要通過控制血糖降低心、腦血管并發(fā)癥發(fā)生率，延緩病情發(fā)展。全自動生化分析儀是臨床檢測血糖的主要儀器，該儀器血糖檢測結果準確，但仍存在一定弊端，如操作復雜，要求操作人員技術高，費時費力，加重門診醫(yī)師的工作量，且費用昂貴[4]?？焖傺莾x檢測血糖操作簡單，使用時間短，可有效簡化門診工作程序，緩解門診工作壓力。快速血糖儀檢測對操作人員的技術水平要求較低，患者可隨時來院監(jiān)測血糖變化，利于全面了解病情，節(jié)省了患者就診時間，從而提高了治療方案的科學性。此外，快速血糖儀檢測價格便宜，大多數(shù)家庭可承受此經(jīng)濟負擔[5]。

本研究中，糖尿病患者采用全自動生化分析儀和快速血糖儀檢測血糖，結果顯示，快速血糖儀檢測的血糖值低于全自動生化分析儀，但差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。原因可能在于快速血糖儀是對人體紅細胞內存在的葡萄糖含量進行檢測，本質是酶-電極法。全自動生化分析儀檢測的是患者血漿或血清內葡萄糖含量，本質是利用葡萄糖氧化酶法，因此，該方法檢測的葡萄糖濃度較高，與臨床相關研究結果具有一致性[6]。由于快速檢測儀與實驗室結果存在偏差，因此，需定期與全自動生化分析儀的檢測結果比對，及時淘汰檢測偏差較大的快速血糖儀，從而為糖尿病患者的治療提供更加準確的數(shù)據(jù)。

綜上所述，快速血糖儀檢測的血糖水平與實驗室全自動生化分析儀存在一定偏差，但差異不明顯；快速血糖儀操作簡單，經(jīng)濟實惠，患者痛苦少，檢測快，且費用低。